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输卵管不放行那该怎么办

不孕 来源:河北健康网 2022-12-24 阅读 69279 作者:郭伟光 资深编辑 ⏱ 阅读约 6 分钟

很多夫妻备孕很久,肚子一直没动静,去医院一查,问题出在输卵管上。医生拿着报告单,指着片子上的某个位置说,“这里堵住了”。这时候,大多数人的第一反应是懵的:什么叫堵住了?我平时身体挺好的,怎么偏偏是这里出问题?

输卵管这东西,听起来陌生,但它在怀孕这件事上扮演的角色,就像一条必经的窄路。精子要游过去,卵子要等在那里,两者碰面结合成受精卵,然后受精卵还得顺着这条路慢慢挪回子宫里,找个舒服的地方住下来。这条路但凡有一点不通畅,精子过不去,卵子等不到,两个人连面都见不上,自然就没下文了。就算运气好,精子和卵子勉强碰上了,受精卵往回走的时候被卡住,走不到子宫,那就麻烦了,直接在输卵管里安了家,成了宫外孕。这种情况不光怀不成,还可能让人肚子疼、内出血,甚至危及性命。所以,输卵管通不通畅,不是小事。

那输卵管为什么说堵就堵了呢?原因其实挺多的,但大部分跟炎症脱不开干系。比如阴道炎,很多女性觉得白带多一点、有点异味,不是什么大问题,自己买点洗液冲冲,或者干脆忍着,不去管它。可炎症这东西,不会自己消失,它会顺着阴道、宫颈一路往上爬,爬到子宫,再爬到输卵管。输卵管管腔本来就细,一有点炎症渗出、组织粘连,就可能给堵上了。等真正开始备孕,才发现“路”早已不通,那时候后悔也来不及了。

再一个常见的原因,是宫腔操作后没有恢复好。现在做人流、药流的年轻女性不少,有的因为害怕、有的是图方便,选了一些不正规的小诊所,甚至自己买药在家流产。结果流不干净,还要再刮宫,反反复复一折腾,子宫和输卵管都遭了殃。子宫内膜受伤了,宫腔粘连了,输卵管也跟着遭殃。这种情况下的不孕,有时候让人哭都哭不出来——明明只是想做一次人流,怎么就把自己弄成了怀不上的体质呢?当然,不是说不能做人流,而是要去正规医院,该检查检查,该消炎消炎,术后好好恢复。身体是自己的,别拿生育能力开玩笑。

还有子宫内膜异位症,也是堵输管的常见原因之一。那些本应长在子宫腔里的内膜,悄悄跑到了别的部位,每次月经一来,这些异位的内膜也跟着出血、脱落,但血排不出去,就会在局部形成粘连,把输卵管给缠住。这种堵,不是管腔里头堵,是被外面粘住了,路被拽住,动弹不得。

那堵了以后,怎么办?很多人第一反应是想找个偏方,喝点中药,或者拿热水袋敷一敷,总觉得“通一通”就好了。其实没那么简单。输卵管的堵塞,堵在哪个位置、堵得严不严实、有没有积水,都得先看清楚。现在医院里常用的检查是输卵管造影,X光下往子宫里打一点造影剂,看它能不能顺利流过输卵管,到了哪里就停住了,医生心里就有数了。

如果堵得不是很严重,只是轻微的粘连或者局部不通,可以做输卵管通液,就是把液体加压打进去,靠压力把粘连冲开。这个方法听着简单,实际上对轻度堵塞有一定效果,但如果是严重的梗阻、积水,光是通液就力不从心了。现在用得比较多的一种办法,是导丝介入疏通。这名字听起来挺技术活,实际上就是拿一根极细的导丝,在监视器下慢慢伸进输卵管,把堵塞的部位捅开。就像下水道堵了,用一根弹簧钢丝伸进去把堵住的东西搅碎、打通。这种办法对近端堵塞的效果比较理想,而且创伤小,恢复也快,但前提是操作的人要够熟练,医院设备也得跟得上。疏通之后,还得往里面注入一些防止粘连的药,不然刚捅开的路,过段时间又粘回去了,等于白干活。

但并不是所有的堵塞都能用导丝捅开。如果是输卵管远端堵塞,或者已经形成积水,管腔里全是液体,那导丝就没什么用了。积水这东西挺坏,不光堵路,积水里的液体还对胚胎有毒性,就算你费劲把路修通了,积水反流回子宫,胚胎也不容易着床。这种情况下,医生往往会建议做腹腔镜手术,把积水的部分处理掉,或者直接把病变的输卵管切掉,然后再考虑做试管婴儿。说“建议切掉”的时候,很多患者会很难接受,觉得输卵管再不好,也是自己身体的一部分,怎么能说切就切呢?但换一个角度想,一根长期积水的输卵管,就像一根发炎化脓的管道,留着它不但帮不上忙,还可能把整个盆腔都带坏,甚至反过来影响试管婴儿的成功率。去掉这个病灶,反而给了新生命一个更干净的环境。

说到底,办法是有的,但越早处理越好。很多人拖到三十七八岁才想起来要孩子,输卵管堵了再去疏通,时间成本、经济成本都高,效果还不一定好。女性的最佳生育年龄就在二十多岁到三十岁出头那几年,卵子质量好,子宫环境也好,身体各项机能都在状态。年轻的时候总觉得生孩子随时可以,等年龄上来了,路也堵了,卵子也稀了,再着急就晚了。

更重要的是,预防永远比治疗轻松。平时注意卫生,别乱整那些不靠谱的“洗洗更健康”,反而破坏了阴道环境。有妇科炎症,老老实实去正规医院看,别自己瞎用药。不想要孩子,避孕措施做好,别拿人流当家常便饭。身体发出了信号,比如月经不调、小腹坠痛、非经期出血,别硬扛,早点查一查,心里有底也就踏实了。

输卵管不通,不是判了不孕的死刑。现在医学手段多了,该检查检查,该疏通疏通,实在不行还有试管婴儿这条路。关键是别慌,也别病急乱投医,找正规的医院、专业的医生,一步一步来。你有耐心,身体也会给你回报。那些心心念念想要孩子的人,请记得先把自己照顾好,路通了,孩子自然会来。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 输卵管怎么办
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