不射精症的中、西、食治疗方法

不射精症，简单说就是性生活中明明有快感，却怎么也射不出精液，也没有高潮的感觉。在男性功能障碍里，这不算罕见，很多人甚至都不知道自己属于这种情况。更麻烦的是，这个问题直接导致不育，不少男性来医院，其实是被老婆催着来查不育的，查来查去才发现是不射精症在作祟。治疗这个病，目前临床上常用的方法可以分成三大块：西医、中医和食疗。下面从头到尾，把每块都说清楚。

先讲西医这边。医生在用药上特别小心，因为有些药本身就会导致不射精。比如镇静药，特别是吩噻嗪类的，还有某些降压药，吃了反而加重病情。所以患者自己千万别乱吃药，一定要找医生判断。常用的西药有几种：第一个是麻黄素，它能兴奋中枢神经，提高性兴奋，同时让精道平滑肌收缩，帮助射精加速。不过高血压和冠心病患者绝对不能碰。第二个是新斯的明，它主要增强乙酰胆碱的作用，直接作用在骨骼肌上，对因为坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力导致的不射精症有效。但哮喘患者禁用。第三个是性激素类药物，比如绒毛膜促性腺素、甲基睾丸酮之类，适合那些性欲减退、勃起不坚或者持续时间短的人，短期用一下有助改善。第四个是左旋多巴，它能降低催乳素水平，提高血液中肾上腺素水平，兴奋大脑皮层，达到射精的效果。一般用法是每次0.25克，一天三次，连吃半个月，如果没效果就停药，换别的办法。

再来看中医的治法。中医讲究辨证论治，不会一股脑儿全用补肾药。根据症状，不射精症大致分成四种类型。第一种是相火偏亢型，这种人性欲特别旺盛，心烦急躁，晚上还会梦遗、口干，舌头红，舌苔薄，脉象偏细偏快。治疗上常用知柏地黄汤，里面有黄柏、知母、丹皮、山药、熟地、山萸肉、茯苓、泽泻，再加枸杞子、菟丝子、枣仁这些来清火安神。第二种是肾阳不足型，症状恰恰相反，性欲减退，腰膝酸软，面色发暗，头昏乏力，舌头淡白，脉象沉细。这时候用八味地黄丸，肉桂、制附片、熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、山药，再加肉苁蓉、巴戟天来温补肾阳。第三种是湿热下注型，性欲亢进，梦遗频繁，小肚子胀满，口苦烦躁，睡不好觉，小便黄或赤，舌苔黄腻，脉象弦数。适合用龙胆泻肝汤，龙胆草、泽泻、生地、当归、木通、柴胡、甘草、黄芩、栀子、车前子，再加菖蒲、苡仁、竹叶来清湿热。第四种是心肾不交型，主要表现为心悸失眠，多梦遗精，腰酸，胃口不好，舌头淡，脉象细弱。用归脾汤，党参、黄芪、当归、白术、远志、茯神、枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣、甘草，再加补骨脂、山萸肉、巴戟天、菟丝子来交通心肾。这四种类型都可以配合针灸，取关元、中极、曲骨、三阴交、肾俞、命门、太冲、行间等穴位，效果也不错。

最后说说食疗，这是个辅助方法，不能当正餐吃，但用对了确实能帮上忙。食疗同样要对症，不能乱补，尤其是补阳的东西，用错了反而会火上浇油。下面列几个常见方子，按不同情况选着用。肝气郁滞导致的不射精，可以喝橘皮饮：橘皮10到15克，杏仁和老丝瓜各10克，加水煮15分钟，当茶喝，有理气解郁、通关开窍的作用。心肾不交的人，可以煮远志枣仁粥：远志肉和炒枣仁各10克，粳米50克，一起煮成粥，能宁心安神。阴虚火旺的，试试葱炖猪蹄：猪蹄4个，葱50克，把猪蹄洗净划口，和葱、盐一起炖烂，分顿吃，有补益填精的功效。心肾不交的还可以吃栗子桂圆粥：栗子去壳10个，桂圆15克，粳米50克，加点白糖，先煮栗子和米，快熟时放桂圆，能补心肾、定神志。肝经郁热的话，用黄花菜马齿苋饮：黄花菜和马齿苋各30克，加水煮，代茶喝，清热解毒。脾虚精少的，熬山药莲子粥：山药30克（或新鲜山药100克），莲子肉15克，粳米120克，煮成粥，加白糖吃，除湿热。瘀血阻滞的，有两款：一是桃仁墨鱼汤，墨鱼1条，桃仁6克，一起煮，鱼熟后只吃鱼肉，不吃汤，有通经活血作用；二是桃仁粥，桃仁去皮尖10克，粳米50克，桃仁研碎和米煮粥，加红糖，活血祛瘀通精。湿热久蕴的，赤小豆粥：赤小豆30克，白米50克，白糖适量，先煮赤小豆熟，再加米煮粥，除湿热。命门火衰的，炖麻雀肉：麻雀3到5只，去毛去内脏，加茴香、姜、葱、盐煮熟，连汤带肉吃，益肾壮阳。

说到底，不射精症不是不治之症，关键是找准原因，对症下药。西药起效快，但有禁忌；中药调理全面，但需要辨证准确；食疗温和安全，但只是辅助。不管选哪种方法，都要在专业医生指导下进行，别自己乱试。另外，心理因素也很重要，很多患者越紧张越射不出来，伴侣的理解和鼓励反而比药还管用。如果同时有高血压、心脏病、哮喘这些基础病，拿药前一定要跟医生说清楚，千万别瞒着。希望每个被这个问题困扰的男性，都能找到适合自己的办法，早点摆脱烦恼。

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