将“对抗”乳腺增生进行到底
跟乳腺增生“交手”多年的女性朋友应该都有体会：这不是什么惊天动地的大病，可它就像个不请自来的邻居，时不时闹出点动静，让人心里不踏实。乳房里摸到大小不一的疙瘩，有的像花生米，有的像条索，按压下去隐隐作痛，来月经前胀得难受，衣服蹭着都嫌烦，等月经一过去，又能轻松不少。这种跟月经周期紧紧绑在一起的疼痛和肿块，正是乳腺增生最典型的表现。除了胀痛，有些人的不适还会往腋窝甚至肩膀放射，天气闷热、阴雨连绵的时候症状加重，心里攒着愁事、怒事、烦心事的时候也加重，而心情舒坦了，症状又悄悄减轻。少数人乳头还会流出棕黄色或暗褐色的液体，脸上也容易长出黄褐斑。这些看似七零八落的症状，其实都和身体内部的调节失衡有关。
这些年，乳腺增生的发病率一路走高，育龄女性里的比例已经相当高，差不多每三四个人里就有一个中招。更让人留意的是发病年龄在往下走，过去多见于三十岁到五十岁，如今二十岁出头的年轻姑娘查出增生的也不稀奇，而且症状还不轻。这跟生活方式、情绪压力、生育哺乳习惯的改变都有关系，不是单一原因造成的。
那乳腺增生到底是怎么来的？医学界目前还没有完全定论，但主流观点认为，它和卵巢内分泌功能紊乱脱不了干系。简单说，女性体内雌激素和孕激素（黄体素）本该配合默契，雌激素负责让乳腺组织生长，孕激素负责让它在该“收尾”的时候复旧、消退。如果孕激素分泌不足，雌激素相对过多，乳腺组织只长不收，或者收得不彻底，日积月累，乳腺导管和腺泡上皮就过度增生，乳管扩张成囊状，摸上去就成了疙疙瘩瘩的肿块。世界卫生组织把这种状态命名为“良性乳腺结构不良”，说白了就是乳腺结构在“长”和“退”之间失去了秩序。这也解释了不少临床现象：未婚、未育、未哺乳或哺乳时间过短的女性更容易发病；月经不规律、经量少、经期短的人占比也不低；而青春期前和绝经期后的女性则极少碰上这个问题。
很多人最担心的，是乳腺增生会不会变成乳腺癌。关于这一点，学界至今没有统一说法。美国有研究显示，患有乳腺增生的女性日后患乳腺癌的风险是普通人的两倍，也有学者报告说能达到四五倍甚至更高，因此有人把它看作癌前病变的一种，尤其当增生发展到晚期阶段或伴有不典型增生时，癌变倾向会更明显。但另一些研究者持保留态度，认为乳腺增生和乳腺癌没有明确的直接因果关系，顶多算众多危险因素中的一个，不必为此过度恐慌。两种观点都有各自的依据和数据支撑，作为普通人，我们不必陷在争论里，但也不能完全不放在心上。正确的态度是：重视它，定期检查，尽早发现异常变化，及时干预。乳腺增生本身绝大多数是良性的，但也提醒我们，乳房健康需要持续关注，不能因为“良性”两个字就彻底不管。
预防乳腺增生，与其说靠吃药，不如说靠过日子。情绪稳定是老生常谈，却是最实在的一条。长期焦虑、易怒、生闷气的人，内分泌系统首当其冲受影响，乳腺作为激素的靶器官，自然也跟着遭殃。生活上尽量规律，别熬夜，别把自己绷得太紧，工作再忙也留出一点运动的时间。月经不调的女性应尽早调理，别等它发展成更大的问题。分娩后如果有条件，尽量坚持母乳喂养，这不仅对宝宝好，对妈妈乳腺的自我清理和复旧也大有益处。
自我检查是发现乳腺问题最简便的手段。建议你养成每月检查一次的习惯，最好安排在月经结束后的第7到10天，因为这时候乳房最松软，最容易摸出异常。方法不复杂：脱去上衣，站在镜子前，光线要明亮，两手自然下垂，先看两侧乳房大小对不对等，乳头高低是不是一致，皮肤有没有凹陷或橘皮样改变。然后以乳头为中心，在心里画一个十字，把乳房分成外上、外下、内下、内上四个区域，用指腹轻轻按压触摸，按顺时针方向把每个区域都摸一遍，最后再轻轻挤压乳头，看看有没有液体溢出。触摸的手法要轻，别用指尖去捏腺体组织，因为正常的乳腺也会有种颗粒感，捏得太重反而容易把正常结构误判成肿块。如果真的摸到了可疑的硬块，或者发现两侧不对称、乳头溢液，一定要去正规医院做进一步检查，乳腺彩超或钼靶都是常用的手段。
如果确诊了乳腺增生，也别慌。绝大多数人通过生活调整和适当治疗，症状都能得到很好控制。目前临床上的处理办法挺多，轻度的以观察和调养为主，症状明显的可以试试物理治疗，比如脉冲电波治疗，或者佩戴磁性乳罩进行磁疗，每天戴够八小时，坚持三个月一个疗程。药物方面，医生有时会开口服碘化钾溶液，或者中成药逍遥丸，帮助疏肝理气、缓解胀痛。中药辨证调理也是个不错的选择，从舒肝活血、通经行气、安神益脑、化痰消斑等多个角度入手，整体改善身体的失衡状态。需要强调一点：这些治疗都是在医生指导下进行的，千万别自己乱买药乱吃药。至于手术，那是在药物和物理治疗都效果不佳、症状又很明显的情况下才考虑的，而且年龄是个重要参考：三十岁以下的病人，一般做个单纯肿块切除就够了；四十岁以上、症状顽固或病理检查有风险的，医生才会建议做乳房部分或全部切除。具体怎么选，要跟医生充分沟通，权衡利弊。
说到底，把“对抗”乳腺增生进行到底，不是要把它当成不共戴天的仇敌，而是学会和自己的身体和解。你越了解它，越不容易被它吓住；你越善待它，它越不会给你添乱。定期检查，认真生活，保持心情舒畅，这比任何灵丹妙药都管用。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。