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中风不要慌急救须有术

脑中风治疗 来源:河北健康网 2023-01-06 阅读 76145 作者:罗卫东 ⏱ 阅读约 6 分钟

家里如果有人突然中风,那一瞬间真的会让人慌得手足无措。但越是这时候,越要告诉自己先稳住。你冷静一分,病人就多一分安全。中风这件事,发病后的每一分钟都像在跟时间赛跑,可“快”不等于“乱”,家里急救做得好不好,直接关系到病人后面能恢复成什么样。所以,咱们今天就把这些要紧的事一件一件说清楚,虽然不能代替医生的专业抢救,但至少能让你在救护车来之前,不做错事、不帮倒忙。

第一件事,发现人不对劲了,先别急着喊他晃他。很多人一看亲人倒在地上,第一反应就是冲上去扶起来,掐人中、喂水、拍背,这些动作其实都很危险。正确做法是先让他原地平躺,不要垫高枕头,头可以稍微偏向一侧,保持呼吸道通畅。如果人是在地上倒着的,别硬拉,找两三个人一起,像抬平板一样把他平托起来,放到床上或者沙发上,动作要慢要稳,头部可以比身体稍微高一点点,减少脑部血管的压力。整个过程尽量避免震动,别拖着他走,也别让他坐起来。

紧接着要做的,是赶紧拨打急救电话。打电话的时候别光说“人晕了”,尽量说清楚:病人多大年纪,什么时候倒下的,有没有意识,有没有呕吐,有没有抽搐,有没有嘴歪眼斜、手脚不能动的情况。这些信息对急救人员判断病情很有用。在等救护车的时候,把家里的门打开,把楼道里的杂物稍微清一清,省得担架上不来。

然后有一个特别容易做错的点,就是用药。中风分两种,一种是血管破了出血,一种是血管堵了缺血,这俩的治疗方向完全相反。出血的要止血降压,缺血的要溶栓通血管,用错了药可能让情况雪上加霜。所以在你没搞清楚是哪一种之前,千万别给病人喂什么安宫牛黄丸、降压药、阿司匹林,也别让他喝水吃东西。有些家属觉得吃点药能救命,实际上很可能好心办了坏事。专业判断留给医生,你要做的只是守着病人,观察他的状态变化。

再来说说怎么照顾病人的身体细节。先把他领口的扣子解开,皮带松一松,让他能顺畅呼吸。如果戴了假牙,记得取下来,免得掉进喉咙里。如果病人在呕吐,千万让他脸朝一边侧着,让呕吐物从嘴角流出来,而不是呛回气管里。真的堵住了,脸色会发紫,那比中风本身还要命的。家里如果备有吸痰管当然好,没有的话,用一根干净的塑料管伸进咽喉部,另一头用嘴把痰吸出来,这个操作虽然听着不太卫生,但关键时候能救人,嘴里的痰别咽下去,赶紧吐掉。

还有一种情况是病人抽搐。他抽起来的时候,别去死死按住他的手脚,那样容易造成骨折。你要做的是找个软一点的东西,比如卷起来的毛巾,裹上一双筷子,垫在他的上下牙之间,防止他咬破舌头。但注意别塞得太深,别堵住气道。抽搐的时候也别往他嘴里乱灌药或者灌水,非常危险。

如果病人已经昏迷很深,呼吸不太规律,一会儿快一会儿慢,甚至发出很重的鼾声,这时候别轻易搬动他,也别急着抬下楼。最好先联系熟悉的社区医生或者附近的诊所,请医生上门来做初步处理,等生命体征稍微平稳一点,再考虑转送医院。有些危重病人路上颠簸一下,反而会加重脑出血,这一点家里人一定要有数。

另一类人,就是缺血性中风的患者,神志多半是清醒的,眼睛睁着,心里也明白,就是半边身子动不了,说话含含糊糊。这种时候他心里其实怕得要命,你可能会看到他流泪、着急、嘴里发出呜呜的声音。请你一定坐下来,握着他的手,轻声告诉他“别怕,救护车马上来了,医生会有办法的”,别在他面前哭,也别表现出慌乱。你可以给他按摩一下没有瘫痪的那一侧肢体,动作轻一点,能促进血液流动,免得血压往下掉让缺血更厉害。但他知道自己的身体突然不听使唤了,那种恐惧普通人很难体会,这时候你的安慰比什么灵丹妙药都重要。

在送医院的路上,如果是担架抬下楼,记得让病人的头朝上,脚朝下,这样上楼的时候头在上,下楼的时候也是脚先下,始终让头部高于心脏,减少脑部充血。救护车没来的时候,你坐在他身边,用手轻轻托着他的头部,垫一个软枕或者叠起来的衣服,帮他稳住,别让脑袋随着车身晃动。路上密切关注他的呼吸和脸色,一旦发现呕吐物堵住口鼻,及时清理。

这里还要提醒一句,有些人觉得中风病人不能动,就打死也不让任何人碰他,这又走另一个极端了。实际上,在等待救援的时候,我们还要看他的呼吸。如果呼吸变得很浅、很慢,或者嘴唇发紫,就要做好心肺复苏的准备,但前提是你确实受过培训,没把握的时候不要乱按,尤其别按压头部。

说到底,中风急救没什么高深绝招,就是做到几个“不”:不慌、不喂药、不喂水、不乱搬动、不使劲摇晃。再做到几个“要”:要平卧、要侧头、要解领口、要取假牙、要打电话、要安慰病人。你的沉着冷静,就是给家人最好的保护。等医生接手以后,你还要把发病的时间、当时在做什么、有没有摔倒、有没有抽搐、吃了什么药,尽量准确告诉医生,这些信息能帮助医生快速判断适合什么样的治疗方案。发病时间的记录尤其重要,很多溶栓治疗都有严格的时间窗口,早一分钟,多一分希望。

家里有老人或者平时有高血压、糖尿病、高血脂这些情况的话,建议提前了解一下中风的表现,比如突然口角歪斜、单手无力、说话含混、看东西重影,哪怕这些症状几分钟就消失了,也别当成没事。那可能是短暂性脑缺血发作,是中风的预警信号。把这些记在心里,真到了关键时刻,你就不会手忙脚乱。

最后想说一句,急救只是第一步,后续的康复路还很长。但每一分努力都算数,每一次正确的急救都是在给家人争取更多可能。希望这篇文字你永远用不上,但一旦需要,你心里至少有个底。切记,医生没来之前,你做的每一件小事,都可能会改变结局,请一定稳住。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 有术中风急救不要
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