改变脸型的颌骨整形

前阵子我看到一个新闻，说有个法国模特，一辈子做了25次整容手术，从胸到脸，基本上都动过刀子。最后年纪轻轻就走了，挺让人唏嘘的。说到整容，很多人第一反应是割双眼皮、垫鼻子、做个酒窝，觉得这些手术就能让脸变好看。但说实话，这些只能算局部微调，要想让脸型发生真正意义上的改变，靠的是颌骨整形，医学上叫正颌外科手术。

你可能没见过，但肯定听说过有些人，下巴特别长，或者嘴巴往前突，又或者脸歪得厉害。这些其实都是颌骨的问题。想想迈克尔·杰克逊，他刚出道那会儿和后来完全是两个人，除了皮肤变白，最明显的就是脸型变了——从圆下巴变成了棱角分明的方下巴，鼻子也变高了。这靠的就是颌骨手术，把骨头锯开、移动、重新固定，整个脸的比例就变了。

人的脸长得好看不好看，关键在于颌骨、牙齿还有周围软组织的比例是否协调。你想想，要是下巴短得看不见，或者上颌骨太突出，整个脸看起来就不舒服。这不光是美不美的问题，严重了还会影响吃饭、说话，甚至呼吸。我认识一个朋友，他因为下颌后缩，睡觉打呼噜特别厉害，去看医生，医生说这就是颌骨畸形引起的，建议他做手术。更糟的是，有些人因为脸型不好看，从小到大被人嘲笑，性格变得孤僻、自卑，甚至抑郁。所以说，颌骨畸形不只是外貌问题，它还实实在在地影响生活质量。

为什么会出现颌骨畸形呢？原因大概有三种。第一种是先天遗传，比如父母一方脸型有缺陷，孩子可能也会遗传到。第二种是发育问题，小时候摔了一跤，摔到了下巴，当时没当回事，结果影响了下颌骨的生长中心，长大后脸就歪了。还有婴幼儿时期得过颌骨骨髓炎，或者脸上被烧伤烫伤，疤痕挛缩压住了骨头，也会导致颌骨发育不好。第三种是后天获得的，比如长了肿瘤，切掉了一部分骨头，或者骨折后没接好，长歪了。

颌骨畸形的表现花样挺多的，大致可以分成三类。一类是前后方向的问题，比如上颌骨前突，就是嘴巴往前鼓，像“龅牙”；下颌骨前突，就是地包天，下巴往前伸；上颌后缩，就是鼻子下面那块骨头往里凹，显得脸平；下颌后缩，就是下巴短小。另一类是垂直方向的问题，比如长面畸形，脸特别长；短面畸形，脸又短又方。还有一类是左右不对称，脸一边大一边小，或者下巴歪向一边，这就是偏颌畸形。

做颌骨手术可不是闹着玩的，它比普通的美容手术复杂得多。医生得先做一大堆预测和分析，才能决定怎么切、切多少、往哪个方向移。手术前，患者要拍侧位X光片，医生在片子上测量头骨、颌骨、牙齿的位置，然后用玻璃纸描下来，再用剪刀剪开，拼来拼去，模拟手术后的效果。现在有电脑了，直接在电脑上模拟，速度快，还能反复修改，方便得很。除了X光片，还得在患者嘴里取模，做成石膏模型，在模型上先演练一遍，确定截骨的位置和方向。

真正手术的时候，医生一般从口腔里面开刀，这样脸上不会留疤。他们按事先规划好的，锯开颌骨，把骨头移到预定位置，然后用微型钛板固定住。这种钛板是钛合金的，很轻，和人体组织相容性好，一般不需要再取出来。手术后当天，患者就能张嘴喝点流食，比如米汤、牛奶。两周后可以吃软的东西，比如粥、面条、蒸鸡蛋。大概六周后，就能正常吃饭了。

说到这儿，你可能会担心手术风险。其实，颌骨整形手术现在技术已经很成熟了，效果基本可靠，严重的并发症很少见。不过，偶尔也会出现一些问题，比如术后感染、骨头愈合不好、嘴唇或下巴麻木，或者颞下颌关节紊乱，就是张嘴闭嘴时关节咯噔响。这些情况发生的概率不高，但医生都会提前跟患者说清楚，让患者心里有数。

总的来说，颌骨整形不是小事，它能让你的脸型发生脱胎换骨的变化，但前提是得找正规医院、有经验的医生，做足术前准备，把风险降到最低。毕竟，脸上的骨头，可不是闹着玩的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。