如何防治精索静脉曲张

精索静脉曲张这个病名，听起来有点拗口，但不少年轻男性其实都听说过，甚至正在被它困扰。简单讲，就是阴囊里那团像网一样的小静脉变得又粗又长、弯弯曲曲，摸上去像一袋子蚯蚓。它并不是什么稀奇古怪的病，在男性群体里挺常见，大约每十个人里就有一两个，而且以左边发生得最多。为什么偏左边多呢？这跟人体的血管走形有关系，左侧的精索静脉比右侧长，回流的路径更曲折，所以更容易出问题。当然，右边也可能发生，只是比例低得多。

得了这个病，最直接的感受是阴囊有下坠感、胀痛，尤其是站久了、走路多了，或者干完体力活之后，那种不适特别明显，坐下来或者躺一会儿又能轻松一些。仔细观察的话，会发现患侧阴囊比对侧低垂一些，皮肤表面可能凹凸不平，像一团蠕曲的蚯蚓。疼的时候还不光疼在阴囊，有的人会连着小腹、大腿根部一起酸胀难受，严重时甚至影响睡眠、情绪，出现神经衰弱一样的表现。这里有个关键点：如果是轻度的、因劳累或姿势诱发的，平躺休息后曲张的静脉往往能慢慢消退；但有些人是躺下了也消不掉，那就要警惕了，可能不是单纯的原发性精索静脉曲张，而是被其他东西压迫了血管，比如腹腔里的肿瘤之类。所以凡是躺下后依旧明显曲张的情况，建议去医院做个检查，把原因弄明白。

部队里患这个病的比例比普通人群更高，这并不意外。训练强度大，长时间站立，动不动负重行军，一天下来静脉回流的负担很重。再加上集体生活里大家都不太愿意说身体私处的毛病，总觉得不好意思，能扛就扛。拖来拖去，一些本来是轻度的曲张就越来越明显，甚至影响到生育能力。精索静脉曲张和不育之间的关系，医学界已经研究得很清楚了，并不是说一定会导致不育，但它可能通过升高阴囊温度、造成血液淤积等方式，影响精子的生成和质量，是男性不育的常见原因之一。

说到预防，其实并不复杂，难的是坚持做。对经常站立的职业，比如教师、厨师、士兵，最怕的是长时间保持同一个姿势不动。站一两个小时，就找机会走动几步或者坐一下，让血液重新流动起来。内裤的挑选有一点讲究，最好是棉质的、稍微宽松一点的，别穿太紧的三角裤——太紧会把阴囊紧紧贴住身体，局部温度升高，对睾丸也不好。棉内裤吸汗，但有个毛病是汗湿了干得慢，训练出一身汗之后如果不及时换，阴囊附近整天潮乎乎的，容易起湿疹、瘙痒，甚至磨得皮肤红肿。所以换内裤这件事不能偷懒，出汗多就勤换，保持干爽比什么都重要。说起来，这些都是小事，但对于预防精索静脉曲张来说，恰好就是最要紧的环节——减少局部受热、降低血液淤积、避免长时间负重站立。

已经查出精索静脉曲张的人，也不用过于紧张。这个病分轻中重，处理办法完全不同。如果什么症状都没有，或者只有偶尔站久了有点坠胀，平时也不影响生活，那可以不急着手术，穿一条合适的阴囊托带或运动型弹力内裤，把阴囊轻轻托起来，减少下垂带来的拉力，症状往往就能减轻不少。但要是疼痛已经影响到工作和休息，或者男方有生育计划，偏偏精液质量检查出来有问题，那单纯靠休息和托带可能就不够用了，需要考虑做精索内静脉高位结扎，把那些异常扩张的静脉处理掉。现在的显微技术越来越成熟，手术创伤小，恢复也快，术后多数患者的症状能明显缓解，精液质量也会得到一定程度的改善。但手术也不是万能的，不是说做完就一劳永逸，术后还得注意复查，保持良好的生活习惯，要不然复发也不是没可能。

最后想提醒一句：阴囊不舒服，千万别因为觉得“那里”难以启齿就拖。这个病既不是性病，也不是什么见不得人的毛病，它跟感冒发烧一样，只是身体出现的常见问题。早发现、早干预，往往花不了太大力气就能控制住；拖到症状越来越重、甚至影响到生育了才来就医，那就又要手术又要养，折腾得多。不管是当兵的还是坐办公室的，记住了：站着难受就歇歇，躺着还难受就去看泌尿外科。身体是自己的，真出了问题，别硬扛。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。