包皮有毛病怎么办
说到包皮，很多男性朋友会觉得这是个不好意思开口的话题。其实，包皮的问题非常普遍，几乎每个男生都或多或少遇到过。今天我们就来把这个事情讲清楚，让你心里有底。
包皮是覆盖在阴茎头外面的一层皮肤，就像一个“帽子”一样保护着龟头。在婴幼儿时期，包皮和龟头经常是粘在一起的，这叫生理性包茎，是正常现象。随着孩子长大，这个“帽子”会慢慢自动翻开，露出龟头。如果到了青春期，包皮还是翻不上去，或者翻上去后卡住了，那就是需要留意的问题了。
包皮最常见的毛病，一个是包皮过长，一个是包茎。包皮过长指的是包皮盖住了龟头，但用手可以轻松翻开，露出完整的龟头。包茎则是包皮口太窄，怎么翻都翻不开，甚至连尿道口都露不出来。这两种情况，麻烦程度不一样。
包皮过长可能带来什么麻烦？最直接的问题就是清洁。你想想，包皮盖住龟头，里面会形成一个潮湿、温暖的环境。皮肤每天都会分泌油脂、脱落细胞，加上尿液残留，就成了细菌和真菌的“温床”。时间长了，你就会在包皮内板和龟头之间摸到一些白色的、像奶酪一样的东西，那就是包皮垢。这些东西不清理干净，容易引起包皮龟头炎，表现为发红、发痒、有异味，严重的还会出现疼痛、排尿不舒服。
我认识一个朋友，三十出头，平时工作忙，洗澡也不仔细。有段时间总觉得下面痒，还有黏糊糊的分泌物，半夜都睡不好觉。去医院一查，就是典型的包皮龟头炎。医生给他开了药膏，嘱咐他每天清洗，后来才好起来。这种情况其实很多，门诊里经常遇到。
包茎的问题就更麻烦一些。因为包皮口太窄，硬要翻开，有时候会卡在龟头后面的冠状沟，翻不回去，这就叫“包皮嵌顿”。嵌顿的包皮会像绳子一样勒住龟头，导致血液回流不畅，龟头会变得肿胀、发紫，疼痛感非常强烈。这种情况必须马上去医院急诊处理，医生说需要手法复位，严重的甚至要做个小手术。所以，千万别硬来。
很多人会问，包皮的问题一定要做手术吗？其实，不是所有情况都需要。如果你只是单纯的包皮过长，平时能翻开，每天洗澡时都能认真清洗，没有任何不舒服，那完全可以不做手术。但要注意，所谓的“认真清洗”，可不是随便冲一下水就行。你得把包皮完全翻上去，用温水冲洗龟头和冠状沟，把那些包皮垢彻底洗掉，然后擦干，再把包皮翻回去。记住，一定要擦干，保持干燥非常重要。
如果包皮过长，但你经常反复发作包皮龟头炎，或者伴侣有反复的阴道炎（包皮内的细菌真菌会通过性生活传染给对方），那医生通常会建议做包皮环切术。这个手术其实就是把多余的包皮切掉，让龟头完全露出来。好处是显而易见的：清洁方便了，发炎的机会大大减少，性生活的卫生状况也会改善。
包茎的情况就更需要重视了。成年人如果包茎，基本没法正常清洗，包皮垢长期堆积，反复发炎，甚至可能引起尿道口狭窄，影响排尿。包茎还可能导致阴茎癌的风险增加，虽然这个概率不高，但防患于未然总是好的。所以，包茎的成年人，医生一般都会建议手术。
说到这里，得提一下孩子的情况。很多家长发现自家小男孩包皮翻不开，就着急要带去割。其实，三岁前的小朋友，包皮和龟头粘在一起是正常的，大多会随着生长发育慢慢分开。到了五六岁，如果还是翻不开，可以先试试每天洗澡时轻轻翻一翻，但不要用力过猛，以免造成损伤。如果到了青春期甚至成年后，包皮还是翻不开，那就要去看医生了。
手术本身是个小手术，微创的和传统的都有。现在比较常见的是包皮环切吻合器，创伤小，出血少，恢复快，大概十五到二十分钟就能做完。术后会有一段恢复期，大概一到两周，期间要注意伤口别沾水，尽量减少剧烈活动，避免勃起太多（医生会开一些药来帮助控制）。有些人术后会觉得龟头比较敏感，因为原来被包着的皮肤突然暴露在外，摩擦起来不适应。这个适应过程因人而异，有的人一周就适应了，有的人可能需要一两个月。
需要提醒的是，术后一定要遵医嘱复诊，不要自己乱涂药或者提前拆线。有的人觉得恢复得差不多了，就急着去游泳、打球，结果伤口裂开，吃了不少苦头。
还有些人遇到的问题是，包皮有炎症，但又不想手术。可以先用药物控制炎症，比如用高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹抗真菌、抗细菌的药膏。等炎症消退了，再考虑要不要做手术。但要注意，反复发作的话，保守治疗治标不治本，手术才是根本解决的办法。
最后，也是最重要的，如果你发现包皮上有不明原因的肿块、溃疡、或者颜色改变，尤其是长期不愈合的，千万别拖着，一定要尽快去正规医院的泌尿外科或者男科检查。因为这些情况有可能是更严重的问题的信号，比如生殖器疱疹、梅毒等性传播疾病，甚至可能是阴茎癌的早期表现。早发现、早诊断、早处理，才是对自己负责的态度。
总的来说，包皮的问题虽然“羞于启齿”，但其实非常常见，不是什么绝症。关键在于你愿不愿意正视它，及时处理它。日常做好清洁，有问题及时就医，不做没有根据的猜测和恐慌，这就是对待包皮问题的正确态度。记住，你的身体，你自己最应该关心。如果觉得不舒服，就去看医生，别自己瞎琢磨，更别信那些“神药”“偏方”。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。