正确积极的心理治疗是中风康复重要一步

中风不光是身体上的事，心理上的坎儿更难迈过去。很多患者一夜之间，原本能跑能跳的人，突然就半边身子动不了了，说不了话，吃饭得人喂，上厕所得人帮。这种巨大的落差，换谁谁都受不了。所以，悲伤、恐惧、绝望这些情绪，在中风病人身上特别常见。

可以这么说，要是心理上这道坎儿过不去，后面再怎么康复训练，效果都会大打折扣。正确积极的心理治疗，实在是中风恢复路上特别关键的一步。

中风以后，大部分病人一开始都接受不了这个现实。有的人会持续情绪低落，整天闷闷不乐，甚至发展成抑郁症。有的人容易烦躁，一点小事就发火，或者动不动就哭。还有的会吃不下饭、睡不着觉，把自己封闭起来，谁也不见。这些心理上的问题，一方面是大脑损伤直接造成的，比如神经递质紊乱了，就像脑子的化学工厂出了故障；另一方面，也是因为身体突然瘫痪、失语，生活完全不能自理，这种打击实在太大了，谁都难以承受。

不光病人难受，家属也同样煎熬。家里有一个人中风了，整个家庭就全乱了套。家属常常也会经历悲伤、恐惧、疲惫，甚至孤独。有时候，照顾病人久了，难免会不耐烦，冲病人发火，可发完火又特别自责、内疚。其实，这都是正常人在经受巨大压力时的正常反应。但如果一直陷在这些情绪里出不来，家属自己也会抑郁、焦虑，甚至比病人还先垮掉。

心理学研究告诉我们，人在经历中风这种大病之后，心理上通常会走过六个阶段。

第一个阶段，是“死活不肯认”。病人和家属一开始都很难接受这个事实，总觉得“这不可能，肯定是搞错了”。病人会一次次试着活动瘫痪的胳膊腿，想证明自己还能动，好像只要不承认，中风就没发生过一样。

第二个阶段，是“火气一上来”。等过了一段时间，现实慢慢清晰了，可心里还是不服气，“我一辈子没做亏心事，凭什么让我摊上这事？”这时候，病人可能会捶打自己没知觉的胳膊，或者冲家人大喊大叫，觉得老天不公平。

第三个阶段，是“心里头暗暗发誓”。愤怒过后，病人会开始想，“要是能好起来，我一定把烟戒了，我一定好好锻炼，我一定多做好事。”家属也会想，“要是他能恢复到从前，我再也不跟他吵架了，我一定好好照顾他。”这时候，心里还是抱着一丝希望的。

第四个阶段，是“整个人都蔫了”。经过一番努力，病人发现没用，身体还是老样子，这才真正明白，中风已经彻底改变了自己的人生。这时候，深深的绝望和抑郁就来了，什么都不想干，饭也不想吃，觉也睡不着，对康复训练也提不起劲了。

第五个阶段，是“慢慢也就认了”。在心理咨询和家人朋友的帮助下，病人开始试着接受现实，明白“既然已经这样了，就得想办法活下去”。这时候，心态会慢慢好起来，开始相信康复治疗是有用的，情况是可以一点一点变好的。

第六个阶段，是“心里头又亮堂起来”。这种希望不是空想，而是实实在在能看到的。病人和家属可以根据康复的进展，和医生一起制定治疗计划，对未来有个合理的期待。

很多病人和家属，其实就是在第四个阶段卡住了，走不出来，陷在抑郁和绝望里。那怎么才能跨过这个坎儿，尽快进入接受和希望的状态呢？有几个方法挺管用的。

第一，得学会给自己定个小目标，而且是那种掰开揉碎了的小目标。比如，学会穿衣服这个事，可以分成好几个小步骤：第一步，找到上衣的领子；第二步，分清衣服的里外；第三步，找到患侧那个袖子；第四步，把胳膊慢慢伸进去……每完成一步，就给自个儿点个赞。这样一来，自信心就一点一点捡回来了。

第二，得给自己排个日程表。每天什么时间锻炼，什么时间休息，什么时间娱乐，都写下来。别小看这张表，它能让人感觉生活还是有奔头的，自己还是能掌握一点主动权的。

第三，定期安排出门活动。哪怕只是家人推着轮椅去公园转一圈，看看外面的风景，听听别人说话，都会觉得没有跟这个世界完全隔绝。

第四，要学会“自我监督”。比如，有的病人动不动就哭，可以在墙上贴张纸，哭一次就画个“-”，忍住没哭就画个“+”。加号攒够了，就奖励自己看一场电影，或者吃一顿喜欢的好菜。这就好比重新给自己立规矩，慢慢养成好的行为习惯。

第五，要试着跟别的病友交朋友。中风后遗症会让病人跟过去的同事、朋友慢慢疏远，但同病相怜的人在一起，反而能敞开心扉。病友之间互相鼓励，交流经验，特别是跟那些康复得不错的人聊聊天，心里会特别有底，感觉“他能好起来，我也能”。

总之，心理上的问题，绝对会影响身体上的康复。不管病人还是家属，要是发现自己情绪不对劲，比如持续低落、吃不下睡不着、动不动就发火，别硬扛着，该找医生就找医生，该吃药就吃药，该做心理治疗就做心理治疗。只有心里先亮堂起来，这康复的路才能越走越顺。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。