预防腰肌劳损的几个原则?
腰疼这事儿,说起来真是太多人有体会了。尤其是坐办公室的,一天八个小时对着电脑,下班的时候腰又酸又僵,站起来还得扶着桌子缓一缓。这种状况,很多时候就是腰肌劳损在作怪。它不像骨折那样来得突然,更像是一点一点攒出来的毛病,等你察觉到的时候,它已经在那儿了。
腰肌劳损,说白了就是腰部肌肉、韧带这些软组织被用得太过头了,或者说用得不对,日积月累受了慢性的损伤。腰是人体承受力量的中枢,上半身的重量都压在它身上,日常的弯腰、转身、搬东西,全靠腰部肌肉撑着。要是这些肌肉长期处于一种紧张的、不正常的状态,就像一根橡皮筋老是绷得紧紧的,时间久了,弹性就差了,甚至出现细微的撕裂和炎症,酸胀疼痛也就跟着来了。
得这个毛病的原因,说起来也不算复杂。一种是工作姿势的问题,比如长期弯腰干活,或者习惯性地歪着身子坐,一侧的腰肌老是被拉着,另一侧又老是缩着,两边不平衡,肌肉就容易疲劳,慢慢变性劳损。另一种是腰椎本身有毛病,比如先天有点畸形,长短腿之类的,导致腰部受力不均匀,肌肉不得不加倍工作来维持平衡,自然更容易累。还有一种情况,就是腰部扭伤之后没好好养,伤还没好利索就又去活动,反复刺激,组织修复不好,留下了疤痕和粘连,也就埋下了慢性疼痛的根子。

既然知道了是怎么来的,那怎么防也就清楚了。整天坐着的人,最要紧的是一条——别让腰老保持一个姿势。坐一个小时,就站起来走一走,伸个懒腰,哪怕去倒杯水也好。让腰部的肌肉换换班,放松一下,别让它们一直撑着。这个小习惯,比你买再贵的腰靠都管用。当然,坐的姿势也得讲究,别歪七扭八地瘫在椅子上,也别弓着背趴在桌上,让腰背尽量挺直,靠着椅背,给腰部一个支撑。
除了坐办公室的,平时干活搬东西的时候也得留个心眼。搬重物最忌讳直接弯腰去搬,那一下的冲击力全让腰受了。最好是先蹲下来,让腿发力,把东西抱起来,再用腿的力量站起来,腰尽量保持直立。别小看这个动作,养成习惯能帮大忙。还有,运动之前的热身也是必不可少的,腰部的肌肉和韧带就像冬天的橡皮筋,冷不丁一拉就容易断,先活动开了再上量,安全得多。
说到锻炼,倒也不是非得去健身房。每天抽点时间,做做小燕飞、五点支撑,或者练练平板支撑,这些动作都是针对腰背肌的好东西。腰背肌肉力量上来了,就好比给腰椎穿了一件铠甲,外面的冲击和劳损,肌肉先扛住了,腰就没那么容易被伤着。没事打打太极拳、练练八段锦,这些传统的东西节奏慢,对腰部是温和的锻炼和按摩,长期坚持,腰会越来越稳当。
真要是已经有点不舒服了,除了休息,还可以做做热敷。热水袋或者热毛巾敷在腰上,促进血液循环,肌肉放松下来,疼痛会缓解不少。有条件的话,去医院做做理疗,红外线、超声波这些都能帮助炎症消退,专业的推拿按摩也能舒筋活络,松解紧张的肌肉。但要记得,按摩得找正规的地方,别让人乱按一气,反而加重损伤。
不过,有件事得说清楚。腰痛不全是腰肌劳损,它背后的原因太复杂了。人的腰连着好多器官和组织,所以腰疼的时候,也得留意自己到底是哪种疼法,这对判断大方向很有帮助。
比如,你是用力弯腰或者搬了重东西之后,突然腰猛地一疼,腰两边的肌肉又紧又硬,一按就疼,那多半是急性腰扭伤,或者是腰肌劳损发作了。这种疼,休息一下能缓过来。
但要是腰疼得厉害,像有一股电一样从屁股一直放射到腿上,大腿后侧、小腿外侧都跟着疼,还麻麻的,咳嗽、打喷嚏的时候疼痛会明显加重,那得想想是不是腰椎间盘突出了。这种情况,躺下来会舒服些,站着或走一会儿就难受。要是腰疼在四五腰椎附近,一侧还特别明显,腿抬不起来,那就可能是坐骨神经被压迫了,中年男性尤其得多注意。
还有一种疼,它不按套路来。腰的一侧突然像刀割一样绞痛,一阵一阵的,疼得人满头大汗,坐也不是站也不是,腰也跟着发胀发痛,那得考虑泌尿系结石,比如肾结石、输尿管结石。疼过一阵后,小便里可能带血,这个问题年轻人也常见。
要是腰疼的同时肚子上面也不舒服,一开始是肚子疼,后来腰也跟着钝钝地疼,疼到打滚、恶心、吐,那就要往胆结石的方向想一想,结石卡在胆囊管的时候,就是这种急性的、一阵一阵的剧痛。
另外,还有几种情况也喜欢拿腰痛当伪装。比如腰疼的同时,老觉得尿急、尿频、尿的时候不舒服,多半是肾盂肾炎这类泌尿系统感染在捣乱。要是腰疼的位置在脊柱上,按压时有叩击痛,还发过低烧,有过肺结核病史的人,得警惕腰椎结核的可能。还有一种慢性的腰疼,早上起床的时候最僵硬,活动一会儿反而减轻了,那可能是强直性脊柱炎或者类风湿性骶髂关节炎,这个病年轻男性好发,千万别当成普通的劳损拖着。
再有一种,就是平时不疼,躺下反倒疼,起来活动活动反而不疼了,这种多见于腰纤维组织炎。你看,同样一个腰痛,原因能差出去十万八千里。
所以啊,腰疼真不是小事。自己心里有个数,知道大概是什么情况,再决定是多休息还是赶紧去医院。腰肌劳损的病根在“累”和“不正确”上,只要平时多留心自己的姿势,别让腰太辛苦,这层肌肉它就不会闹脾气。真要是疼得时间长了,还是让医生看看,弄清楚缘由,才能好好对付它。别拖,腰这根顶梁柱,得好好护着。
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