甲状腺疾病与不育

先说说甲状腺是干嘛的。它就在咱们脖子前面，长得像只蝴蝶，平时很多人压根感觉不到它的存在。可这只“蝴蝶”管的事儿特别大——心跳快慢、体温高低、身上有没有劲儿、甚至睡觉做梦，都跟它分泌的甲状腺激素有关。往大了说，它就是身体里的一台“调速器”。

甲状腺激素多了少了都不行。这套系统自己有个调节机制：脑子里的下丘脑发布指令，垂体接着转发，甲状腺收到命令才开始干活。激素造出来以后，反过来又给大脑和垂体“汇报”，让它们别催了或者再加把劲。就跟公司里上下级一层层沟通差不多。

那甲状腺和生不了孩子有什么关系？很多人想不到，但关系真不小。精子在睾丸里发育成熟，卵泡在卵巢里生长发育，都离不开合适的激素环境。甲状腺激素一旦乱了套，男的女的都有可能出现生育问题。男性这边，可能会发现精子数量少、游不动，性欲也提不起劲，甚至出现乳房发育的尴尬情况。

先讲甲亢吧，医学上叫甲状腺功能亢进，最常见的叫Graves病。得了这个毛病，身体就像踩死了油门，T3、T4拼命往外分泌，全身代谢呼呼加速。人变得特别怕热，动不动一身汗，手心总是潮乎乎的；心里头莫名烦躁，躺床上翻来覆去睡不着，注意力根本集中不了；心跳砰砰砰，稍微动一下就喘，有些人还会手抖；饭量明明涨了，体重却往下掉。拉肚子也常见，其实不是吃坏了，是肠子动得太快。眼睛可能往外凸，脖子也粗起来，照镜子能看到喉结下面鼓出来一块，吞口水的时候会跟着动。

这些表现已经够烦人了，但对男性来说，麻烦还不止这些。甲状腺激素太多，体内蛋白质、钙、锌这些营养物质的代谢全乱套了。有人查出来雄激素水平往下掉，雌激素和催乳素反而升高。这俩一升，性欲先没了，接着就是阳萎，精子生成也受打压，数量少、活力差，想怀上孩子自然难上加难。

再说甲减，也就是功能减退，跟甲亢正好相反，整个人像熄了火一样。按起病的年纪分成三种：一种是从娘胎里或者刚出生就有的，叫呆小病，影响孩子长个和智力发育；一种是青春期之前发病，叫幼年型；还有一种是成年以后才出现的，严重起来全身浮肿，脸肿皮肤粗，叫粘液性水肿。

为啥会甲减？原因得一层层找。有的出在甲状腺自己身上，比如甲状腺发炎，特别是桥本氏甲状腺炎，或者做过手术把甲状腺切了，又或者做过放射治疗，吃过某些药物，还有遗传因素，这些都会让甲状腺激素造不出来。有的出在垂体，垂体长肿瘤或者做过手术、放疗，促甲状腺激素就分泌少了，甲状腺没人指挥，也跟着罢工。还有的毛病在下丘脑，下丘脑长了肿瘤或者有肉芽肿之类的病变，促甲状腺激素释放激素减少，垂体和甲状腺都跟着没劲——这三层病因，从生产车间到总公司，哪个环节断了都麻烦。

甲减的人，最典型的感觉就是累，没力气，怕冷，别人穿一件他恨不得穿三件；头发掉得厉害，皮肤干巴巴的，记性也变差，反应慢半拍。吃不下多少却照样发胖，整个人蔫蔫的。放在生育这件事上，女性甲减容易月经紊乱，排卵不规律，有时候干脆不排卵；男性甲减同样影响性欲和精子质量。有些人怎么查都查不出

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