酗酒之害

说起喝酒，很多人脑子里蹦出来的第一个画面就是“感情深，一口闷”。朋友聚会、生意应酬，酒好像成了绕不开的社交工具。但大家可能还记得，当年那个飞越长城、黄河的“小黑哥”柯受良，50岁就在上海突然离世，警方调查后给出的结论是饮酒过量诱发哮喘发作。这件事当时让很多人心里一紧：原来喝多了酒，真的会要命。

咱们今天就来聊聊酗酒这件事，不吓唬人，只把真实的危害说清楚。酒这东西，少量喝点，有些人可能觉得活血、放松，但一旦过了那个度，它就不是助兴的好东西，而是慢慢拆你身体的“零件”。

先说说对生殖系统的影响。北京大学深圳医院的沈鸿敏教授专门研究过这个问题，他说得很直白：长期大量喝酒，对男人的生育能力伤害很大。酒精会干扰内分泌，让男性体内的睾酮（也就是雄激素）水平下降，雌激素反而相对增多，时间长了，睾丸可能萎缩，出现阳痿。有统计显示，慢性酒精中毒的男性里，差不多40%的人有阳痿问题，还有5%到10%的人射精有障碍。就算戒了酒，能完全恢复正常的也只有一半左右。更让人担心的是，酒精还会损伤精子。如果受损的精子跟卵子结合了，生出来的孩子可能有流产、畸形或者智力低下的风险。孕妇喝酒就更危险了，因为胎儿没有独立的血液循环，母亲血液里的酒精浓度和孩子血液里的浓度是一样的，这会直接导致胎儿发育迟缓、中枢神经系统出问题，甚至出现发育缺陷。喝母乳的妈妈也要注意，酒精会通过乳汁传给婴儿，同样有影响。

再来说说心血管。孙逸仙心血管医院的李善功医生反复强调，有高血压、冠心病这类毛病的人，最好一滴酒都别碰。喝酒之后，血液循环加快，血管扩张，血压一下子升上去，对高血压病人来说，很容易诱发脑出血或者脑卒中，也就是咱们常说的中风。中风一来，人可能就意识不清、说不了话，甚至半身不遂。冠心病患者更危险，喝酒可能诱发心绞痛，甚至心肌梗死，抢救不及时就可能要命。很多人觉得喝点红酒对心脏好，那是针对少量、规律的情况，但对于已经有心血管疾病的人，这个“好”远远抵不过风险。

说到哮喘，柯受良的例子就是最直接的教训。深圳市第二人民医院的王健主任医师说，很多人认为少量低度酒对身体有益，但这一点对哮喘病人完全不适用。不管是白酒、红酒还是啤酒，只要喝了，都有可能诱发哮喘发作。通常喝酒后半小时左右，就会出现面部、颈部皮肤发红，眼睛充血，心跳加快，有的人还会起疹子，紧接着就是胸闷、喘息，严重的直接哮喘大发作。有一项调查，53个支气管哮喘患者里有30个人反映，喝酒后哮喘会发作。喝烈性酒时发作更快，喝低度酒时虽然慢一点，但呼吸阻力也会明显增加。这是因为酒的蒸汽刺激了气管里的感受器，通过神经反射让支气管收缩。更危险的是，大量喝酒会抑制中枢神经系统，还会让身体释放一种内源性阿片样物质，引起严重支气管痉挛，呼吸变浅变慢，最后可能窒息。如果醉酒后呕吐，胃里的强酸性东西吸入气管，也能引发致命的哮喘发作。

肝脏是酒精代谢的主要场所，这个大家都知道。市第二人民医院肝胆外科的王成友教授说，长期酗酒最直接的后果就是“酒精肝”，也就是酒精性肝硬化。在欧美国家，酒精性肝硬化占所有肝硬化病例的50%到90%。咱们国家这些年因为喝酒多，肝硬化的年轻人也越来越多。酒精会让肝细胞变性、坏死，然后纤维组织增生，慢慢就把肝脏变硬了。而且酒精还会影响脂肪代谢，引起脂肪肝。现在肝硬化已经成为25岁到64岁男性死亡的五大原因之一，很大程度上就是喝酒喝出来的。到了老年，长期嗜酒的人肝功能衰退，肝脏萎缩，再想补救就难了。

喝酒还会伤肾，这个很多人可能没想到。市第二人民医院肾内科的何成友博士解释说，喝进去的酒精大部分在肝脏分解，但还有10%要靠肾脏和肺排出去。酒精本身对肾脏的直接伤害可能没有对肝脏、胰腺那么明显，但它能通过其他器官的损害间接伤肾。比如酒精性胰腺炎，尤其急性坏死性的那种，是临床上很严重的病，病情发展下去可能引起多器官功能衰竭，其中就包括急性肾功能衰竭，死亡率很高。另外，深圳是尿路结石的高发区，急性酒精中毒会导致高尿钙，长期酗酒的人尿钙更高，加上高血尿酸，就容易形成肾结石和输尿管结石，结石堵住输尿管，又会引起梗阻性肾病，让肾功能一点点减退。

最后咱们说说心理。市康宁医院心理咨询中心的林雄标主任把喝酒的人分成了三类：正常饮酒、问题饮酒和严重问题饮酒。正常饮酒就是偶尔喝一点，图个乐呵，有节制。问题饮酒就不一样了，喝酒变成了一种失控的行为，不光伤害自己，还影响家庭和工作。严重问题饮酒者，在生理和心理上都对酒精产生了依赖，医学上叫“酒瘾”或者“酒癖”。很多有抑郁症、焦虑症的人，容易拿酒当药，觉得喝了能增加自信、消除恐惧、回避不安。但酒不是药，它只会让情绪问题更严重，陷入恶性循环。研究还发现，慢性酒中毒对大脑的伤害比肝脏还大，尤其是大脑新皮层负责理智和适应行为的那部分，最先受损。接着是脑干、脊髓神经。表现出来就是适应环境能力差，情绪不稳定，要么冲动要么逃避，睡眠、食欲、性欲都出问题，记性变差，性格也变了。一般建议，每天每公斤体重喝0.5到1克酒精是正常量，超过1.5到2克就算问题饮酒了，如果这样持续五年以上，很可能就是酒精依赖。有这类问题的人，最好去专业机构做心理检查和治疗。

说了这么多，不是要大家一滴酒都不沾。小酌怡情，但千万别让“怡情”变成“要命”。当你在酒桌上举起酒杯的时候，多想想你的肝、你的心、你的肾，还有你家里等你的那些人。凡事有度，适可而止，才是对自己负责。

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