鼻背过高、鼻尖下垂畸形的矫正
鼻子在我们脸上,真可以说是“门面担当”。它长在正中间,位置最突出,稍微有点不一样,别人一眼就能看出来。驼峰鼻和鹰钩鼻就是两种常见的鼻部问题。驼峰鼻,指的是鼻梁上长了个凸起,像骆驼的驼峰一样;要是鼻尖还往下勾,像老鹰的嘴,那就叫鹰钩鼻。有这样的鼻子,很多人心里会特别在意,甚至觉得苦恼,因为化妆这些办法根本遮不住,每天照镜子都觉得不太顺眼。
其实,很多人并不是天生鼻子就长得很夸张,可能就是鼻梁上多了那么一点点小凸起,或者鼻尖稍微往下勾了一点。特别是年轻女性,离“完美鼻型”其实就差那么一小步,通过整形手术稍微调整一下,整个人的气质和面相都会变得柔和、亲切很多。你想想,原本因为鼻尖下垂显得有点“凶”或“严肃”的脸,手术后看起来就会温柔、好相处了。
那驼峰鼻和鹰钩鼻是怎么来的呢?主要有两个原因。一种是天生的,软骨发育得比正常情况长,尤其是鼻中隔软骨和侧鼻软骨,一长,鼻尖就跟着往下坠,形成了鹰钩鼻。这种先天性的情况,通常需要先处理鼻中隔,把软骨缩短点,让鼻尖先提上来,然后再把驼峰去掉。另一种是外伤导致的,比如小时候摔了一跤,或者打球时被撞到,鼻骨骨折了,可当时没及时复位,或者骨膜受伤后长出了多余的骨质,时间久了,就凸出来一块。所以,这两种情况都得找专业医生看看,才能确定最合适的处理方案。
说到手术,大家先别紧张。驼峰鼻和鹰钩鼻的矫正,大多数情况下在局部麻醉下就能完成,你要是比较怕疼,或者手术范围稍微大一点,也可以选择全身麻醉,睡一觉就好了。目前主流的做法有两种:鼻孔内进路和鼻孔外进路。
鼻孔内进路,也叫Joseph氏手术,就是在鼻孔里面,鼻侧软骨和鼻翼软骨之间切个小口,然后从那里伸进去,把皮肤和软骨分离开,再截掉鼻梁上鼓出来的驼峰,最后用骨锉把截骨面打磨平整。这种手术切口藏在鼻孔里,外面看不到伤疤。但它比较适合鼻梁比较高大的欧美人和我们国内少数外鼻特别高大的人。如果鼻梁本身没那么高,骨头又比较薄,这么操作就有可能把鼻背弄得太窄,或者把鼻尖搞歪。
我们国内大多数人,反而更适合另一种方法,叫鼻孔外进路,也叫Anderson和Ries法。这种手术的切口在鼻小柱的中下三分之一交界处,以及鼻翼软骨的前缘,沿着鼻孔边缘走。医生通过这个切口,把外鼻的皮肤整个掀起来,一直掀到鼻骨的下缘,再切开骨膜,把鼻骨和它表面的骨膜、肌肉、皮肤分离开来。这样一来,整个鼻子的骨架就完全暴露在医生眼前了,医生可以清清楚楚地看到哪里该切、哪里该磨,再把驼峰截掉、鼻背缩窄、鼻尖改造,每一步都做得更精准。当然,因为切口在鼻小柱上,会留下一道很细很细的疤痕,但恢复后基本看不出来,大多数人都能接受。
手术后,医生会往鼻腔里填塞一些东西,鼻梁外面再用石膏或者铝合金小夹板固定起来,保证新鼻子长好。麻药劲儿过了,医生会建议你半躺着休息,吃点流食或半流食(比如粥、面条),用冰袋敷在鼻子上,这样能消肿止痛。为了预防感染,还会用几天抗生素,疼得厉害的话,也可以加点镇静剂。大概一周后,脸上的缝线就能拆了,但鼻梁上的固定夹板得戴两个星期。三周左右,你就能正常上班了,不过三个月后最好再回医院复查一次,看看恢复得怎么样。
有些人的情况比较特殊,比如只是鼻梁稍微高了一点,但鼻根和鼻尖都正常,那医生只需要把驼峰凿掉或者用锉子磨平,就能得到满意的效果,手术会简单很多。但如果同时存在鼻背过高、鼻根又低、鼻尖也低,那就得在凿掉驼峰的同时,把鼻梁也垫高,一次性矫正三种以上的畸形。这种复合型的手术,对医生的技术要求更高,也更考验术前的设计方案。
最后想提醒大家的是,不管你的鼻子是驼峰鼻还是鹰钩鼻,只要你不是特别在意它,完全可以不用管它。但如果你真的想改善,一定要找正规的整形医院、有经验的整形医生,在消毒无菌的手术室里,用专业的鼻整形器械来做。千万别听信网上那些“小作坊”的广告,也别图便宜去美容院。医生的技术、手术的环境、术后的护理,这些环节一个都不能少,才能换来一个安全又满意的结果。
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