顽固沙眼防治有办法

说起沙眼，很多上了年纪的人都不陌生，可年轻一些的朋友可能只在体检单上见过“沙眼”两个字，却不知道它到底是什么。说到底，沙眼不是眼睛里进了沙子，而是一种由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。这里说的“衣原体”，介于细菌和病毒之间，个子虽小，却很会“赖着不走”。它主要通过接触传染，比如用了沙眼病人用过的毛巾、脸盆、手帕，或者用没洗干净的手揉眼睛，都可能中招。任何年龄的人都能感染，小到几岁的孩子，大到七八十岁的老人，谁都不能掉以轻心。

沙眼这病有个特点：起病特别慢，病程特别长。有时候病人自己都说不清到底什么时候开始不舒服的。早期可能只是觉得眼睛有点发痒、有点异物感，好像有什么东西硌着，早晨起来眼角有少量黏糊糊的分泌物，偶尔怕光、流泪。这些症状挺轻微，很多人不当回事，以为是上火或者没睡好。可实际上，沙眼衣原体已经悄悄在眼皮内侧的结膜上“安营扎寨”了。要是这时候再赶上细菌感染，眼睛就会红得更厉害，分泌物变多，不舒服的感觉也加重。

真正麻烦的是沙眼的后期。因为它是慢性病，拖着不治，几年甚至几十年下来，眼结膜会留下瘢痕，瘢痕收缩以后，眼皮就会往里面卷，睫毛也会跟着倒过来扎向眼球，这就是常说的“倒睫”。倒睫可不是小事，每一根睫毛都像小刷子一样在角膜上磨来磨去，不光让人流泪、怕光、刺痛，还会把角膜划伤，引起炎症、溃疡，甚至长出新生血管，也就是医生说的“血管翳”。角膜一旦伤得厉害，视力就会明显下降，最严重的后果就是失明。所以，沙眼虽然听起来名字不吓人，但它真的可能让人看不见。

正因为沙眼又慢又顽固，治疗也就不能像治普通红眼病那样，点几天眼药水就完事。医生通常会要求病人长期不间断用药，白天点眼药水，一天三到四次，晚上睡前再涂一次眼药膏，这样白天黑夜都能让药物发挥作用。关键是坚持，用药时间往往要三到六个月，甚至更长。很多人一开始还能按时点药，过了个把月觉得眼睛不痒了，也没什么不舒服了，就自作主张停药，结果没过多久又复发，反而更难治。所以，治疗沙眼拼的不是药有多贵，而是病人的耐心和执行力。中间要是断断续续，等于给衣原体留了喘息的机会。

除了用药，日常护理和预防再感染同样重要。沙眼治好了以后，要是生活习惯不改，照样可能再被传染上。最要紧的一条就是勤洗手，尤其是饭前便后，从外面回家，一定要把手洗干净。千万别用手揉眼睛，这个习惯很多人都有，越是眼睛痒的时候越忍不住，可越揉越容易把病菌带到眼睛里。还有，个人的毛巾、脸盆、手帕要专用，家里有沙眼病人，这些东西更要分开洗、分开放，用开水烫一烫或者太阳底下晒一晒，都能起到消毒的作用。以前卫生条件差，一家人共用一条毛巾是常事，沙眼也就一家一家地传。现在条件好了，这些细节反而更容易被忽略。

另外，还是要提醒大家，眼睛不舒服别自己到药店乱买眼药水。沙眼的用药有一定的讲究，用什么药、每天几次、用多久，最好让医生看过之后再定。市面上一些含激素的眼药水，用不对反而可能让病情加重。定期到眼科复查也很有必要，医生能通过裂隙灯观察眼皮内侧的情况，判断有没有倒睫、角膜有没有受损。要是已经出现倒睫，光靠点药水可能不够，还得做个小手术把眼睑位置矫正过来，避免睫毛继续伤害角膜。

沙眼虽然顽固，但并不是毫无办法。只要早发现、早治疗，坚持按医嘱用药，同时养成良好的卫生习惯，就能把它控制好，也能在很大程度上避免那些可怕的并发症。眼睛是心灵的窗户，这句话都快说滥了，可道理是真的。每天多花一分钟洗洗手，不揉眼睛，毛巾分开放，这些小事做起来并不难，但保护的是我们一辈子的光明。希望大家都能把“顽固沙眼”这四个字真正记在心里，别让慢性病拖成大麻烦。

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