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苗条女性当心肾下垂

瘦与保健 来源:河北健康网 2023-01-09 阅读 79549 作者:何秀英 医学顾问 ⏱ 阅读约 6 分钟

你身边有没有那种特别瘦的姐妹,尤其是身材高挑、腰特别细的,平时走路都带风,看起来特别精神。但你可能不知道,这种身材有时候也会带来一些意想不到的麻烦,比如肾下垂。

肾下垂,说白了就是肾脏从它原本的位置往下掉了一截。正常人的肾脏在第12胸椎到第3腰椎这块区域,左右各一个,像两个大蚕豆,被脂肪和周围的组织稳稳地固定在腹腔后壁。但有些人,尤其是瘦高个儿的女性,这个固定系统可能没那么结实。肾脏周围的脂肪垫不够厚,肌肉力量弱,再加上腹腔内压力变化,肾脏就容易晃悠着往下走,甚至掉到骨盆里。

你可能要问了,肾下垂跟我们平常说的“肾虚”是一回事吗?真不是。肾下垂是解剖位置上的变化,而肾虚是中医里的概念,两个完全不搭边。但很多人因为腰酸、疲劳、尿频这些症状,想当然地觉得自己是“肾虚”,结果吃了各种补品也不见好,最后去医院一查,原来是肾脏在“搬家”。

为什么苗条女性特别容易中招?首先是体型原因。瘦人腹腔内的脂肪本身就少,肾脏周围的脂肪垫也薄,像给肾脏穿了一件太单薄的衣服,没法提供足够的缓冲和支撑。再加上女性骨盆比男性更宽,腹腔结构天生就“松”一些,肾脏的活动空间更大。尤其是那些生过孩子的女性,产后腹壁肌肉变得松弛,腹腔压力下降,肾脏往下掉的风险更高。另外,有些人天生韧带比较松,或者做过多次腹部手术,这些都会让肾脏更容易“离家出走”。

肾下垂的症状很隐蔽,很多人一开始根本没往这方面想。最常见的表现是腰酸、腰痛,尤其是站久了或者走路时间长了以后,腰部两侧或者下背部会有种坠胀感,好像有东西在往下坠。这种疼痛往往在平躺或者侧卧之后很快就缓解了,因为肾脏躺平了,位置复位了。这跟腰肌劳损的疼痛不太一样,腰肌劳损是越躺越疼,或者活动一下反而好受些。肾下垂的疼痛是站得越久越重,躺下就好。

除了腰酸,有些人还会出现消化道症状,比如恶心、腹胀、食欲不振。这是因为肾脏往下掉以后,会牵拉到周围的神经,影响到胃肠道的蠕动。有人形容说,吃完饭以后总觉得肚子胀得不行,好像吃进去的东西都堵在胃里,实际上可能是肾脏在“捣乱”。还有的姑娘会出现血尿,但肉眼看不见,得去医院做尿常规检查才能发现,这叫镜下血尿。如果肾脏随着体位变化反复移动,输尿管被扭曲或者打折,还会引起肾积水,甚至诱发肾结石和尿路感染。

我认识一个朋友,身高一米七,体重不到90斤,典型的“纸片人”。她之前一直觉得自己腰疼是因为工作久坐,天天贴膏药、做推拿,但效果都不好。后来疼得实在受不了,去医院做了B超,医生让她站起来和躺下分别拍了两张片子,结果发现她右肾在站立位时往下掉了足足5厘米,已经掉到了骨盆边缘。医生当场就告诉她,这是典型的肾下垂,而且属于中度偏重了。

肾下垂的诊断其实不复杂,最常用的方法是B超,但关键是要做体位对比。就是你站着拍一次,再躺着拍一次,看看肾脏的位置有没有明显变化。如果两个位置的肾脏高度差超过3厘米,基本就可以判断为肾下垂。有些医院还会做静脉肾盂造影,能更清楚地看到肾脏的形态和输尿管有没有被扭曲。另外,医生还会问你的症状是什么样的:什么时候疼、什么姿势能缓解、有没有血尿、有没有尿频尿急。这些细节对判断病情严重程度特别重要。

那肾下垂到底要不要治?其实大多数人不需要手术,只是需要调整生活方式。如果你只是偶尔腰酸,没有明显的血尿、肾积水或者反复感染,平时注意休息、避免久站、加强核心肌群力量,很多时候症状就能缓解。比如可以试试仰卧起坐、平板支撑、游泳这些锻炼腰腹力量的动作,但要注意不能做剧烈跑跳的运动,比如跳绳、跑步、剧烈蹦跳,这些动作反而会让肾脏晃得更厉害。

还有一个很实用的办法,就是穿束腰或者专用的肾托。肾托的作用是给腹腔一个外部的支撑,把肾脏“扶”住,不让它往下掉。但要注意,肾托不能一直勒着,最好是白天活动的时候戴,晚上睡觉取下来,而且不能勒得太紧,否则会影响呼吸和消化。有些人觉得戴了肾托不舒服,那也可以试试在腰骶部垫一个软垫,或者用弹力绷带在腰腹部缠绕几圈,也能起到一定的支撑作用。

饮食上,建议适当增加肉蛋奶的摄入,把体重稍微增加一点,尤其是那些过度追求“骨感美”的姑娘。肾脏周围需要一定的脂肪来固定,太瘦了反而容易出问题。当然,也不是让你增肥到不健康的地步,稍微丰满一点,只要体重在正常范围内,对肾脏的支撑作用就会好很多。

如果症状比较严重,比如反复出现肉眼血尿,或者肾积水已经影响到肾功能,又或者尿路感染反复发作,那就要考虑手术了。手术方式叫肾固定术,就是把肾脏固定回它原来的位置,一般是用腹腔镜做微创手术,创伤不大,恢复也比较快。但手术不是一劳永逸的,术后还是要注意锻炼和保养,不然肾脏还有可能再掉下来。

最后想提醒一句,腰酸背痛不一定就是肾下垂,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、妇科炎症或者其他问题。如果你发现自己有上面说的那些症状,尤其是站久了腰疼、躺下就好,而且你本身又比较瘦,那不妨去医院做个B超,让医生帮你诊断一下。别自己瞎猜,也别随便吃补肾的药,更别因为害怕而不去检查。很多小问题,早发现、早干预,根本不会发展成大麻烦。

肾下垂这件事,说到底不是什么大病,但它确实会影响生活质量。尤其是那些爱美的姑娘,别为了瘦而牺牲健康,该吃的肉得吃,该锻炼的腰腹得练,腰杆子挺直了,肾脏才能老老实实待在该待的地方。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 肾下垂苗条当心女性
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