盘点腰肌劳损各治疗方法

腰肌劳损这个毛病，说大不大，说小不小，可一旦疼起来，真是让人坐立难安。很多人去看医生，片子拍了，骨头也没事，最后被一句“腰肌劳损”打发回来。那到底什么是腰肌劳损？简单说，就是腰部两侧的肌肉、筋膜这些软组织，因为长期受力不均、疲劳过度或者急性损伤没养好，慢慢积累出的一种慢性无菌性炎症。它不是骨头的问题，所以X光片上往往看不出什么异常，但那种酸胀、隐痛、时轻时重的感觉，却实实在在地缠着人。

哪些人容易摊上这个毛病呢？最常见的就是那些工作中需要长期保持固定姿势的人，比如弯腰搬东西的搬运工、久坐不动的办公族、整天站着的售货员。尤其是不经常变换姿势，腰背部的肌肉一直绷着，某一边受力太多，时间一长，劳损就找上门了。还有的人是一次腰部扭伤后没彻底养好，局部渗出液慢慢变成纤维性改变，压迫刺激到神经，导致反复腰痛。另外，少数人天生腰椎结构有点异常，比如单侧腰椎骶化、横突肥大或者两侧小关节不对称，这些也会让腰部的稳定性打折扣，肌肉更容易疲劳。腰肌劳损的典型表现是一侧或两侧腰部酸痛不适，劳累后加重，休息一下能缓过来，有时候天气一变冷、一变潮，疼痛也跟着明显起来。不过好在腰部的活动大多不受限制，不像腰椎间盘突出那样弯腰都费劲。

说到治疗，方法其实不少，但核心思路就两条：一是让紧张的肌肉松下来，二是让薄弱的力量强起来。咱先聊聊最常用的按摩疗法。按摩不是随便按按，得讲究手法和位置。一般先用手掌根和拇指，沿着腰椎两侧的肌肉上下拨揉，力道由轻到重，目的是把那些僵硬、条索状的肌束揉开，让肌肉先放松下来。然后再用拇指重点按压腰部能找到的“阳性反应点”——就是按压时有酸胀痛感的那个点，以及居髎、环跳、肾俞、志室、大肠俞、委中这些穴位。每个穴位按个两分钟左右，反复做几遍，感觉会舒服很多。

接着还有个关键步骤叫腰部后伸板法。患者侧躺，操作者一手扶着腰部，一手扳住肩膀或髋部，轻轻做对抗性的扳动，左右各做一次，先扳疼的那一侧，再扳对侧。这个动作有经验的推拿师操作起来，常常能听到“咔哒”一声，很多人会觉得腰部一下子松快了。如果疼痛还往臀部或下肢放射，可以配合在局部用滚法，再揉揉阳陵泉、绝骨这些穴位。要是已经有脊柱侧弯的迹象，按摩前最好先做做腰部牵引，把脊柱稍微拉开一点再动手。

还有一种更简单的按摩方法，自己在家就能做，或者让家人帮忙也行。每天早晚各一次：先用手掌在腰部正中间和两侧来回揉搓二三十次，搓到皮肤微微发热；然后用胳膊肘或者拇指，在腰椎两侧最痛的痛点处轻轻拨揉二三十下；接着按压天枢穴和气海穴，各一分钟；最后捏拿小腿肚后侧三五次。这套动作不复杂，贵在坚持，很多老腰疼的人靠这个办法缓解了不少。

再介绍一个有点特别的指针疗法。它是用指尖代替针具来刺激穴位，最常用的是昆仑穴。患者仰卧，操作者站在脚那端，用食指弹拨外踝后方的昆仑穴，弹拨时手指要感觉到下面有一根筋在滑动，患者会有一种麻痛感，甚至像触电一样往脚心窜。这个感觉很关键——如果只有痛而没有麻电感，腰痛能减轻但去不了根；必须出现那种麻到脚心的触电感，效果才彻底。每侧弹拨三次，虽然过程有点刺激，但不少人反映做完后腰部轻松不少。

如果觉得按摩手法不容易掌握，刮痧也是一个选择。刮痧能疏通经络、活血化瘀，对腰肌劳损的疼痛也有帮助。具体做法是：先用酒精把需要刮拭的部位和刮痧板消消毒，然后沿着后背正中线从大椎往下刮到天柱，再从天柱往两侧的魄户、膏肓、神堂方向刮。腰部的重点是从命门到腰阳关这一段，还有肾俞到腰根、委中穴，再刮刮膈俞和三阴交。刮的时候力度要均匀，刮到皮肤出痧点就行了，不必追求越红越好，适可而止。

除了这些外治手法，日常的养护其实比治疗更重要。腰肌劳损的人平时一定要给腰保暖，别让冷风直吹。干活或者走路的时候，可以用一条三四寸宽的硬腰带扎在腰上，起到支撑保护的作用。坐着的时候要经常换换姿势，别一个姿势扛到底；睡觉尽量睡硬板床，仰卧的时候在腰下面垫一个小枕头，让腰部肌肉在夜里能真正放松下来。最关键的一点，是加强腰背肌的锻炼。肌肉强壮了，腰椎的稳定性就好，劳损自然不容易复发。像小燕飞、五点支撑、平板支撑，都是不错的选择，但要循序渐进，别一上来就猛练，反而伤了腰。

腰肌劳损的治疗没有一蹴而就的神方，它需要耐心，也需要自己上心。按摩、刮痧能帮你缓解一时的疼痛，但是不是能断根，关键还得看平时的姿势和锻炼。把腰当成一台需要保养的机器，别透支、别硬扛，它才能陪你走得长远。

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