盆腔炎症分急性和慢性两种

说起盆腔炎，很多女性朋友可能都听说过，但具体是怎么回事，很多人还真不太清楚。咱们今天就来聊聊这个妇科里很常见的问题——盆腔炎症。说白了，就是女性肚子里那些器官，比如子宫、输卵管、卵巢，还有它们周围的一些组织，发炎了。这些地方平时安安静静地工作，一旦被细菌什么的盯上，就会出现红肿、疼痛这些麻烦事。

那么，到底是什么东西惹的祸呢？引起盆腔炎的坏家伙还挺多的，像是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌，还有厌氧菌，这些名字你可能听着陌生，但它们经常在咱们身体里捣乱。另外，还有一些通过性接触传播的病菌，比如淋菌、沙眼衣原体、支原体，甚至疱疹病毒，也都是常见的“肇事者”。这些病原体是怎么跑进盆腔里的呢？途径有好几种：有的顺着血液跑过去，有的沿着淋巴系统慢慢扩散，还有的直接从阴道、宫颈一路往上爬，或者是邻居器官发炎了，直接蔓延过来。所以说，盆腔炎往往不是单一原因造成的，有时候是好几个因素一起凑热闹。

盆腔炎这个病，在妇科门诊里确实不少见。它可能只在一个地方发炎，也可能几个地方同时闹起来。根据发病的快慢和症状的轻重，医生们通常把它分成两种：急性盆腔炎和慢性盆腔炎。这两种情况差别很大，咱们得分开说清楚。

先讲急性盆腔炎。这种类型的发病往往比较急，患者通常有明显的感染史。你会感觉小腹隐隐作痛，用手按一按，肌肉会发紧，一按就疼，松手的时候更疼，医生管这叫压痛和反跳痛。同时，心跳会加快，身体开始发烧，阴道里会流出很多脓性的分泌物，颜色发黄，味道也不好闻。如果病情比较重，还会出现高烧、头痛、浑身发冷、食欲不振这些症状。白带量会明显增多，颜色发黄，有异味，小肚子胀痛，腰部也会酸疼。要是炎症扩散到腹膜，那就更难受了，会出现恶心、肚子胀、呕吐、拉肚子这些情况。如果盆腔里形成了脓肿，你可能会摸到下腹部有个包块，这个包块要是长在前面，就会压迫膀胱，导致排尿困难、尿频、尿痛；要是长在后面，就会压迫直肠，引起拉肚子、总想排便但又拉不出来的感觉，甚至排便困难。急性盆腔炎的症状来得猛，让人很难忽视，但正因为这样，很多人会赶紧去医院，反而是好事。

再来说慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的症状就没那么“轰轰烈烈”了，更多是一种“磨人”的状态。全身症状方面，有时候会觉得身上低烧，容易疲劳，干什么都提不起劲。很多患者因为病程拖得太长，还会出现神经衰弱的症状，比如失眠、精神不好、浑身不舒服。最典型的感觉是下腹部坠胀、疼痛，还有腰骶部酸痛，就是腰后面骨头那块地方酸酸的、疼疼的。这些不舒服的感觉，常常在劳累之后、性生活之后、或者月经前后加重，好像身体在提醒你：“我还没好利索”。慢性盆腔炎因为长期存在，会导致盆腔里的血液流通不畅，出现瘀血，月经量可能变多；如果卵巢功能受到影响，月经周期就会乱套，甚至出现月经失调；如果输卵管因为炎症粘连、堵住了，那就可能导致不孕。慢性盆腔炎虽然不像急性期那样吓人，但它反复发作，老是好不了，对女性的工作、生活还有心理状态，影响都很大。很多女性因为这个病，长期心情不好，觉得自己被拖累了。

那医生是怎么诊断盆腔炎的呢？主要是通过妇科检查。对于急性盆腔炎，医生检查时会发现阴道黏膜充血，后宫窿这个地方按压时特别疼，子宫充血、水肿，按压时也很疼。子宫体会稍微增大，活动起来不太灵活，有压痛。两侧的附件，也就是输卵管和卵巢这些地方，按压时都会有明显的疼痛，有时候还能摸到肿块或者组织增厚。如果形成了脓肿，肿块还有波动的感觉，就像摸着个水袋。

对于慢性盆腔炎，妇科检查会发现子宫常常是后倾的，活动受限，甚至和周围组织粘连在一起，固定住了。附件部位可以见到几种不同的情况：比如单纯的输卵管炎，输卵管积水或者卵巢囊肿，还有盆腔结缔组织炎。这些情况单独出现或者同时存在，都给患者带来持续的不适。

需要提醒大家的是，不管是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，都不要自己随便买药吃。尤其是急性期，如果治疗不及时、不彻底，很容易转成慢性，那就更麻烦了。慢性盆腔炎虽然顽固，但通过规范治疗、生活调理，症状是可以得到有效控制的。平时注意个人卫生，避免不洁性行为，及时治疗阴道炎、宫颈炎，都是预防盆腔炎的好办法。身体不舒服，一定要去正规医院检查，别拖，也别怕。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。