附属腺体异常可引起不育

说到生儿育女这件事，很多人会觉得只要男方还能正常排精，问题就不大。但你知道吗？在男性生殖系统里，有一些“幕后英雄”——附属腺体，它们的作用可不小。如果这些腺体出了问题，很可能就会影响到生育能力。今天咱们就来聊聊这个容易被忽视的话题：附属腺体异常和不育之间的关系。

什么是附属腺体？简单说，就是精囊腺、前列腺、尿道球腺这些。它们不像睾丸那样直接产生精子，但它们分泌的液体是精液的重要组成部分。精液里差不多90%都是这些腺体分泌的，精子只占很小一部分。可以想象，如果这些腺体发炎或者功能出了问题，精液的质量就会大打折扣，自然会影响受孕。

先说说精囊炎。精囊腺的位置很特殊，它和前列腺、输精管、尿道、膀胱都挨得很近，而且它们之间有很多通道相连。所以精囊炎很少单独发生，多半是继发于尿道、前列腺或者其他生殖器官的感染。单纯的精囊炎其实比较少见，但慢性精囊炎对生育的影响可不小。

为什么会这样呢？精液中90%是精囊的分泌物，这里面有一种叫果糖的物质，是精子活动的“燃料”。精子想要游得快、游得远，就得靠果糖提供能量。精囊一发炎，分泌的果糖就会减少，精子的活力自然就下降了。另外，精囊发炎时分泌的液体总量也会减少，精液量不足，就不能很好地充盈阴道后穹隆的精液池，精子也就更难找到卵子了。

精囊炎有急性和慢性两种。急性发作时，会阴部会疼，这种疼还可能放射到腹股沟、腰骶部或者耻骨上。有时还会发烧，血常规检查白细胞会升高。如果精液排不出来，人会感觉胀得难受。慢性精囊炎的表现就更隐蔽了，最常见的是血精——精液变成粉红色、红色，甚至带血块。很多人一看到这个就吓坏了，精神紧张，还可能出现性欲减退、性交疼痛这些问题。不过要提醒大家，精囊炎大多和前列腺炎一起发生，有时候很难把两者完全分开。

接着说说前列腺炎。前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，是成年男性非常常见的毛病。关于前列腺炎和不育之间的关系，医学界一直有争论，但大多数专家还是认为，前列腺的炎症会影响它的正常功能，让分泌功能出问题，同时精液里会带菌，这些都会影响精子的活力，从而降低生育能力。

急性细菌性前列腺炎，发病通常比较急。病因多数是非特异性细菌感染，比如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌这些。细菌是怎么跑进前列腺的呢？有三个途径：一是血液传播，身体其他地方的感染灶，比如疖子、痈、牙齿发炎、扁桃体发炎，细菌通过血液循环跑到前列腺；二是淋巴传播，直肠或者下尿路的感染，细菌通过淋巴管扩散到前列腺；三是直接扩散，后尿道或者上尿路的感染直接蔓延到前列腺。另外，疲劳、感冒、喝酒太多、性生活放纵、会阴部受伤、痔内注射药物，这些都可能诱发急性前列腺炎。

急性发作的时候，人会全身不舒服，发冷、发烧、没力气、不想吃饭。局部症状也很明显：尿频、尿急、尿痛，小便最后可能带血，肛门和会阴部不舒服、坠胀感，大便的时候更明显。前列腺充血水肿，还可能压迫后尿道，导致排尿困难，甚至尿不出来。性欲也会减退，性交时可能疼。如果没及时治疗，或者治疗不对，症状会越来越重，要是会阴部或者肛门突然剧烈疼痛，就要警惕是不是形成脓肿了。医生检查时，尿道口可能有脓性分泌物，肛门指检会发现前列腺肿胀、触痛明显、局部发热。这里要特别提醒：急性期不能做前列腺按摩，否则容易把感染扩散开，甚至引起菌血症，那是很危险的。

慢性细菌性前列腺炎就更常见了，在泌尿外科门诊里，差不多21%到30%的男性病人都是这个病，好发年龄是20到40岁。35岁以上的男性，发病率能达到35%到40%，青春期前很少得。细菌感染的途径有四种：最多见的是经尿道逆行感染，也就是细菌从尿道口逆行进入前列腺；其次是盆腔感染灶直接或者通过淋巴扩散；还有身体其他部位的细菌通过血液感染前列腺。急性前列腺炎如果治疗不彻底，也容易变成慢性的。感染的细菌以球菌为主，金黄色葡萄球菌比较常见。

慢性前列腺炎的表现就不那么典型了，有的人可能只是偶尔觉得会阴部有点不舒服，有的人可能反复出现尿频尿急，还有的人可能精液颜色不对。但不管症状轻重，如果炎症长期存在，前列腺的分泌功能就会受到影响，精液的成分和酸碱度都会改变，这就不利于精子的存活和活动。

说到这儿，大家应该能明白，附属腺体虽然不起眼，但它们对生育能力的影响可不小。如果你或者身边的人有会阴部不适、排尿异常、精液颜色不对这些情况，别拖着，也别自己乱吃药，最好去正规医院的泌尿外科或男科看看，查清楚原因。很多问题在早期处理，效果还是不错的。记住，生育这件事，不光要看精子数量够不够，精子的质量、精液的环境，样样都重要。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。