慢性腰肌劳损的治疗

慢性腰肌劳损，说白了就是腰部肌肉长期超负荷工作，慢慢积累下来的“老毛病”。它不像急性扭伤那样疼得突然，但反反复复、时轻时重，特别磨人。很多人早上起来觉得腰僵，活动活动能好点，干一天活又加重了，躺下歇歇又舒服些。这种病根儿在肌肉、筋膜这些软组织上，想彻底断根不容易，但通过科学治疗和日常保养，完全能把症状控制住，让生活质量不受太大影响。

说到治疗，按摩是缓解慢性腰肌劳损最直接、最舒服的方法之一。不过别小看这个按摩，手法不对，反而可能加重损伤。下面这套按摩手法，是专门针对慢性腰肌劳损设计的，讲究的是“深透、持久、柔和”，适合在家人之间互相帮忙操作，或者找专业康复师来施治。

第一步：大鱼际深揉，让腰部先放松下来。患者趴在床上，肚子下面垫个枕头，让腰部稍微弓起来。施术者站在一侧，用两只手的大鱼际（就是大拇指根部那块厚实的肉）交替着，慢慢用力揉按整个后腰。揉的时候要有节奏，从下往上，从中间往两边，大约揉5分钟。这个步骤不是为了止痛，而是给后面的手法打基础，让紧张的肌肉先软下来。揉的时候能感觉到肌肉一点点变热、变松，那就对了。

第二步：肘尖点按，把深层的硬结打开。还是这个趴着的姿势。施术者把右手肘弯起来，用肘尖（就是胳膊肘最突出的骨头尖）去点按腰椎棘突旁边大约两厘米的地方。这个位置就是中医常说的“夹脊”区域，也是肌肉附着点容易劳损的地方。点的时候要“由浅入深”，肘尖先轻轻压到皮肤上，然后慢慢加力，像钉子一样往下沉，感觉到手下有阻力了，就保持住那个力度，停留几秒钟再松开，再换下一个点。从上往下，把整个腰椎两侧都点一遍，大概也是5分钟。这个手法对缓解那种酸胀、钝痛特别有效，能帮腰部两侧不平衡的肌肉张力重新找平衡。

第三步：穴位搓摩，给腰部加点“热量”。趴在床上，施术者改用大鱼际或者掌根，动作要快，每秒大概搓4下，在几个关键穴位上快速摩擦。第一个是肾俞穴，在第二腰椎棘突下旁开大约4.5厘米（大概两横指宽）；第二个是大肠俞穴，在第四腰椎棘突下旁开4.5厘米；还有八髎穴，在尾骨上方两侧的八个凹陷里。每个穴位搓摩1分钟左右，搓到皮肤发红、发热，感觉有热力往里面透进去最好。最后再重点搓摩自己感觉最疼的那个点，多搓1到2分钟。这个手法最解乏，能温通经络，驱散积在腰部的寒气，很多人搓完就觉得腰上暖洋洋的，疼痛立马轻了不少。

第四步：肘尖拨揉，专门对付“痛点”。这个手法和第二步有点像，但方向不同。第二步是垂直往下点，这一步是横向拨动。还是用肘尖，在腰上最疼的那个点，还有它周围放射到臀部、大腿的区域，做大幅度的、深而有力的拨揉。就像拨琴弦一样，把黏连在一起的肌肉纤维一条条拨开。拨的时候要持续不断，不能停一下动一下，更不能在皮肤上滑来滑去，那样会擦伤皮肤。这个手法对那种“死疙瘩”一样的痛点，效果立竿见影，很多人当场就觉得“手到痛止”。不过施术者自己手臂要放松，心平气和，用巧劲而不是蛮力。

第五步：摆臀活腰和转髋活腰，别偷懒。做完上面四步，别忘了把之前提到的“摆臀活腰法”和“转髋活腰法”再重复做一遍。这两种方法原文里没有详细写，但一般是指让患者自主活动腰髋关节，比如趴在床上左右摆动臀部，或者仰卧时屈膝做左右转髋的动作，目的是把按摩后松开的关节和肌肉再巩固一下，防止回去又卡住。

第六步：下肢屈伸法，收尾放松。让患者翻过身来平躺，施术者站在脚那一头，两手同时抓住患者的两个脚踝，先把膝盖和髋关节最大限度弯起来，让大腿贴到肚子上，然后再用力拉直，反复十几次。这个动作能拉伸后腰的肌肉，对缓解晨僵很有帮助。最后，让患者慢慢坐起来，施术者转到背后，右手握空拳，用每秒2次的频率，从上到下轻轻叩击整个后腰，让腰部彻底放松下来。收尾这一步不能省，它能防止按摩后肌肉再次紧张。

这套按摩手法，对慢性腰肌劳损引起的腰痛效果确实不错。但要注意，如果是急性腰扭伤刚发生时，手法要轻要快，不能这么用力深按，否则会加重损伤。而治慢性劳损，恰恰相反，一定要用力扎实、深透，轻飘飘地摸两下根本没效果。施术者自己也要保持耐心，经常练习，手熟了才能找到感觉。

除了按摩，慢性腰肌劳损的治疗还得靠日常养护。比如平时别长时间坐着，坐40分钟就起来活动活动；睡硬板床，别睡太软的沙发或席梦思；搬重物时先蹲下，别弯腰直接去搬；天气冷的时候注意腰部保暖，可以戴个护腰或者贴个暖宝宝。还可以配合做一些核心力量训练，比如平板支撑、小燕飞，把腰背肌练强壮了，劳损就不容易复发。

需要提醒的是，如果腰痛持续超过两周，或者伴有腿麻、腿疼、发烧、体重不明原因下降这些情况，一定要去医院拍个片子，排除腰椎间盘突出、骨折、肿瘤等其他问题。按摩虽然好，但不是万能的，该看医生的时候别硬扛。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。