麦粒肿的护理
你眼皮上突然冒出一颗小红疙瘩,又肿又疼,摸上去还有点硬,眨眼的功夫都觉得不舒服——这八成就是麦粒肿了。老百姓管它叫“针眼”,听起来挺形象,就像眼睛里扎了根小刺似的。其实麦粒肿是眼睑上的皮脂腺或者睑板腺发炎了,急性化脓性炎症,说白了就是细菌跑进去捣乱,结果把腺体堵住了,又红又肿,最后还可能冒出脓头。
为什么小孩子容易得麦粒肿呢?因为小孩子眼睛痒了、不舒服了,常常直接拿脏手去揉。小手东摸西摸,沾满了看不见的细菌,一揉眼睛,细菌就顺着睫毛根部的毛囊钻进去了。引起麦粒肿的细菌大多是金黄色葡萄球菌,这家伙很“坏”,专门在腺体里繁殖,把局部搅得一团糟,形成脓液。不光小孩,大人如果抵抗力下降,比如熬夜、感冒、过度疲劳,眼皮上的防御能力也会变弱,这时候细菌也容易趁虚而入。
麦粒肿其实分两种,一个是外麦粒肿,一个是内麦粒肿,长的地方不一样,感觉也不太一样。外麦粒肿长在眼皮边缘,睫毛根部附近,是毛囊或者皮脂腺发炎。刚长出来的时候,眼皮上会鼓起一个小硬结,红红的,碰一下就觉得疼。过几天,硬结上会冒出黄白色的小脓头,像个小痘痘。等脓头自己破了,或者医生帮忙切开排脓,脓流出来,疼痛一下子就减轻了,肿胀也慢慢消退。内麦粒肿呢,长在眼皮里面,也就是睑板腺发炎。因为睑板腺藏在眼皮比较厚实的组织里,所以疼痛往往更厉害,眼睛又红又肿,有时候整个眼皮都肿得睁不开,甚至连耳朵前面的淋巴结也会肿起来,摸一下都疼。内麦粒肿的脓头在眼皮内侧,不容易看到,但感觉更堵、更难受。不管哪种,只要脓排出来了,症状就会很快好转。

那得了麦粒肿该怎么护理呢?很多人一着急就想着挤掉,这可是大忌。咱们重点说说家庭护理的几个关键点。
第一,早期热敷很管用。在脓头还没冒出来之前,也就是红肿刚开始的那一两天,可以用干净的毛巾或者纱布浸在热水里,拧到不烫手的程度,大概40度左右,敷在闭着的眼睛上。每次敷10到15分钟,一天敷3到4次。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症消散,有时候轻度的麦粒肿就这样被“敷”好了,根本不用发展到化脓。如果炎症比较重,热敷也能让脓块更快成熟,早点出头。注意,毛巾一定要干净,毛巾用完后最好用开水烫一下,挂在通风处晾干,避免细菌反复感染。如果热敷时感觉太烫,千万不能硬撑,皮肤很娇嫩,烫伤了反而更麻烦。
第二,合理使用抗生素。热敷的同时,可以配合使用抗生素眼药水或者眼膏。市面上常见的比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,对金黄色葡萄球菌效果都不错。白天滴眼药水,每2到3小时滴一次,每次一滴就够了,滴多了也流走了。晚上睡觉前可以涂抗生素眼膏,比如红霉素眼膏或金霉素眼膏,药膏在眼睛里停留时间长,作用更持久。如果炎症比较重,或者孩子发烧、眼睛肿得厉害,医生可能会建议口服或者打针用抗生素,这就需要遵医嘱了。自己千万别乱买药,尤其是以前没用过的,最好先问问医生或药师。
第三,脓头出来了,千万别自己挤。这一点必须要反复强调。很多人看到麦粒肿上冒出白尖,就想用手去挤,觉得挤出来就痛快了。但眼眶里的血管非常丰富,而且眼静脉没有静脉瓣,血液可以顺着血管回流到颅内,和大脑里的海绵窦相通。你一挤,细菌和脓液就可能被挤到血管里,顺着血流跑到脑子里,引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦血栓,甚至败血症,这都是能要命的严重并发症。所以,一旦发现脓头,正确的做法是去医院眼科,让医生在无菌操作下切开一个小口,把脓液引流出来。医生会先用麻药,然后轻轻一划,脓就出来了,其实不怎么疼,而且好得快。如果脓头自己破了,也别用手去擦,用无菌棉签轻轻把脓液蘸掉,然后涂上抗生素眼膏,保持清洁。
第四,注意眼部卫生和习惯。得了麦粒肿期间,尽量不要化眼妆,睫毛膏、眼线笔、眼影这些东西都容易带入细菌,加重感染。隐形眼镜也先别戴了,改戴框架眼镜,等完全好了再戴。平时洗脸、洗头的时候,注意不要让脏水进到眼睛里。毛巾、枕巾要勤换勤洗,最好用开水烫一烫或者太阳晒一晒。还有最重要的一点:改掉揉眼睛的坏习惯。如果眼睛痒,可以用干净的纸巾轻轻擦一下眼皮,或者滴几滴人工泪液缓解一下。
第五,饮食上稍微注意点。辛辣刺激的食物,比如辣椒、大蒜、生姜,还有油炸食品、甜食,可能会让炎症更厉害,最好少吃。多喝点水,多吃蔬菜水果,像胡萝卜、橙子、猕猴桃,补充维生素C,对增强抵抗力有好处。如果孩子反复长麦粒肿,还要留意是不是脾胃积热或者身体抵抗力差,可以咨询中医调理一下,但别轻信偏方,比如用针挑、用线扎手指头之类的,这些不靠谱的方法反而可能引起感染。
最后说一下,大多数麦粒肿经过正确护理,7到10天就能恢复。但如果发现眼睛肿得特别厉害,连眼皮都翻不开,或者伴有发烧、头痛、视力模糊,那就别再自己在家折腾了,赶紧去医院眼科看一下。医生会判断是不是变成了眼睑蜂窝织炎,或者需要更系统的治疗。总之,麦粒肿虽然常见,但也不能掉以轻心,护理得当,很快就能好利索;护理不当,小毛病也可能惹出大麻烦。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。