三类不良习惯易惹食管癌

李先生今年刚过三十，在一家广告公司做设计，平时工作忙，压力大。他有个习惯，吃饭无辣不欢，尤其爱涮麻辣火锅，热汤滚烫就往嘴里送，觉得那样才过瘾。几个月前，他开始断断续续地干咳，起初以为是感冒，吃了些止咳药也不见好。后来吃东西时总觉得喉咙里像卡了什么东西，咽下去有点费劲，身体也慢慢消瘦下来。去医院一查，结果让全家人都傻了——晚期食管中段癌。医生看着他的CT片子，叹了口气说，你才三十多岁，怎么病到这个程度才来？

，吃食物时难以下咽，并伴有哽噎感，身体消瘦等症状，被诊断为晚期食管中段癌。

李先生的遭遇并不是个例。食管癌，这个听起来离年轻人很远的病，其实正悄悄盯上都市里的青壮年人群。根据医学统计，食管癌位居我国恶性肿瘤发病率的第四位，男女发病比例大约2:1，超过80%的患者年龄在50岁以上。但近些年，发病年龄出现了明显的低龄化趋势，35岁以下的年轻患者数量明显增多，已经占到总发病人数的30%左右。更让人揪心的是，研究显示，35%到50%的食管癌患者，发病和不良的饮食、生活习惯密切相关。换句话说，至少有一小半的食管癌，是可以通过改变生活习惯来预防的。

那么，到底哪些不良习惯最容易把食管逼上“癌路”？我结合临床上的观察，跟大家聊聊三类最常见的风险因素。

第一类：烟酒不离身，食管受“毒”害

很多人觉得喝酒是社交需要，抽烟是缓解压力，但食管可受不了这个。酒精是食管癌的明确致病因素之一。有研究数据显示，长期大量喝啤酒的人，发生食管癌的风险比不喝酒的人高出将近10倍。别以为度数低就没事，酒精本身会直接损伤食管黏膜，而且酒精在体内代谢产生的乙醛是一种致癌物。如果每天喝半斤白酒，连续喝上十年二十年，食管黏膜反复被刺激、修复，突变的风险就会成倍增加。吸烟的危害同样不容小觑。烟草里的苯并芘、亚硝胺等几十种致癌物，会随着唾液和吞咽动作直接接触食管。每天吸烟超过10支的人，患食管癌的危险性明显高于不吸烟者。更可怕的是，又抽烟又喝酒，两者会产生协同作用，风险不是1+1等于2，而是翻好几倍。很多食管癌患者回头看自己的生活，发现烟酒早就成了甩不掉的习惯。

第二类：烫、辣、硬、快，食管黏膜伤不起

咱们中国人吃饭讲究“趁热吃”，但“热”过头了就是伤害。食管黏膜非常娇嫩，能耐受的温度也就50℃左右，超过65℃的烫食就会烫伤黏膜。长期喝烫茶、吃滚烫的火锅、麻辣烫，黏膜被反复烫伤、修复、再烫伤，每次修复都可能出现基因突变，日积月累就容易诱发癌变。除了烫，辣也是一个问题。辣椒素本身不会直接致癌，但过量的辣椒会刺激食管黏膜，引起充血、水肿，如果黏膜本身就有炎症或损伤，长期刺激就是雪上加霜。还有那些偏硬、粗糙的食物，比如油炸的麻花、带刺的小鱼、硬壳的坚果，狼吞虎咽地吃下去，很容易划伤食管。三餐不规律，饥一顿饱一顿，胃酸反流到食管里，同样会腐蚀黏膜。这些看似不起眼的小习惯，时间长了，食管都会“记仇”。

第三类：营养跟不上，霉变食物藏隐患

有些人平时吃饭特别对付，新鲜水果、蔬菜吃得少，动物蛋白也摄入不足，身体长期处于营养不均衡的状态。这种缺乏维生素、微量元素的状态，会让食管黏膜的修复能力下降，抵抗力变差。更危险的是，一些地区的人习惯吃腌制的咸菜、酸菜、腊肉，这些食物里含有大量的亚硝酸盐和亚硝胺，是世界卫生组织公认的致癌物。还有发霉的粮食、花生、玉米，里面藏着黄曲霉毒素，毒性极强，也是诱发食管癌的重要因素。所以，别以为食管癌只跟“吃得多”有关，“吃得不对”“吃得质量差”同样危险。特别是那些长期吃腌制食品、霉变食物的人群，发病率明显高于饮食均衡的人群。

看到这里，你可能有点紧张。其实也不用太焦虑，食管癌虽然凶险，但早期发现、早期治疗的效果还是不错的。关键在于我们能不能从今天开始，改掉那些坏习惯。专家提醒大家，预防食管癌最重要的一点就是调整生活方式：戒烟限酒，别让食管泡在毒汤里；吃饭别太急，烫的东西放凉一点再入口，辣的、硬的、刺激的少吃点；多吃新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白摄入，少吃腌制和霉变的食物。另外，平时感觉吞咽有异物感、胸口闷痛、体重莫名下降，一定要及时去医院检查，做个胃镜就能看得清清楚楚。对于慢性食管炎、食管黏膜白斑、食管息肉这些有潜在癌变风险的疾病，也要积极治疗，别拖成大病。

说到底，食管癌离我们并不远，但它也给了我们足够的时间去改变。从每一顿饭做起，好好对待你的食管，它才能好好陪你到老。

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