沙眼顽固预防有方

沙眼这个词，老一辈人都不陌生。我小时候听外婆讲，她年轻时眼睛经常发痒、怕光，眼角总有些黏糊糊的分泌物，去镇上卫生院一看，医生说是沙眼。那时候卫生条件差，一条毛巾全家共用，洗脸水也是几个人接着用，沙眼就这么你传给我、我传给他，成了家家户户都头疼的毛病。现在生活好了，可沙眼并没有完全消失，尤其是家里有小孩、老人的，稍不注意，它就可能悄悄找上门来。

沙眼其实不是沙子进了眼睛，而是一种叫“沙眼衣原体”的细菌引起的慢性传染性眼病。为什么叫“沙眼”呢？是因为翻开眼皮，能看到睑结膜表面粗糙不平，像铺了一层细沙粒，所以才有这个形象的名字。它主要通过接触传播，患者的眼睛分泌物、用过的手帕、毛巾、脸盆，甚至是不干净的手指，都能把病菌带给下一个人。小孩子卫生习惯还没养成，揉眼睛的动作特别多，一旦幼儿园里有人得了沙眼，传播起来往往是一传十、十传百。

很多人觉得沙眼就是眼睛发炎，滴几天眼药水就好了。实际上没这么简单。沙眼的特点是顽固、容易反复。因为衣原体藏在眼睑的深层组织里，药物很难彻底清除干净，治疗疗程短了、断断续续用药，或者用药后不注意卫生、再次被感染，症状很快又会卷土重来。我见过一位老患者，六十多岁，年轻时得过沙眼，当时没好好治，后来眼睛总是干涩、怕风，眼皮里像有东西硌着，去看医生才知道是沙眼留下的瘢痕，把睫毛都拉得倒着长，扎在眼球上，又疼又磨，最后只能做小手术矫正。

所以，沙眼真正的难点不在“治”，而在“防”，尤其要防得彻底、防得持久。预防沙眼，最要紧的一条就是分巾分水。家里每个人都要有自己的毛巾，挂在通风、干燥、互相够不着的地方，不能一大家子共用一条。洗脸最好用流动的水，或者各用各的脸盆，用完后把水倒掉，盆子清洗干净倒扣着晾干。农村老家有些老人习惯一家人同用一盆水洗脸，你洗完他洗，看上去省事，实际上病菌就在那盆水里游来游去，谁洗谁沾上。这个习惯一定要改，哪怕一时间做不到一人一盆，至少也要保证手是干净的，水是干净的新水。

再一个就是管住手。平时眼睛痒了、进了灰尘，别直接用手去揉。手上沾的东西太多了，公交扶手、门把手、钱币、手机屏幕，哪一样都可能有病菌。真要揉眼睛，先把手洗干净，或者用干净的纸巾轻轻蘸一蘸。家里有小朋友的，更得勤剪指甲，指甲缝里藏污纳垢，揉眼睛时就是给病菌开了条高速公路。我认识一位儿科护士，她给自己孩子立的规矩就是：在外面无论多痒，都不许揉眼睛，回家第一件事洗手，再用清水洗把脸。孩子坚持了几年，班里先后有同学得过沙眼，她家孩子一直没事。

毛巾、枕巾、被套这些直接接触脸面的东西，要常洗常晒。衣原体在潮湿的地方能活好几天，但在干燥、阳光直射的环境下，很快就失去活力。所以毛巾用完拧干，挂在太阳底下晒，不要湿漉漉地叠在卫生间里。枕巾每周至少换洗一次，用开水烫烫更好。有条件的话，毛巾多备几条，勤换勤晒，别等用得发硬发黑了才想起来洗。

公共场所的卫生也要多留个心眼。理发店、美容院、浴池里的毛巾，虽然看起来白净，但未必经过严格消毒。去这些地方，最好自带毛巾，或者要求店家当面用一次性消毒毛巾。游泳池也是沙眼传播的高风险场所，游泳时一定要戴密封性好的泳镜，游完立刻用清水冲洗眼睛，再滴一两滴抗生素眼药水做预防。不过要注意，眼药水不能长期乱滴，最好在医生指导下备着用。

早期发现沙眼，治疗起来就省事多了。如果眼睛经常发痒、发红，早晨起来眼角有分泌物，怕光、流泪，或者感觉眼里有异物感，别自己硬扛，也别随便买瓶眼药水应付。去正规医院的眼科，让医生翻开眼皮看一看，做个简单的检查，就能确诊。确诊后按医嘱坚持用药，一般需要连续用药六到十二周，中间不能随意停药。很多人滴了几天眼药水，觉得不痒不红了，就自作主张停了，结果藏在深处的衣原体卷土重来，还产生了耐药性，后面治起来更麻烦。

预防沙眼看起来是些琐碎的小事，但正是这些小事，能把顽固的沙眼挡在门外。一家人养成好习惯，互相提醒，比什么药都管用。尤其是长辈，他们年轻时吃过沙眼的苦，现在更该带头把毛巾分好、把洗手做到位，给孩子们做个榜样。眼睛是娇气的器官，一旦落了瘢痕，往往是一辈子的事。与其等它发作了再着急，不如从今天起，把自家的毛巾晒到太阳底下，把揉眼睛的手放下来。

沙眼虽顽固，但它的传播途径清清楚楚，预防方法也明明白白。只要每个人都做到“分巾、分水、勤洗手、不揉眼、常晒洗”，沙眼就找不到下手的机会。日子是一天一天过的，眼睛也是一天一天用的，把预防做在平时，眼睛才能清清爽爽地陪我们看很多年的风景。

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