如何治疗遗精？

很多男性朋友一谈到“遗精”这两个字，心里就有点发慌，总觉得是不是自己身体出了什么大毛病。其实，这事儿远没有想象中那么可怕。简单来说，遗精就是在没有性生活的情况下，精液自己跑出来了。男性的睾丸从发育成熟开始，就一刻不停地生产精子，精囊和前列腺也在不断分泌精浆，这些液体攒到一定量，身体自然会想办法排出去，民间常说的“精满自溢”“精满则泄”，讲的就是这个道理。

对于还没结婚的成年男性来说，每个月遗精一两次，或者偶尔多几次，都是很正常的生理现象，完全不用放在心上。但要是频率太高了，一周好几次，甚至一夜好几次，那就得留意一下，这可能是身体在向你发出信号了。遗精一般分两种，做梦的时候发生的叫梦遗，清醒状态下或者压根没做梦就发生的叫滑精。虽然名字不一样，但说到底都是精液外泄，古人医书里也讲，“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”，意思是说，这俩根源上是一回事，不用刻意把它们分开看。

那好好的，为什么会遗精呢？原因大概可以归成三类。第一类是精神上的因素，说白了就是脑子想太多。比如白天看了些刺激的东西，或者睡前脑子里净琢磨些情情爱爱的事儿，性兴奋一直压不下去，中枢神经被反复撩拨，就容易在睡梦中“泄洪”。手淫太频繁，也算这一类。第二类是体质问题。有些人身体比较虚，各个脏器功能不那么给力，尤其是大脑皮层管不住下面的低级中枢，勃起和射精的兴奋性反而变高了，稍微有点风吹草动就控制不住。第三类是局部病变，比如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些炎症或结构问题会直接刺激生殖器官，引起遗精。想要解决问题，最好先搞清楚自己是哪种情况。

说到治疗，关键在于对症处理，而不是一上来就想着吃什么药。对于大多数因为精神紧张、思虑过度导致的遗精，最管用的办法反而是“放下”。学一点科学的性知识，别把遗精当成什么见不得人的丑事，也别睡前看那些让人兴奋的书和视频，把手淫的频率降下来，把注意力转移到工作和学习上去。白天多动一动，跑跑步、打打球，身体强壮了，那点多余的精力自然就有了去处，反而没那么容易胡思乱想了。

睡觉这件事儿上也有讲究。尽量侧着睡，别仰卧。仰卧的时候，手容易不自觉地放在小腹上，被子也沉甸甸地压着，这些都会对生殖器官产生物理刺激，容易诱发遗精。贴身裤子也别穿太紧太窄的，给下面留点呼吸空间，刺激少了，遗精自然就少了。这些生活中不起眼的小细节，往往是解决问题的关键。

如果是因为包茎或包皮过长引起的遗精，那就不是靠调整生活习惯能解决的了，得去医院，让医生看看是不是需要做个小手术。尿道炎、前列腺炎这类炎症引起的，就得在医生指导下用抗生素治疗，把炎症消下去，遗精的问题也就跟着解决了。要是神经衰弱比较严重，影响到休息了，可以在医生指导下适当吃一点镇静药，比如三溴合剂、利眠宁或者安定，但这类药不能自己随便吃，一定要遵医嘱。

除了西医这套思路，中医对遗精也有自己的一套说法。中医认为，有梦而遗的大多问题在心，无梦而滑精的多半病在肾；有邪气导致的遗精多为实证、热证，没有邪气的多为虚证、寒证；刚得的时候病轻，拖久了就重了。按照辨证论治的思路，遗精大概可以分成四个类型。

一种是君相火旺型。这种人往往有梦遗，阴茎容易勃起，心里发慌、总感觉心跳得厉害，心烦，脸色发红，腰酸腰痛，身上发热，舌头红，舌苔少，脉象又弦又快。治疗上要用三才封髓丹，里面主要就是熟地、天冬、党参、黄柏这些，再配上黄连、栀子、龙骨、牡蛎、龟板等一起用，或者吃中成药知柏地黄丸。

另一种是心肾不交型。典型表现是梦里和人交合然后遗精，心烦得睡不着觉，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥，舌头红、舌苔少，脉象寸部浮数、尺部沉。这种情况讲究心肾同源，用熟地、山萸肉、山药、白术、人参、芡实、茯神、菖蒲、炒枣仁、五味子、麦冬、柏子仁这些药来调理，或者吃中成药天王补心丹。

还有一种是湿热下注型。这类人阴茎也容易勃起，但伴有涩痛，遗精的同时阴囊湿痒，小便黄或者排尿痛，嘴里发干发苦，肚子发胀，舌苔又黄又厚又腻，脉象滑数。讲究清利湿热，用龙胆泻肝汤，主要药物有龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、木通、甘草、黄芩、栀子，或者直接吃龙胆泻肝丸也行。

最后一种是肾气不固型。这类型的人往往无梦遗精，甚至滑精频繁，整个人精神萎靡，头昏耳鸣，身体消瘦，夜里尿多，白天小便也频，舌头淡、舌苔薄白，脉象沉弱。治疗上要固摄肾气，用秘精丸，里面含有菟丝子、煅牡蛎、煅龙骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、榧子、白石脂，或者吃中成药金锁固精丸。

需要提醒的是，中医讲究望闻问切、辨证论治，上面这些方子都是参考思路，真要用药，还得让大夫把过脉、看过舌象再开。千万别自己照着书买药吃，万一吃反了，反而耽误事。

最后再多说一句，偶尔遗精不可怕，真正可怕的是心里一直惦记着这件事，越想越紧张，反而让症状加重。该看病看病，该调整调整，遗精本身并不是什么羞于启齿的疾病，很多男性一辈子都会经历。但也不能完全不当回事，如果长期频繁遗精，还伴随着腰酸、头晕、乏力这些不适，那还是要早点去医院，不管是看西医还是中医，早点干预总是好的。毕竟遗精的事儿，拖久了，还可能影响到以后的功能，甚至诱发早泄、阳痿这些问题，所以该重视就重视，别讳疾忌医。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。