腰肌劳损的防治
说到腰痛,恐怕很多人都有过体会。特别是那些长期坐在电脑前工作的朋友,一天下来,腰像是被拧过一样,又酸又胀,有时候甚至直不起来。这种情况,十有八九是腰肌劳损找上门了。
腰肌劳损,说白了就是咱们腰部那些肌肉、韧带、椎间盘这些软组织,因为长期受到不正常的牵拉和压迫,慢慢地“累”出了毛病。它不是一天两天造成的,而是日积月累的结果。
追根究底,腰肌劳损的成因大概能归为这么几类。第一类,也是最常见的一类,就是工作姿势不对。你想想,如果一个人老是弯腰驼背地坐着,或者习惯用一侧肩膀扛东西,又或者睡觉的床太软,腰下面空荡荡的,那腰部的肌肉就得一直绷着劲儿,时间长了,它们当然会累,会疼。第二类,是身体本身就有问题,比如有的人腰椎天生有点畸形,或者骨盆前后倾斜,这样腰部的受力就不均匀,某些肌肉要承担更多的工作,也就更容易劳损。还有的人,因为腰部受过伤,或者做了大手术,在床上躺了很久,腰背肌没力气了,也容易出问题。第三类,是急性损伤没处理好。比如搬重物时突然把腰闪了,当时没当回事,或者没休息够,又去干活了,结果反复受伤,组织修复不好,留下了病根,变成慢性腰痛。
腰肌劳损发作起来是什么感觉呢?最主要的就是腰或者腰骶那个位置反复疼痛,时好时坏。今天天气转凉了,或者昨天加班太累了,它就疼得厉害点;要是休息好了,天气暖和,它又稍微好点,但就是断不了根,反反复复地折磨人。用手按一按,能感觉到腰部有广泛的压痛点,但腰的活动范围一般不受太大限制。如果急性发作了,那疼痛会明显加重,甚至连弯腰、转身都困难,还可能出现腰部肌肉发硬、痉挛,身体因为疼痛不自觉地往一边歪。有些朋友还会觉得大腿或者屁股也跟着酸胀、牵拉,但一般不会出现像腰椎间盘突出那样从腰一直串到脚底的麻木感。这种疼痛大多是钝痛,像闷着疼,可能集中在某个点,也可能整个后背都是酸胀的。
那么,该怎么预防这个烦人的毛病呢?尤其是天天坐办公室的朋友,这几点您得记牢了。
第一,别老坐着。工作再忙,也得每隔四五十分钟就站起来活动活动。去接杯水,上个厕所,或者在窗边伸个懒腰、扭扭腰,让腰部肌肉换换姿势,别一直绷着。第二,把坐姿调整好。椅子最好有靠背,腰后面能垫个靠垫,让腰有个支撑,别悬空。桌面高度要合适,保证眼睛平视屏幕,肩膀自然放松,手肘能呈90度左右。别歪着身子坐,也别跷二郎腿。第三,锻炼腰背肌。这是预防腰肌劳损最根本的办法。推荐大家试试“小燕飞”和“五点支撑”这两个动作。每天坚持做几组,能有效增强腰背部肌肉的力量,相当于给腰椎穿了个“金钟罩”。另外,像游泳、快走、太极拳这些运动,对腰也特别好,能促进腰部的血液循环,让肌肉韧带更有弹性。第四,注意别让腰受凉。腰是怕冷的,一受凉,血管收缩,肌肉就容易痉挛,劳损的毛病就容易找上门。所以,空调房里护好腰,天凉了及时添衣服。第五,搬重物时讲究方法。千万别直接弯腰去搬,得先蹲下,让腰保持直挺,靠腿的力量站起来,把重物靠近身体。这样搬,力是腿出的,腰就不会受伤。
要是已经得了腰肌劳损,或者正在发作,那该怎么办呢?治疗的原则,简单说就是:减轻负担、好好休息、适当用药、配合理疗。
在急性发作期,腰痛得厉害,那就别硬撑了,老老实实卧床休息几天。床要硬一点,席梦思不行,软床会让腰更不舒服。躺着的时候,可以在膝盖下面垫个枕头,让腰部肌肉彻底放松。如果疼得翻身都困难,可以在腰两侧放个沙袋或者卷起来的毛巾,把腰固定住,防止无意识的动作加重疼痛。
疼痛明显的时候,可以吃点止痛药。比如布洛芬、双氯芬酸钠这些,它们能消炎、止痛,让生活质量好一点。但一定要按说明书吃,别长期吃,也别空腹吃,免得伤胃。有的医生也会用些外用的膏药或者喷雾剂,比如“好得快”,直接喷在疼的地方,效果也不错。如果疼痛很顽固,医生可能会建议做“痛点封闭”,就是把一点麻药和激素打到压痛点里,能快速缓解疼痛,但这个方法不能常用。
光吃药不行,关键还得靠理疗。热敷是最简单有效的办法,拿个热水袋或者热毛巾敷在腰上,每次15到20分钟,能促进循环,缓解肌肉痉挛。有条件的话,可以去做做中频电疗、超声波或者激光,这些物理治疗能帮助消炎、止痛、放松肌肉。还有,按摩也挺好,但得找专业的人,别自己乱按,要不然反而可能加重损伤。
最后,我想特别提醒一下,腰肌劳损和腰椎间盘突出,这两者症状有时候很像,但完全不是一回事。腰肌劳损主要是肌肉韧带的问题,一般不引起腿麻、无力这些症状。如果您的腰痛,还伴有腿麻、脚趾没力气、大小便感觉异常,那得赶紧去医院,拍个片子看看是不是腰椎间盘突出了。自己养着,很可能耽误病情。
总的来说,腰肌劳损,防大于治。平时多动动,别久坐,把腰背肌练好,就是最好的保护。如果已经得了,也别太焦虑,规律休息,积极治疗,大部分人都能慢慢好转。但记住,别指望一劳永逸,它就像个信号,提醒您得好好对待自己的腰。
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