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儿童生殖器常见疾患

男孩青春期 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 71018 作者:朱丽萍 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

养孩子这件事,真是操不完的心。尤其是孩子的一些小毛病,有时候看起来很不起眼,但要是没注意到,可能会影响孩子一辈子。今天就聊一个比较私密,但特别重要的话题——儿童生殖器问题。不管是男孩还是女孩,家长多留个心眼,早点发现,早点处理,孩子就能少受罪。

先说男孩子。第一个要提到的就是隐睾。这个词听起来有点专业,其实说白了,就是小男孩的睾丸没有乖乖地掉进阴囊里,而是卡在了半路的腹股沟或者肚子里。怎么判断呢?最简单的方法,就是家长在给孩子洗澡或者换尿布的时候,用手轻轻摸一下阴囊,如果里面空空荡荡的,摸不到一粒像花生米一样的小东西,那就要警惕了。不过,这里有个小细节要注意:天冷的时候,睾丸会缩上去,这是正常的,不是隐睾。如果你摸不准,可以让孩子泡个温水澡,等身体暖和了再摸,如果还是摸不到,那就得赶紧去找医生。治疗呢,一般会先试试打一种叫绒毛膜促性腺激素的针,看看能不能把睾丸“催”下来。如果不行,就得上个小手术,把它拉下来。这个手术最好在6岁之前做,越早越好,别拖。

第二个是睾丸炎。这个病往往是跟着腮腺炎一起来的,也就是我们常说的“痄腮”。腮腺炎在小朋友里还挺常见的,大概每四个得腮腺炎的孩子里,就有一个会连累到睾丸发炎。症状很明显:阴囊会肿起来,摸上去感觉睾丸变大了一倍,而且一碰就疼得厉害。孩子可能会发烧、怕冷,整个人没精神。这种情况一定要及时去医院,别自己在家乱用药。因为这个病如果处理不好,以后可能会影响生育能力,真不是闹着玩的。

再来说说睾丸扭转。这个病听起来吓人,起病也真的非常急。孩子可能在玩着玩着,或者睡一觉起来,突然就喊阴囊疼,疼得直冒冷汗,还可能会恶心呕吐。这时候你去看,会发现阴囊肿了,皮肤发红,孩子的睾丸好像被提上去了一样,碰一下更疼。这个病必须在6个小时之内动手术,不然睾丸会缺血坏死,真的会被“扭”坏。所以,一旦孩子突然喊睾丸剧痛,别犹豫,冲去医院急诊。

还有鞘膜积液。这个听起来挺绕口,其实很好理解。就是阴囊里多了一些水,用手摸上去,感觉里面有个光滑的、有弹性的圆球或者椭圆形的肿块,像个小水袋。有意思的是,有的孩子平躺下来,这个肿块就会变小甚至消失,站起来又鼓起来。你可以用手电筒从阴囊下面往上照,如果在另一头能看到红光透出来,那就是积液。鞘膜积液不严重的时候,身体自己会慢慢吸收掉,不用管它。但如果积水太多,一直不消,那就得找医生做个小手术,把水放掉,再把那层多出来的薄膜翻过来缝一下。

接着是包皮的问题。包皮过长和包茎,这两个词大家可能不陌生。包茎就是包皮口太紧,完全翻不开,露不出龟头。包皮过长则是包皮能翻上去,但平常总是包着。包茎的孩子,尿尿的时候,包皮口会鼓成一个气球,尿完还容易有脏东西存着,引发炎症。这种情况,一般建议做包皮环切手术。包皮过长的孩子,如果经常发炎,或者尿尿不舒服,也可以考虑手术。但要说一下,不是所有包皮过长都必须切,得看具体情况,多听听医生的建议。

最后是尿道下裂。这是一种先天性的畸形,就是尿道口没有长在龟头的最顶端,而是开在了龟头的下面、阴茎的中段,甚至更靠后的阴囊上。孩子尿尿的时候,尿线不是往前冲的,而是往下洒,甚至像喷壶一样到处乱喷。这种病,除了比较轻的“龟头型”可以不用管,其他类型的都需要手术矫正。手术最好在孩子1岁以后、上学之前做完,这样孩子不会因为尿尿姿势跟别的小朋友不一样,而产生心理负担。

说完了男孩,再来说说女孩。第一个是阴道炎。很多家长觉得小孩子哪来的阴道炎,其实真不少。女孩的阴道炎多是滴虫、霉菌或者淋球菌引起的,传播途径主要是浴巾、浴具、坐式马桶这些。孩子会跟你说“下面痒”,或者你发现她内裤上的分泌物变多了,有时候是黄绿色的脓性分泌物,甚至带点血丝。这种情况,千万别自己乱买洗液,得去医院查清楚是哪种病菌,对症下药。如果拖着不治,可能会影响以后的生育,甚至引起宫腔感染。

第二个是小阴唇粘连。这个病,很多家长可能没听说过。就是小女孩的两片小阴唇长在了一起,中间有一层薄薄的、灰白色的半透明膜,把阴道口给挡住了。乍一看,像是没有阴道口,容易被误认为是先天性畸形。其实,这多半是外阴发炎引起的。治疗倒不复杂,医生会在粘连的地方涂一种雌激素冷霜,一天两次,涂个10到14天,多数情况下它们就自己分开了。如果不开,医生会用一个小弯钳子,从前面留的小孔伸进去,轻轻往后一挪,就分开了,孩子也不会受多大罪。

第三个是先天性无阴道,也就是俗称的“石女”。这种畸形,小时候很难发现,往往要到青春期,女孩该来月经的时候,肚子一阵阵疼,但就是不见血,一检查才发现问题。因为她虽然外表看起来正常,但阴道没长好,或者干脆就是一条盲端。月经血流不出来,全堵在子宫里,时间长了,子宫会胀大,肚子会疼。这种情况,最好在女孩月经初潮之前,就做阴道扩张术或者再造术,这样孩子以后的生活质量会好很多。

第四个是处女膜闭锁。这个词听起来有点专业,其实很简单,就是处女膜没有开口,完全闭死了。女孩来月经后,经血流不出来,全部积在阴道里,时间久了会往上顶到子宫,甚至顶到肚子里,引起剧烈的腹痛。这种孩子,往往每个月都肚子疼,但就是不见血,家长容易误以为是肠胃问题。治疗的时机也很关键,最好在10岁之前,做一个小手术,在处女膜上切个口子,把多余的膜剪掉,让经血能顺利流出来。这样,孩子以后的月经就正常了。

说到底,这些儿童生殖器疾患,大多不是洪水猛兽,关键在于发现得早、处理得及时。家长平时多留个心,洗澡、换尿布的时候多看一眼、多摸一下,发现不对劲,立马带孩子去正规医院,别自己瞎琢磨,更别因为不好意思而不去看。孩子的健康,比什么都重要。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 疾患生殖器常见儿童
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