集体习惯国民护齿五大不足

说起看牙，很多人第一反应是疼、贵、麻烦。可要是真把这笔账算清楚，你会发现，平时花几分钟做好的护齿功夫，比事后躺上牙科治疗椅要划算得多。可惜的是，咱们国民的护齿习惯，离“及格线”还有不小的距离。中国医师协会口腔医师分会主任委员栾文民教授和全国牙防组副组长卞金有教授，两位专家一聊起这个话题，都忍不住摇头：咱们的口腔保健意识太薄弱，科学护齿远远不够。

卞教授提到一组挺扎心的数据：我国60%到80%的成人患有口腔疾病，80%的儿童有乳牙龋齿。生活条件是越来越好了，甜食、饮料、精细点心满大街都是，可嘴里这些牙齿的处境反而越来越糟。有个对比很能说明问题：西方人平均吃糖量比我们高，可人家龋齿发生率却在明显下降。差别在哪儿？就差在有没有真正有效的牙齿护理方法上。说白了，口腔疾病是能防的，把该做的护理做到位，大多数人都能保住一口好牙，生活质量也高一大截。

两位教授结合多年观察，把咱们在护齿上的毛病归纳成了五大不足，一条条掰开看，每一条都挺有道理。

第一，含氟牙膏用得远远不够。氟化物防龋齿，这是20世纪口腔医学最重要的发现之一。发达国家靠着推广含氟牙膏，硬是把猖獗一时的蛀牙发病率给压了下去。可咱们这边倒好，很多人一听“氟”字就紧张，觉得这是化学东西，有副作用，把含氟牙膏看成一把双刃剑。卞教授说这真是个大误会。英国做过调查，含氟牙膏里的氟只作用于口腔表面，根本不会被吃进身体里，安全、有效、还便宜，对口腔健康特别有好处。看看数据就明白了：北美市场上八成到八成半的牙膏是含氟的，欧洲超过九成，而咱们国家呢？只有三成到四成。更麻烦的是，有些号称含氟的牙膏，里面未必有真正起作用的活性氟。栾教授提醒，买含氟牙膏别光看说明书，那上面看不出氟离子活性高不高，认准大企业生产的品牌货，质量相对有保障。另外，市面上那些药物牙膏，像两面针之类的，对付牙龈炎、牙周炎确实有点用处，但不太适合容易蛀牙的老人和孩子。

第二，清洁工具没用好。现在超市里牙刷琳琅满目，什么软毛、硬毛、波浪形、电动款，看着都挺高级，可真正选对的人不多。卞教授说，大多数人买的牙刷都偏大。你想啊，口腔就那么点地方，大头牙刷转都转不开，牙背面、最里头那颗牙全靠牙刷灵活够到。小头牙刷反而好使，能在嘴里自由活动，把各个牙面都刷干净。除了牙刷，还有两样工具对多数中国人来说还挺陌生——牙线和漱口水。牙齿表面本来就不是平的，牙缝又窄，平时吃东西的残渣、细菌最喜欢藏在这些地方，光靠牙刷根本碰不到。牙线就是用来剔除牙缝残留物的，漱口水能帮忙消灭口腔里的有害细菌，防蛀牙。如果你的牙缝比较大，牙刷又刷不到牙间隙，最好配上牙线，把那些躲起来的菌斑清理干净。

第三，没养成好的口腔保健习惯。卞教授说，现在我国龋齿高发的地方，不是穷地方，反倒是一些先富起来的农村。为啥？生活好了，高糖食物敞开吃，可刷牙的习惯没跟上。好的习惯其实很简单，每天早晚各刷一次，晚上那次尤其关键——夜里唾液分泌减少，口腔自我清洁的能力弱，不刷干净，细菌就在嘴里过夜搞破坏。每次刷牙别少于三分钟，别糊弄两下就完事。口腔里细菌多，号称人体的四大菌库之一，不好好刷可真不行。卞教授讲了个例子：有个病人总说牙龈出血，吓得不敢刷牙，这其实是牙龈感染了，越不刷越糟。他建议人家换软毛牙刷，更积极地去刷，结果牙龈出血反而大大减少了。另外，甜食能少吃就少吃，吃完甜食立马漱口或刷牙，这习惯养成了，牙齿能省不少心。

第四，不能定期检查牙齿。很多人牙不疼就不看牙医，可不少口腔毛病早期根本没症状。龋齿刚开始就是一个小黑点，不痛不痒，等你觉得疼了，往往已经烂到牙神经了。所以定期检查特别重要，普通成年人一年查一次，老年人最好一年查两次，早发现早处理。有些小信号也别不当回事，比如牙齿酸软、吃冷的热的觉得不舒服、咀嚼没力气、老塞牙、刷牙出血，这些可能就是早期蛀牙或者牙周炎的苗头，赶紧去看医生。早期蛀牙，补一次就完事了；拖到牙髓发炎，那得跑好几趟医院，又受罪又花钱。就算觉得啥问题没有，一年也去检查一回，跟医生聊聊，还能学到最新的护齿知识，不亏。

第五，儿童牙齿被忽略得太厉害。卞教授说起他在澳大利亚考察的经历：在当地儿童口腔门诊，居然很难找到一个有蛀牙的孩子。再看看咱们自己，平均每个孩子嘴里有4.5颗龋齿，这差距让人心里不是滋味。很多家长觉得乳牙反正要换，坏了就坏了，这是大错特错。孩子的口腔比大人娇嫩多了，更需要细心保护。常见的儿童口腔问题有龋齿、牙周疾病、牙齿排列不齐。预防龋齿要从哺乳期就开始，喂完奶用纱布或软牙刷沾清水给孩子擦擦牙面，让孩子从小就喜欢口腔干干净净的感觉。儿童牙周病多半是没刷干净牙，食物残渣刺激牙龈发炎，督促孩子认真刷牙就行。最让医生操心的是牙齿排列不齐，这跟乳牙脱落太早有关系，乳牙要是掉了，旁边的牙就会挤过来占位置，等恒牙长出来就没地方待了。所以乳牙得好好护着，别让它过早掉，要是发现孩子牙齿长得不齐，尽早去医院检查。还有一点，儿童蛀牙率高，按理说最该用含氟牙膏，但三岁以内的宝宝不能用，他们不会吐，容易把牙膏咽下去，偶尔一两次没事，时间长了会长黄色的氟斑牙。六岁以内的孩子也要谨慎，每次挤黄豆大小就够了。

这五条不足，说白了都是日常小事的疏忽。牙齿这东西，不会跟你打招呼说坏就坏，可一旦坏了，想恢复原样就难了。与其捂着腮帮子上医院，不如从今天起，把含氟牙膏换上有活性氟的，把小头牙刷用起来，让牙线和漱口水进家，认认真真刷够三分钟，再带上全家老小，每年跟牙医见个面。护齿这件事，从来都不晚，也从来都值得。

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