补了牙要经常自检
很多人觉得补牙、镶牙是件一劳永逸的事，只要牙不疼了，就能高枕无忧。其实，补过的牙就像家里修过的水管，表面看着光鲜，里面可能藏着各种隐患。你如果不定期检查，说不定哪天就突然爆发大问题——甚至跟口腔癌扯上关系。这不是吓唬人，上海近年来的统计数据就显示，口腔癌的发病率在悄悄上升，而其中一部分病例，恰恰跟补牙不当有关。
补牙为什么会有风险？道理很简单：牙齿修复体，不管是树脂填充、金属冠还是活动假牙，它们都是外来物。如果补牙时边缘没磨平、高低不平，或者材料有毛刺，每天吃饭、说话、舌头舔来舔去，就会反复摩擦口腔黏膜。黏膜是娇嫩的，长期被刺激，容易形成溃疡。普通的溃疡一周左右自己会好，但如果这个溃疡反反复复不见好，甚至慢慢变大、变硬，那就要警惕了——它可能演变成癌前病变，最终发展成口腔癌。
更麻烦的是，有些街边游医用的材料根本不是医用级别的，可能是劣质塑料甚至工业材料。这些材料不仅表面粗糙，还可能释放有害化学物质，长期泡在唾液里，对口腔黏膜来说就是慢性毒药。上海市口腔医学专家反复提醒，补牙、镶牙一定要去正规医院，别图便宜省事。
我身边就发生过两件让人唏嘘的事。先说小林。他那时候二十出头，贪吃冷饮把牙吃坏了，疼得受不了。为了省钱，他跑到郊区路边一个“白大褂”那里补牙。那游医拍着胸脯说“无痛补牙，五分钟搞定，保你用十年”。结果两年后，小林牙疼复发，还发起了高烧，家里人硬拉着他去正规医院。一查，口腔黏膜上长了个菜花样的东西，病理结果出来：口腔癌。医生说，就是当初补牙边缘不齐，长期摩擦舌头侧面，先磨出一个溃疡，溃疡一直没愈合，慢慢就恶变了。小林后来做了大手术，切掉半边舌头，说话都成了问题。他那种“无痛补牙”，其实是用劣质材料随便一糊，根本不管咬合和边缘贴合。
再说王老伯。他六十多岁，下排两颗牙补过，上排装了三个假牙。他觉得补完牙就万事大吉了，从来不去检查，也不注意清洁。假牙和真牙之间的缝隙里塞满了食物残渣，他只用牙签随便剔一剔。几年下来，被假牙托长期压着的那块牙龈，先是发红、发白，后来慢慢变成了一块硬硬的斑块。等他不舒服再去医院，医生一看就皱眉头，活检结果又是不好的消息——口腔黏膜癌。医生说，假牙托如果边缘不贴合，或者长期不清洁，就会反复压迫和刺激黏膜，再加上口腔卫生差，细菌和真菌感染，三重因素叠加，发病率大大增加。
这两个病例说明什么？补牙也好，镶牙也罢，不是一劳永逸的。你花了钱、受了罪，把牙补上了，但后面的事才刚开始。就好像你买了辆车，定期保养是必须的。补过的牙也需要你定期自检。怎么自检？很简单，没必要上医院，自己在家就能做。关键是知道看什么、摸什么。
我给你列几个最该注意的“危险信号”，你记牢了：
第一，用手指摸一摸口腔里有没有新长出来的小疙瘩、硬块，或者表面像菜花、桑葚一样的东西。如果摸到这种东西，不管它疼不疼，都要赶紧去医院。有时候它不疼，反而更危险，因为不疼你就不当回事，等它长大就晚了。
第二，舌头、脸颊内侧、牙龈这些地方，有没有说不清道不明的麻木感、疼痛感？不是那种牙疼，而是像针扎、像火烧一样的感觉，或者像是被蚊子叮了但一直不消。这种异常感觉，也可能是黏膜深层出了问题。
第三，口腔里长了溃疡，超过两个星期还没好。正常的口腔溃疡，多是因为上火、咬伤、压力大，一般一周左右就愈合了。如果同一个地方溃烂了两周还不愈合，甚至范围越来越大、越来越深，那就不是普通溃疡了，必须找医生看看。
第四，张开嘴，对着镜子仔细看看口腔黏膜，有没有白斑、红斑或者像苔藓一样的斑块？这些斑块可能不痛不痒，但它们是癌前病变的典型表现。白斑和红斑，尤其是那种表面粗糙、擦不掉的白斑，要特别警惕。
第五，补过的那颗牙，或者旁边的牙，有没有突然松动、脱落？牙齿不会无缘无故松动，如果排除了牙周病，那就要考虑是不是下面的骨头或者黏膜出了问题。
自检的频率不用太高，一个月一次就够了。洗澡的时候，刷完牙，对着镜子张嘴看看，用手指轻轻摸一圈。如果发现任何异常，别自己吓自己，也别拖着，赶紧去正规口腔科或者口腔颌面外科检查。医生会给你做专业的检查，必要的时候还会做活检，也就是取一小块组织送去化验，那是诊断的金标准。
有些人可能会问：我补的牙在正规医院做的，材料也好，应该没问题吧？其实，即便材料没问题，如果自己在日常生活中不注意，比如吃了过硬的东西把补体磕崩了，或者长期用牙签剔牙把边缘撬松了，照样可能造成刺激。所以，自检不仅是查病变，也是查补体本身有没有出现裂缝、边缘是否还密合。你可以用舌尖舔一舔补过的牙表面，感觉有没有粗糙的毛刺。如果感觉有，说明边缘可能翘起来了，需要找医生重新打磨或者重补。
另外，假牙的佩戴者更要注意。活动假牙每天晚上都要取下来泡在清水里，第二天再戴。戴之前要用软毛牙刷蘸着清水把假牙刷干净，同时也要刷一刷自己的真牙和牙龈。如果假牙托边缘有尖锐的地方，或者戴上后觉得某个地方特别压迫，绝对不要自己用锉刀去磨，一定要找医生调整。
说到底，口腔健康是全身健康的一个窗口。补牙后自检，花不了你几分钟，但可能救你一命。别学小林和王老伯，等到疼得受不了才去医院，那时候往往已经晚了。记住：补了牙不是终点，而是长期口腔管理的起点。定期自检，再加上每年至少一次到正规医院做口腔检查，这才是对自己负责的态度。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。