男性得了睾丸炎，会不会影响以后要小孩？生育能力能恢复吗？
睾丸炎是怎么伤到“生育工厂”的
要讲清楚这件事，得先明白睾丸在身体里干的活。它主要有两个任务：一是生产精子，二是分泌睾酮（就是让男人保持男性特征的激素）。睾丸炎说白了就是这个地方发炎了，细菌或者病毒跑进去闹事，把正常的组织搅得一团糟。
发炎以后，睾丸里面的压力会升高，局部温度也跟着上升。精子的生产对温度特别敏感，比正常体温低两三度才是它最喜欢的“车间温度”。这一发炎，生产环境全乱了套，精子的数量和质量自然会掉下来。这就好比一个蛋糕店，烤箱漏水还停电，师傅再熟练也做不出像样的成品。
更麻烦的是，炎症如果没控制住，还可能伤到睾丸里负责生产精子的“生精小管”。有的炎症比较重，局部组织会纤维化，简单说就是正常的柔嫩组织慢慢变成硬硬的瘢痕，像手上伤口愈合长了疤一样。这种变化如果范围太大，精子产量就上不去了。
急性和慢性的差别很大
同样是睾丸炎，急性和慢性完全是两回事。急性的一般来得猛，发烧、睾丸剧痛、红肿发热，看着吓人，但只要及时用上对的药，把炎症压住，大多数情况下对生育的长期影响并不大。最怕的是拖着不治，或者治疗断断续续，炎症反反复复，最后变成慢性。
慢性的睾丸炎往往没那么疼，只是隐隐作痛或者坠胀感，很多人就觉得“能忍则忍”，结果炎症在里面慢慢“腐蚀”组织，时间一长，生精功能就真受影响了。所以说，急性的处理得当，基本不影响要小孩；慢性的如果放任不管，那就不好说了。
病毒性睾丸炎和细菌性睾丸炎，伤人的方式不一样
流行性腮腺炎引起的睾丸炎要格外警惕
大家平时听到的“腮腺炎”就是长在腮帮子上的那种传染病，它其实是个病毒。这个病毒不光喜欢腮腺，还特别喜欢往睾丸里钻。青春期以后得了腮腺炎，大概两成到三成的概率会合并睾丸炎。这种病毒性睾丸炎常常是双侧一起来，或者一个好了另一个又中招，对生精组织的破坏比较厉害。
如果是在小时候得的腮腺炎，睾丸还在发育期，损伤可能小一些。但要是成年后得，又没好好休息和治疗，有些人的睾丸会慢慢变小变软，像泄了气的皮球，这种情况对生育的影响就比较大。好在大部分睾丸炎患者不会双侧都被严重破坏，只要有一侧功能还在，照样有机会让老婆怀孕。
细菌感染大多是“邻居串门”惹的祸
细菌性的睾丸炎很多不是睾丸自己生的病，而是邻居传过来的。前列腺炎、附睾炎，这些炎症的细菌顺着输精管往上爬，就爬进了睾丸。尤其是那些有尿道炎、长期憋尿、或者做过尿道器械检查的人，更容易碰到这种事。
细菌性睾丸炎一般抗生素治疗有效，只要药选得对、疗程够，炎症消退后组织能慢慢修复。但有一种情况比较棘手，就是睾丸脓肿——里面化脓了。化脓意味着组织被破坏了不少，有时候光靠吃药压不住，得做个小手术把脓放出来，这部分组织以后就没法再生产精子了，好在剩下的健康组织还够用。
刚得病的时候，怎么判断影响大不大
医生一般在急性期过去之后，会建议做几项检查来估摸一下“生育库存”。最常见的是精液常规，看精子密度、活力和畸形率。另一个是阴囊彩超，能看睾丸的大小、血流和内部结构。如果睾丸体积缩到了正常值以下，比如成年男性一侧睾丸小于12毫升，说明生精组织萎缩得比较明显，对生育的影响就要重视起来。
还有一项指标叫性激素六项，尤其看FSH（促卵泡激素）。这个激素水平升高，往往表示生精功能已经下降了，就像机床负荷太大，得加大电压才行。但这并不等于判了“死刑”。人是活的，身体也有自我修复能力，只是时间长短的问题。
以后到底还能不能要小孩
这是大家最关心的，说实话，大多数得过睾丸炎的男性，只要治疗及时、炎症没有造成双侧的严重萎缩，生育能力都是可以恢复的。精子的生产周期大概是两个半月到三个月，所以炎症消退后，通常建议等三个月再去复查精液。很多患者头一两个月的精子质量是差的，但过半年再看，就慢慢恢复了。
给睾丸一点时间，也给自己一点信心
我见过不少患者，在炎症刚好的头几个月查精液，结果一出来人就慌了，以为自己不能生了。其实那会儿生精小管的“生产线”还在检修，出现少精、弱精都很正常。过几个月再去查，往往就改善了。所以真别急着下结论，至少观察三到六个月再说。
生活方面也要搭把手。急性期发高烧、疼痛明显的时候，最好卧床休息，用阴囊托把睾丸托起来，能减轻牵拉痛。别喝酒，别吃太多辛辣刺激的东西，这些都会让炎症不容易消退。等炎症稳定了，平时穿宽松点的内裤，坐一阵子起来活动活动，别让局部温度一直太高。
要是确实因为睾丸炎造成了严重的少精症或者无精症，也别灰心，现在的辅助生殖技术已经很成熟了。哪怕睾丸里还有零星的生精点，医生也能通过穿刺取精的方式把它找出来，配合试管婴儿要上自己的孩子。所以说白了，睾丸炎不等于断送生育之路，关键看你怎么处理、什么时候处理。
写这篇文章的目的，不是让已经患病的人焦虑，而是想让大家明白一个道理：身体出了问题，早点就医、规范治疗，才是对自己和以后的家庭负责。你要是现在正觉得睾丸不舒服，别拖，直接去泌尿外科或者男科挂个号，做个彩超、验个血，心里就踏实了。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。