盆腔炎可引起妇女月经不调

妇科门诊里，因为月经不调来就诊的女性越来越多。很多人一进门就说：“医生，我这两个月月经总是不准，要么不来，要么来了不走，量还特别多，肚子也疼得厉害。”其实，月经不调的原因很复杂，但有一个容易被忽视的“幕后黑手”——盆腔炎。很多女性不知道，盆腔里的慢性炎症，会悄悄打乱月经的节奏。

先说清楚盆腔炎是怎么回事。它是指女性内生殖器（比如子宫、输卵管、卵巢）以及周围的组织、盆腔腹膜发生的炎症，是妇科里很常见的一种病。轻的炎症可能拖很久都好不了，反反复复发作，让人心烦；重的炎症可能引起肚子里面大面积感染，甚至危及生命。但不管轻还是重，它都跟月经不调关系密切。

你可能会问，炎症怎么就能影响到月经呢？咱得分开看。盆腔炎可不是单一的一种病，它里面包括慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、慢性盆腔腹膜炎等等。这些炎症，不管是一种还是几种同时存在，都可能导致月经出问题。

先说慢性子宫内膜炎。子宫内膜是每个月要剥落一次、形成月经的那层组织。如果内膜长期发炎，就像一块地总被翻来覆去折腾，土壤本来就不好，再加上炎症的刺激，内膜的剥脱、再生、修复就容易出乱子。子宫的血管也会受影响，该收缩的时候收缩不好。结果呢？月经周期变得没规律，有时候提前，有时候推后；月经量可能一下子多得吓人，或者经期拖拖拉拉七八天都不干净，甚至出现非经期的阴道出血。

再说慢性输卵管卵巢炎。输卵管和卵巢是邻居，卵巢负责分泌激素、排卵，如果卵巢周围有炎症，卵巢功能就可能被“拖累”。激素分泌乱了，排卵就不规律，月经自然也跟着混乱。有些女性会出现月经先后不定期，这个月提前一周，下个月又推迟两周；经量也可能增多，经期延长。说白了，就是卵巢这个“指挥中心”被炎症干扰了，发出的信号不准确，子宫就跟着瞎忙活。

至于慢性盆腔腹膜炎和慢性盆腔结缔组织炎，炎症会让盆腔里面的血管长期处于充血扩张的状态。好比水管一直开着，水流就特别大。到了月经来潮的时候，这种充血会让经血量明显增多，或者月经来得特别频繁，刚干净没几天又来了。

所以，月经不调背后，很可能就是盆腔炎在作祟。据门诊粗略统计，痛经和月经不规律的女性里，大约每四五个人中，就有一个跟盆腔感染有关。这个比例不算低，但很多人并不知情。

那么，为什么有些女性容易得盆腔炎呢？这得从几个常见的原因说起。产后或流产后，身体比较虚弱，宫颈口还没完全闭合，有时候流血时间拖得长，或者有组织残留，这些都给细菌大开方便之门。经期不注意卫生，比如用不干净的卫生巾、卫生纸，或者经期同房，病原体很容易顺着阴道宫颈往上跑。另外，近年来性传播疾病也有上升趋势，比如淋病、衣原体感染，如果不及时治疗，很容易上行感染到盆腔，引起严重的盆腔炎。这些情况，其实都是可以预防的。

盆腔炎一旦发作，症状可不只是月经问题。很多人会感觉怕冷、发烧、没胃口，腰酸背痛得厉害，白带也比平时多，颜色发黄发绿，还有异味。如果炎症范围大，或者形成了包块（比如输卵管积水、卵巢脓肿），还可能压迫到膀胱和直肠，出现尿频、肛门坠胀感，总觉得想大便又拉不出来。这些症状在劳累、同房后、月经前后会加重。去医院做妇科检查，医生用手按压子宫或附件，会感到明显的疼痛，这叫“宫颈举痛”或“子宫压痛”，是盆腔炎的典型表现。

正因为盆腔炎对女性身体和心理的影响都很大，所以一旦出现上面说的那些不舒服，一定要及时去医院，别自己乱买药吃。有些人觉得肚子疼，就自己吃止痛片或者消炎药，结果症状暂时压下去了，但炎症没完全消除，反而迁延成慢性，更难治。正确的做法是，医生会根据你的情况做检查，比如白带化验、血常规、B超，必要时做药敏试验，然后选择最合适的抗生素。治疗要足量、足疗程，不能感觉好点了就停药，否则容易产生耐药菌株，以后更难处理。除了吃药，腹部理疗也有帮助，比如用红外线、超短波等物理方法，能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养，帮助炎症吸收。

老话说“三分治疗，七分护理”，用在盆腔炎上特别贴切。除了遵医嘱用药，自己也要注意调理。饮食上，多吃点有营养的、好消化的东西，比如鸡蛋、瘦肉、鱼、新鲜蔬菜，别吃太辣太油腻的。生活上，保证充足的休息，别太劳累，但也要适当活动活动身体，比如散步、做操，增强体质。特别要重视经期卫生，勤换卫生巾，避免经期同房。另外，做好“五期”保健——也就是月经期、孕期、产褥期、哺乳期、更年期，每个阶段都有不同的注意事项。对于年轻女性来说，健康教育也很重要，了解性知识，减少婚前性行为和意外怀孕、人工流产，可以大大降低盆腔感染的风险。

最后想跟女性朋友们说一句：月经不调别只盯着子宫和卵巢，还得想想盆腔里有没有“炎症”这个隐形捣蛋鬼。早发现、早治疗，大多数盆腔炎都能控制好，月经也会慢慢恢复正常。千万别拖着，拖着拖着，小毛病就拖成大问题了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。