乳房肿块别以为不痛就没事

很多女性朋友发现乳房有个小疙瘩，第一反应往往是：“不疼不痒的，应该没什么大事吧？” 这种想法太常见了，也恰恰是它最危险的地方。你可能会想，疼才是发炎、才是问题，不痛就意味着太平无事。但现实是，乳腺科医生最怕的，恰恰就是那些“不痛不痒”的肿块。

咱们先说说常见的乳房肿块里，哪些会引起疼痛。比如急性乳腺炎，多半是哺乳期妈妈会碰到，乳房红、肿、热、痛，一碰就疼得龇牙咧嘴，那是因为细菌感染，炎症反应明显。再比如乳腺增生，很多女性在月经来之前，乳房胀痛得厉害，甚至不敢碰，摸上去还能感到里面疙疙瘩瘩的，等月经一结束，疼痛就减轻了，肿块也好像变小了。这种痛，往往跟月经周期挂钩，是体内激素波动引起的。这些疼的肿块，大多数时候是良性的，虽然让人难受，但反而更容易让人及时去看医生。

可如果肿块完全不疼呢？不少人就放松了警惕，觉得不碍事，拖一天是一天。但正是这种“不痛”，有时候是乳腺癌的早期信号。乳腺癌在早期阶段，癌肿生长往往没有痛感，也不会有明显的红肿热痛，所以很多人是在洗澡、换衣服时无意间摸到的，等到发现时，肿块可能已经不小了。为什么早期不痛？因为癌细胞刚开始只是局部组织异常增生，没有侵犯神经，也没有引起炎症，身体自然就不会发出疼痛警报。等到肿瘤长大、侵犯到皮肤或胸壁，甚至出现破溃、感染，那时候才会开始疼，但往往已经晚了。

当然，不痛的乳房肿块不一定都是癌。还有一种常见的良性肿瘤叫纤维腺瘤，它摸起来也是不疼的，圆圆的，像个小弹珠，边界很清楚，一推就能动，质地比较韧。它好发于20到30多岁的年轻女性，而且往往不止一个。纤维腺瘤几乎不会破溃、不会侵犯皮肤，恶变率极低，但也不能完全不管，因为它可能会长大，或者和恶性肿瘤难以区分，所以医生通常会建议做B超或者穿刺来明确。

那么，怎么区分良性肿块和恶性肿块呢？记住几个关键点。恶性肿块通常是单发的、长在一边乳房，摸起来质地很硬，像石头或者木头那么硬，边界不清楚，感觉像没有明确的边缘，活动度很差，推不动。而且它会持续增大，不像增生那样随月经变化。而良性肿块，比如纤维腺瘤，边界清楚，活动度好，质地韧实但不像石头那么硬。增生性肿块往往是多发的、双侧都有，而且随月经周期有变化。

说这么多，其实就想告诉姐妹们一件事：不要因为是“不痛”的肿块就掉以轻心。乳房里长了个东西，不管疼不疼，都应该认真对待。最好的办法是每月做一次乳房自检，最好在月经干净后的第7到10天，这时候乳房最松软，容易发现异常。自检时，用指腹平着按压，不要捏，捏的话容易把正常的乳腺组织当成肿块。如果摸到任何以前没发现的硬块，尤其是不疼、质地硬、推不动的，就要尽快去医院挂乳腺外科，做个B超或者钼靶检查。

经常有患者跟我讲：“医生，我那个肿块不痛不痒，我以为没事，没想到拖了半年，长大了好多。” 这种后悔实在让人心疼。早期乳腺癌的率很高，而晚期则要复杂得多。所以，别让“不痛”麻痹了自己。乳房是女性身体最柔软、也最需要呵护的部位，任何异常变化都值得被看见、被重视。哪怕最后检查出来只是虚惊一场，也比因为疏忽而错过最佳治疗时机要好得多。

另外，也提醒大家，不要自己上网搜了症状就对号入座，把自己吓个半死。也不要盲目相信什么“按摩消肿块”“精油散结”，尤其是如果肿块是恶性的，不恰当的按摩反而可能促进扩散。科学的方法是：发现异常 → 去医院检查 → 听专业医生的建议。B超、钼靶、穿刺活检，各有各的作用，放心交给医生判断。

最后，还想多说一句：很多女性平时工作忙、家庭忙，常常忽略自己的身体。健康这件事，来不得半点侥幸。每个月花几分钟做个自检，每年安排一次乳腺体检，不麻烦，但真能救命。别让不痛不痒的肿块，成为你心里最深的痛。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。