“三坐族”易腰肌劳损

张小姐刚参加工作，一个月来总觉得腰酸背痛，最近一周越来越严重。在电脑前坐上一两个小时，这腰就受不了了，又酸又痛，连弯腰都费劲。这种痛不像划破手指那样干脆利落，而是绵绵不绝，让人坐立不安。她去医院一查，才知道是腰肌劳损。张小姐特别纳闷：我每天坐着工作，腰部又没用力，怎么会得腰肌劳损呢？

像张小姐这样的困惑，在门诊里特别常见。第三中心医院骨科副主任医师尹庆伟说，二十年前，来看腰肌劳损的大多是四五十岁的搬运工或者在地里干活的农民，他们弯腰搬东西、扛重物，腰部常年受力，劳损是情理之中的事。可如今情况变了，腰肌劳损不再是中老年人和体力劳动者的“专利”。来医院的患者里，多了很多三十来岁的公司白领，他们有一个共同特点——一天到晚离不开“坐”。上下班路上坐车，上班时坐在办公室里，下班回家又坐着看电视、刷手机，这就是医生常说的“三坐”人群。正是这种工作、生活方式的改变，加上坐姿不当，让腰肌劳损悄悄找上了年轻人。

很多人像张小姐一样，觉得坐着不动，腰根本不用力，怎么会劳损呢？其实，这个想法正好错了。坐着不动，腰部肌肉并不是放松的，反而一直处于紧张状态。尤其是我们坐着的时候，身体会不由自主地往前倾，或者弯腰驼背，这样一来，腰部肌肉的负担就更重了。打个比方，你站着的时候，腰部肌肉像一根松弛的橡皮筋，稍微有点张力；可一旦长时间坐着，尤其是弯腰，那根橡皮筋就被拉得紧紧的，时间一长，弹性就变差了。肌肉长时间紧张，就会疲劳，出现酸胀、疼痛的感觉。而且，腰部的支撑力和稳定性也会下降，稍微一不留神，比如打个喷嚏、弯个腰，就可能急性扭伤，而急性扭伤反复发作，又容易拖成慢性的腰肌劳损。

腰肌劳损到底是怎么回事？简单说，就是一种慢性的腰部软组织疼痛。它分急性和慢性两种，慢性劳损更常见。腰痛的表现往往是腰或腰骶部隐隐作痛，时轻时重，反反复复。有时候天气一变，或者坐久了，疼痛就加重；休息一下，或者活动活动，又能好一些。这种痛不像刀割针扎那样猛烈，但就像鞋里进了沙子，磨得你浑身不舒服。很多病人说，最难受的是晚上睡觉翻身的时候，或者早上起床时，腰硬邦邦的，得慢慢活动开才能好一点。

为什么久坐让腰部肌肉这么遭罪？咱们从人体结构上说。腰椎本身有自然的生理曲度，像一个小弧线，坐着的时候，如果屁股往后挪，腰悬空，或者后背靠在椅背上，但腰弯成虾米，生理曲度就会被破坏。腰椎周围的肌肉和韧带，为了维持平衡，就得拼命使劲。有研究显示，坐着的时候，腰椎间盘的压力比站着还要大，如果坐姿不好，压力会成倍增加。肌肉长时间紧绷，毛细血管被压扁，血液供应变差，代谢废物堆积，就会产生酸痛感。时间长了，肌肉纤维还可能出现微小撕裂，慢慢形成疤痕和粘连，这就是劳损的病理基础。

除了久坐，还有一些坏习惯也容易添乱。比如，很多人喜欢翘二郎腿，觉得这样舒服。实际上，翘二郎腿会让骨盆倾斜，一侧的腰部肌肉被拉长，另一侧被缩短，两边受力不均，时间长了，容易导致一侧腰肌劳损。还有人喜欢半躺在沙发上看手机，腰后面悬空，身体的重量全靠腰部肌肉拉着，这个姿势看着舒服，其实最伤腰。另外，办公桌和椅子的高度不合适，也是常见原因。如果椅子太低，人坐着膝盖高于髋部，骨盆就会后倾，腰背容易驼；如果椅子太高，双脚悬空，大腿被压迫，也会影响腰部受力。理想的状态是：双脚平放在地面，膝盖和髋部大致呈90度，腰后面有支撑，眼睛平视电脑屏幕的上缘，手臂自然下垂时手肘能放在桌面上。但实际工作中，很少有人能做到百分百标准，所以每隔三四十分钟，最好站起来活动一下，哪怕只是去接杯水、上个厕所，或者伸个懒腰，都能让腰部肌肉松一松。

预防腰肌劳损，办法其实很简单，难的是坚持做。比如，坐的时候别瘫着，可以在腰后面放一个靠垫，托住腰，让腰椎保持自然的弧度。靠垫不要太厚，大概一拳高就行。另外，别一坐就是两三个小时不动，设个闹钟，每45分钟起来走动一下，做几个简单的腰部拉伸动作：双手叉腰，身体慢慢向后仰，保持几秒钟，再慢慢直立；或者站起来，两手举高，往左右两侧弯腰，像风吹杨柳一样。这些动作不费事，但能有效缓解肌肉紧张。如果已经出现腰痛，不要硬扛。急性期可以适当休息，但别绝对卧床，因为长期卧床反而会让肌肉萎缩，加重病情。可以试试热敷，用热水袋或者热毛巾敷在疼痛部位，促进血液循环，减轻疼痛。如果疼痛持续超过一周，或者伴有腿麻、腿疼，最好及时去医院看看，排除腰椎间盘突出等其他问题。

说到底，腰肌劳损不是什么大病，但它就像个磨人的小妖精，一旦缠上你，就会严重影响生活质量。很多年轻人觉得腰疼忍忍就过去了，结果拖成了慢性劳损，每逢阴雨天或者久坐就犯病。所以，别等到腰疼得受不了了才想起来保护，平时多注意坐姿，多活动，比什么灵丹妙药都管用。毕竟，腰是身体的“中流砥柱”，它好，你才能坐得稳、站得直、走得远。

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