孕产妇应更重视口腔护理

怀孕生孩子，是件大喜事，全家人都围着准妈妈转。吃的、穿的、用的，样样都精心。可你有没有注意到，很多准妈妈都忽略了嘴巴里的事情？我见过太多孕产妇，挺着大肚子来看牙，疼得直掉眼泪，但医生又不敢随便用药，只能做最简单的处理，回家忍着。其实，孕期口腔护理真的不是小事，它跟你的身体、你的宝宝都紧密相关。

咱们先说说，为什么怀孕以后口腔会变得特别“娇气”？你可能会发现，以前刷牙从来不出血，现在一刷就满嘴是血沫子。或者明明没吃多少糖，却突然长出了蛀牙，甚至牙龈肿起来一个包，碰都不敢碰。这背后有几个实打实的原因。

第一个原因是激素。怀孕后，你体内的雌激素和孕激素水平大幅上升，牙龈对这些激素特别敏感。牙龈里的血管会扩张、充血，变得又红又肿，轻轻一碰就出血。这种反应在医学上叫“妊娠期龈炎”，几乎八成以上的孕妇都会遇到，只是程度不同。有些人还会出现“妊娠期肉芽肿”，就是牙龈上长出一个红紫色的小肉疙瘩，虽然大多数是良性的，但吃东西会碍事，也容易出血。

第二个原因是饮食习惯变了。很多准妈妈怀孕后口味大变，有的爱吃酸的，有的爱吃甜的，半夜饿了还吃零食。加上孕吐反酸，胃酸反复冲刷牙齿表面，牙釉质会被腐蚀变薄，这时候再吃糖，细菌就更容易钻进去搞破坏。而且，有些准妈妈因为行动不便，或者总觉得刷牙恶心，就偷懒不刷、少刷，或者随便漱漱口了事，这等于给细菌敞开了大门。

第三个原因很现实：你关注的重心全在宝宝身上，口腔这茬儿就被忽略了。做产检、补叶酸、数胎动，忙得团团转，哪还记得三个月该换一次牙刷？牙线更是想不起来用。等牙疼了才后悔，可那时候处理起来就麻烦了。

说到这里，你可能会问：口腔问题不就是牙疼吗？忍忍就过去了，能有多大事？真的别这么想。口腔里的细菌和炎症，不是你一个人扛扛就能过去的。大量研究已经证实，孕妇的牙周炎与早产、低出生体重儿之间有明确的关联。牙周炎患者的牙周袋里充满了细菌和炎症因子，这些物质可以通过血液循环进入子宫，刺激子宫收缩，诱发早产。简单说，你嘴巴里的炎症，可能让宝宝在肚子里待不住，提前出来，体重也偏轻。这不是吓唬你，是国内外很多权威机构反复提醒过的。

另外，蛀牙本身也会带来麻烦。如果孕期出现牙髓炎（就是牙神经发炎），那种疼法能让你整夜睡不着，吃不下饭，身心俱疲。而孕妇又不敢随便拍X光片、打麻药、吃消炎药，治疗起来非常棘手。有些医生会建议你忍着，等生完再说，但那种痛苦真不是几句话能忍过去的。反过来，如果孕期能把牙齿管好，整个孕期能少受多少罪啊。

那到底该怎么做？别急，咱们一条条说清楚，都是你生活中能落实的。

第一，刷牙要够认真，但也要够温柔。选一把软毛牙刷，刷毛太硬反而会伤牙龈。每天早晚各刷一次，每次至少两分钟，牙齿的内侧、外侧、咬合面都要刷到。如果你刷牙时容易恶心干呕，可以试试用温水刷牙，牙膏少挤一点，或者换个水果口味的牙膏。刷的时候头稍微低一点，尽量别让泡沫流到喉咙口。实在不行，可以分两次刷，先刷一边，歇一歇再刷另一边。千万别因为怕恶心就糊弄过去。

第二，牙线一定要用起来。很多人觉得用牙线麻烦，或者觉得没必要，其实牙线能刷掉牙缝里刷毛进不去的地方，那里是细菌最爱藏身的地方。每天睡前用一次，把牙缝里的食物残渣和菌斑清干净，就能大大减少牙龈炎的风险。如果觉得普通牙线不好操作，可以买那种带手柄的牙线棒，准妈妈也能轻松上手。

第三，漱口水可以作为辅助，但别把它当主力。含氟漱口水能帮助预防蛀牙，但不要用含酒精的，酒精会刺激口腔黏膜。如果你有牙龈出血，可以考虑用不含酒精的抗菌漱口水，比如含氯己定的，但注意不要长期用，连续用一两周就该停一停，以免牙齿染色或味觉改变。最好咨询一下医生，选适合自己的。

第四，孕吐后别急着刷牙。刚吐完，胃酸已经把牙齿表面弄得又软又脆弱，这时候马上刷牙，相当于用刷子去磨软化的牙釉质，反而会加重磨损。正确的做法是：先用水漱口，或者用清水调一点小苏打水漱口（一小勺小苏打加一杯水），中和掉酸，等半小时后再刷牙。

第五，饮食上也要注意。少喝含糖饮料，比如可乐、果汁、奶茶，这些糖分高，酸度也高，对牙齿伤害很大。如果实在想喝，尽量用吸管，减少液体和牙齿的接触时间。吃完甜食或酸的东西，可以马上喝点水或嚼无糖口香糖，刺激唾液分泌，帮助中和酸。多吃富含钙和维生素C的食物，比如牛奶、酸奶、豆制品、绿叶蔬菜、橙子，这些对牙齿和牙龈健康都有好处。

第六，也是最容易被忽略的一点：孕前就该做一次全面的口腔检查，该补的牙补好，该洗的牙洗掉，有智齿发炎风险的提前拔掉。如果来不及，怀孕中期（4-6个月）是相对安全的治疗窗口期，洗牙、补牙、简单的根管治疗都可以做，只要跟医生说明情况，做好防护措施（比如铅衣、低剂量麻醉），对宝宝基本没有影响。千万别等到最后疼得受不了了才去医院，那时候医生也难办。

最后，我想跟所有准妈妈和刚生完宝宝的妈妈们说一句：照顾好自己，才能照顾好宝宝。你的口腔健康，不仅是你的事，也是宝宝的事。每天多花几分钟，认认真真刷个牙、用个牙线，不是什么负担。等孩子出生了，你也会养成好习惯，把这种健康的生活方式带给孩子，让他从小就知道保护牙齿。这不比什么都强吗？

对了，如果你已经生完宝宝，也别松劲。产后激素水平回落，牙龈炎可能会好转，但之前没处理好的蛀牙、牙周炎不会自己消失。很多妈妈产后因为照顾孩子、哺乳睡眠不足，总觉得“没空看牙”，结果一拖拖到断奶，牙齿已经烂到没法补了。所以，生完孩子出了月子，也该去牙科做个检查，把该处理的处理掉。别让一口好牙，毁在“没时间”这三个字上。

记住，你笑起来好看，牙齿帮了大忙。怀孕和哺乳这段特殊时期，牙齿更需要你的细心呵护。从今天起，把口腔护理放进你的日常清单里，跟产检、胎教、营养一样重视起来。你的牙齿会感谢你，你的宝宝也会感谢你。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。