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宫颈息肉的模样

宫颈息肉 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 72794 作者:林晓明 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

很多人第一次听到“宫颈息肉”这个词,是在拿到体检报告单的时候。报告上写着“宫颈可见一约0.5cm赘生物,考虑息肉”,心里一下子就慌了:这是什么?长了个东西?是不是癌?其实,宫颈息肉是妇科里特别常见的一种良性小疙瘩,绝大多数都不严重。今天咱们就专门说说它到底长什么模样,让你心里有个底。

宫颈息肉的模样,最直观的就是“从宫颈口长出来的一小团肉”。你可以想象一下,宫颈就像一扇圆圆的、微微凸起的门,门中间有个小孔,那就是宫颈口。息肉往往就从这个门口或者颈管里探出头来,有的像一颗小樱桃,有的像一截小指头,还有的像一串葡萄里掉下来的那一小颗。它们大小差别很大,小的可能只有几毫米,跟米粒差不多;大的能长到两三厘米,甚至更大,像一颗小枣。不过绝大多数人发现时,息肉还在1厘米以内,不仔细看都容易忽略。

从颜色上看,宫颈息肉的模样也很有特点。它表面覆盖着一层薄薄的黏膜,透着血管的颜色,所以通常是鲜红色或者暗红色的,有点像嘴唇内侧的颜色。有的息肉因为长得慢,表面供血不那么足,颜色会偏淡,发粉,甚至有点苍白。还有的息肉因为反复摩擦或者炎症刺激,表面会变得有些粗糙,像磨砂的橡皮,不再是光滑的。你要是拿手电筒照,能隐约看到里面一丝一丝的小血管,这就是为什么它碰一碰就容易出血的原因。

形状上,息肉分两种常见的样子。一种是“带蒂的”,就像一根小蘑菇,头是圆的,下面有一根细细的蒂连着宫颈。这种息肉最典型,医生用窥器撑开阴道就能看见,有时候蒂比较长,息肉还会从宫颈口垂出来,甚至垂到阴道里,患者自己都能感觉“下面好像有东西”。另一种是“广基的”,没有明显的蒂,直接在宫颈壁上鼓起一个半圆形的包,像墙上长了颗蘑菇钉,这种不太容易看到,往往要做B超或者宫腔镜才能发现。不管哪种,摸上去都是软软的,不像硬疙瘩。

宫颈息肉的模样还会随着时间变化。刚长出来的时候,它往往小巧、光滑、颜色鲜红,像一颗刚冒出来的小嫩芽。如果一直没处理,它可能会慢慢长大,表面因为长期泡在阴道分泌物里,或者受到同房、阴道塞药等摩擦,会变得不那么水灵,颜色转暗,表面还可能覆盖一层白白的分泌物。有的息肉还会发生“坏变”,就是血供不够,局部缺血坏死,表面会出现黄白色的小点,甚至发黑,闻起来可能有异味。还有极少见的息肉,表面会呈乳头状,像一小朵菜花,但这种模样得靠病理化验才能和疣、癌前病变区分开,肉眼看着是不能随便下结论的。

有些患者会问:宫颈息肉是不是一定长在宫颈口?不一定。它的老巢其实是宫颈管里的一层黏膜。因为慢性炎症的反复刺激,这层黏膜过度增生,慢慢往外推,就形成了息肉。所以很多息肉躲在宫颈管里面,从外面看根本看不见,只有做阴道B超时发现宫颈管里有条索状或团块状的回声,或者做宫腔镜检查时才能看清楚它的真面目。这种藏在管里的息肉,模样往往更细长,像一根小面条,因为是在管腔里被挤着长出来的。

说到“模样”,还得提一嘴出血后的样子。宫颈息肉的表面血管很脆,稍微一碰就容易破。有的女性上厕所擦的时候发现纸上有血丝,或者同房后出血,一看镜子里的自己吓一跳,以为是息肉“流血了”。其实那是息肉表面的毛细血管破了,不是息肉本身在往外渗血。这种出血量通常很少,颜色是鲜红的,和月经那种暗红色的血块不一样。要是息肉比较大或者合并感染,分泌物也会变得怪怪的,可能发黄、有味儿,量也比平时多。

很多女性担心:这么个东西,会不会变成癌?从模样上看,绝大多数宫颈息肉就是良性的,长得再奇怪也只是“肉疙瘩”。但医生不会光看它好不好看就下结论。切下来的息肉都会送到病理科,在显微镜底下看细胞的样子。有些息肉表面会有炎症细胞浸润,有些伴有腺体增生,少数可能出现不典型增生,但这些都不等于癌。真正的“宫颈息肉恶变”概率极低,不到百分之一,而且多半发生在绝经后的女性身上。所以年轻女性看到息肉,完全不用自己吓自己。

那什么样的息肉需要特别警惕它的模样呢?医生会关注几个细节:一是息肉的表面是否特别容易出血,碰一下就渗血;二是颜色是否不均匀,比如有的地方红,有的地方白,甚至发黑;三是表面是否长了乳头状或菜花样的突起;四是长得快不快,上个月还只有0.5厘米,这个月就长到2厘米了。这些情况不一定代表恶性,但医生会更谨慎,切除后一定会做病理检查。反过来说,如果息肉又小又光滑,颜色匀称,蒂也细细的,那基本就是典型的良性息肉,切掉就完事了。

最后说一句掏心窝的话:宫颈息肉的模样千变万化,但没有谁光靠肉眼或者看照片就能判断它是不是安全。真正的“定心丸”是病理报告。如果你在体检或妇科检查时发现宫颈长了息肉,别紧张,也别自己伸手去摸或者用药水去洗。找医生做个简单的摘除——门诊几分钟就能完成,过程就像取个分泌物那么快,稍微有点酸胀感,不影响生活。切下来的息肉送到病理科,等几天拿到报告,看到写着“炎性息肉”四个字,你就可以彻底放心了。记住,它只是宫颈黏膜上一个小小的过客,大多数时候,它只是长得有点突兀,其实并不坏。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 息肉宫颈模样
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