性自慰是治疗性功能障碍的重要手段

说起性功能障碍，很多人第一反应是男性的事，其实女性同样会遇到，而且问题并不少见。在妇产科和性治疗门诊里，有一种观点慢慢被大家接受：性自慰，也就是自己抚摸、刺激自己的敏感部位，恰恰是改善女性性功能问题的一把钥匙。别一听“自慰”就不好意思，医学上它叫“手淫”，是一种正常、健康的性行为，而且在专业治疗中，它甚至被当成一门很重要的“训练课”。

早在1976年，一位叫Kalplan的学者就给女性性高潮障碍的患者设计过一套自慰训练课程。思路很朴素：如果你连自己哪里舒服、怎么刺激才能达到高潮都不知道，又怎么能指望伴侣准确做到呢？所以第一步，是让女性在确保私密、放松的环境里，脱掉衣服，从镜子里或者用手触摸，好好认识一下自己的身体。不用着急，就像认识一个新朋友，从头到脚，慢慢感受。哪个地方碰一下有暖暖的感觉，哪个地方一碰就痒痒的、酥酥的，记录下来，这些都是你专属的性敏感区。

第二步，是对自己的外生殖器有个直观了解。很多女性从没认真看过自己的阴蒂、尿道口、阴道口长什么样，甚至觉得那儿“不好看”“脏”。其实借助一面小镜子和解剖图，你会发现，每个器官都有它独特的样子和功能。这个步骤不是为了追求快感，而是为了消除陌生感和羞耻感，让你知道：原来我的身体是完整的、正常的。

接下来是一项很实用的练习——耻尾肌训练。耻尾肌是盆底肌群的一部分，你可以在排尿时试着憋住尿流，感觉收紧的那块肌肉，就是它。每天做上三组，每组收缩二三十次，坚持一段时间后，不光盆底肌更有力，你对阴道和整个骨盆区域的感知也会变得更敏锐。很多女性练了一段时间后说，原来自己体内那种“空空的、麻木的”感觉不见了，取而代之的是一种能自己掌控的充实感。

准备好这些之后，就可以进入实际操作环节了。自慰的方式因人而异，有人喜欢躺着，有人喜欢侧卧，有人喜欢用水流刺激，也有人喜欢用柔软的枕头垫高身体。关键是找到你觉得舒服的姿势，配合一点润滑剂，让刺激更顺畅、更持久。记住，性高潮不是天生就会的，它更像学骑自行车——需要反复练习，需要耐心，也需要允许自己失败几次。第一次没达到高潮太正常了，别灰心，更别责备自己。你可以一边刺激，一边感受身体的反馈，把注意力集中在阴蒂和周围区域，试着找到那种逐渐堆积的紧张感，然后让它自然释放。

有些数据很能说明问题。有研究发现，有自慰习惯的女性，原发性性高潮障碍的发生率只有32.9%，而没有自慰习惯的女性，这个数字高达60.5%。也就是说，经常自我探索的女性，出现性高潮问题的概率低得多。再看另一个数据：自慰过的女性中，有98.7%都能准确说出自己的性敏感区在哪里，而从不自慰的女性，这个比例只有79.8%。这些数字背后是一个朴素的道理——你越了解自己的身体，就越容易获得满意的性体验。

国内学者潘绥铭教授做过一项调查，结果有点扎心：中国成年人中，67%的人觉得性生活就该是“男的主动、女的配合”，还有80%的女性根本不知道性高潮是怎么一回事。这个“不知道”，不是智商问题，而是从小缺少性教育，加上羞于探索的结果。很多女性在性生活中像一只被动等待的小船，伴侣往哪划就往哪走，自己连桨都没摸过，自然体会不到主动驾驭的乐趣。

医学上，性高潮缺乏症可以分成三个等级。第一级：性交时会有一些兴奋，阴道也能湿润，但就是达不到高潮，有点像烧水烧到九十度，始终差那么一口气。第二级：对性交这件事提不起兴趣，过程中脑子里常常走神，想着工作、想着孩子、想着明天的菜价，身体几乎没有反应。第三级就更严重了，对性交感到厌恶，能躲就躲，甚至发展成心理阴影。

这三级的处理思路不一样，但核心都是先搞清楚原因。是身体有器质性的疾病，还是心理上的结没解开？是从来就没高潮过，还是以前有过后来没了？还是在自慰时能高潮，一到真刀真枪的性生活就不行了？医学上把这三种情况分别叫做原发性、继发性和境遇性性高潮障碍。原发性听起来很吓人，其实指的是从小到大，用任何方式都没体验过高潮；继发性是以前有，现在没有了；境遇性则是分场合——自己弄可以，跟伴侣就不行。临床经验告诉我，原发性往往最难治，因为它可能涉及更深层的生理和心理因素，而后两种，尤其是境遇性，通过自慰训练和伴侣沟通，改善效果会理想很多。

说了这么多，不是让大家把自慰当成什么神奇疗法。它只是帮助女性重新连接自己身体的一座桥。当你通过自慰体验过高潮，知道那种感觉是什么、怎样能到达，你才敢、也才能平静地把这份经验分享给另一半：“慢一点”“往左边一点”“轻一点”……性生活中最难得的就是这种坦诚的交流。夫妻之间如果能在这一点上放下羞涩，互相摸索、配合，那比任何技巧都管用。

最后想说，性健康是整体健康的一部分，没什么见不得人的。如果你正被性功能障碍困扰，别一个人扛着，也别觉得“这不是什么大病”。可以先从认识自己的身体开始，每天给自己一点安静的时间，哪怕只是摸摸手臂、揉揉耳朵。如果情况没有改善，再去正规医院的妇科或性医学科求助，医生会帮你做详细评估。你不是一个人，很多和你一样的女性，都在慢慢找回那份本该属于自己的愉悦能力。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。