宝宝心脏要做缝补手术，术前要做什么检查才能放心？
心脏本身要查明白：超声、心电图、心导管
心脏彩超：给心脏画一张“路线图”
这个是最关键的，大概率在整个门诊阶段你已经做过不止一次了。心脏彩超就像给心脏拍一段实时的动态录像，能看到心腔里的结构长什么样、缺损有多大、在哪个位置、血流往哪儿跑。术前再做一次，是为了拿到最新的数据，外科医生要依据这份报告决定缝的方式——补片还是直接缝合，从哪里下刀，缝在什么位置。
你家宝宝可能有个特殊情况，比如缺损位置比较刁钻，或者合并了另外的畸形，超声看得不够真切，这时候医生会建议做食道超声。就是一根细长的探头从嘴里伸进食道，贴着心脏后面看。听着吓人，但宝宝是全麻状态做的，不会觉得难受。这个检查能给心脏看得更清晰，像从背后再拍一张高清照片。
心电图：看心跳的“电路”通不通
心电图查的是心脏的电路系统。心脏跳动的根源，是一组非常精密的电信号在指挥。有的孩子房间隔缺损或者室间隔缺损，时间长了心脏会变大，电路系统跟着受影响，出现心律失常。还有一些孩子术前就合并了预激综合征之类的问题，手术中切来缝去，可能会干扰到指挥系统。术前做十二导联心电图，医生心里就有个对照，明白术中出现哪种心率乱跳该怎么处理。
如果常规心电图觉得哪个地方不对劲，可能还会加做个二十四小时动态心电图，就是给宝宝胸前贴几个电极，背个小盒子回家，记录一天的心跳情况。孩子睡觉、大哭、吃奶时的所有心率变化都能被抓住。
心导管检查：不是人人都需要，但需要时别犹豫
说到心导管，有些家长一听“导管”两个字就腿软。别急，这个检查不是每个宝宝做心脏缝补术都要上。一般只针对肺动脉压力特别高、或者怀疑有非常复杂的合并畸形、需要直接测量心脏里头压力数值的孩子。它要从大腿根部的血管穿进去一根细管子，一路送到心脏里面，边测量压力边打点造影剂，把心腔里面的血流通道看得一清二楚。
这几年很多复杂手术反而因为术前做了这个检查，术中少走了很多弯路。风险和受益要放在一块儿看，医生建议你做的时候，多半是收益大于风险。
全身状况的摸底：抽血、胸片、尿常规
抽血化验：身体底子先探一遍
术前会抽一管子血，别小看这个动作，那一管血里能看出来的东西特别多。血常规看有没有贫血、白细胞高不高。本来就有贫血的孩子，体外循环一上，血液被稀释，输血的时机、补血的策略都得提前打算。凝血四项是查凝血功能的，手术缝合后第一个要求就是血止得住，凝血因子缺多少，术前就得提前备好血浆。
肝肾功能和电解质更是马虎不得。心脏手术中用到的药物、抗生素，都要从肝脏和肾脏代谢出去，这两个器官如果带着问题上手术台，术后很容易扛不住。电解质里的钾离子离子，跟心脏收缩有直接关系，高了低了都会让心跳出状况。
血型和交叉配血：提前备好安全的“后备军”
给新生宝宝或小婴儿做心脏手术，体外循环的机器要往里面加血，手术团队会提前算好用血量，帮你把血备好。查宝宝的血型只是第一步，更关键的是交叉配血——拿宝宝的血和血库的血预先在试管里“碰一碰”，看会不会打架。挂出来的血，必须经过这道闪电般的检验，才能进宝宝的身体，哪怕一丝凝集反应都不能放过。
胸部X光片：看肺，也看肺和心的比例
拍胸片不是看“心痛”的，重点其实在肺。心脏大的孩子往往肺血特别多，胸片上能看到肺纹理什么样。术前拍一张记下肺的状态，等术后第二天、第三天再拍一张做对比，医生就能判断肺里有没有多余的水分，是真的血没补够还是心没缓过来。
尿常规：肾脏的“晴雨表”
尿常规虽然简单，但特别实用。孩子每公斤体重的液体出入量，手术过程中要算得非常精巧。尿多尿少，直接反映肾脏供血好不好。术前一个干净正常的尿常规，能帮着医生判断术后的少尿要警惕到什么程度。
家长要做的事：别把焦虑传导给孩子
孩子术前两三天一般还会安排个静脉留置针，不少护士会建议你在家里就提前摸摸宝宝的手背、脚背，逗着玩的时候轻轻捏一捏，让他习惯被碰着，免得留针头那天又哭又闹。还有一件小事容易被忽略：孩子感冒了，一定要立刻告诉主刀医生。体温超过三十七度五，大概率要推迟手术，这不是医生怕麻烦，而是小小的呼吸道感染在麻醉插管以后会放大成肺炎的麻烦。
你自己要准备的东西也很实际：一片最常用的安抚巾、平时用习惯的奶瓶、宝宝盖着睡得踏实的一条小毯子。进了监护室以后，孩子醒来第一眼看到熟悉的东西，心里会安定不少。想哭，就找个没人的楼梯间哭一场，擦干眼泪，这不算脆弱。
等你把那些知情同意书从头到尾看完，心神不宁地签字握笔的时候，希望你能想起来——术前每一项检查，都是为了让手术团队多握一份把握，少一分不确定。孩子的心脏虽然小，但打算缝它的那双手，背后是一整套精密得近乎苛刻的医疗系统在支撑着。
总结和温馨提示
心脏缝补手术是心脏外科里技术最成熟、效果也相对好的一类。看着小不点儿胸口上那道崭新的疤，你的心里可能会翻江倒海，但请记住，那是一个修复过的印记，一个让他能跑能跳、能追着阳光长大的起点。
术前检查，一项一项办妥、看懂、问清，就是把每一个可能的意外都提前拦住。还有什么担心的，直接跟主刀医生问明白，当面问、追根问底地问，别怕医生烦，等你听懂的那天，心里就踏实了。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。