解说:荨麻疹的“自传史”
大家好,我是荨麻疹。你可能听过我的小名——“风疹块”或者“发风丹”。别看我名字听起来有点文绉绉的,我可是皮肤科里最常见的“老熟人”之一。今天,我想借这个机会,跟你好好聊聊我的“自传”,说说我是怎么来的,又是怎么折腾人的,更重要的是,你怎么才能跟我“和平分手”。
我的出场方式,说来就来,挺突然的。你正好好忙自己的事,皮肤上突然就痒起来,那种痒不是挠一下就完事的,是钻心的、一阵一阵的,让人坐立不安。紧跟着,皮肤上就会冒出一块一块扁平的、鼓起来的小疙瘩,这就是人们常说的“风团”。这些风团颜色不太一样,有的发红,有的发白,像被蚊子叮过一样,但比蚊子包更“任性”。它们的大小、形状没个准,可能就小米粒那么大,也可能像硬币甚至手掌那么大,一块一块的,边界倒是很清楚。最要命的是,它们特别喜欢在晚上加重,白天还好好的,一到夜里就变本加厉,让人翻来覆去睡不着。
这些风团还有个特点,就是“爱串门”。它们刚开始可能只长在胳膊上,过一会儿,背上、腿上、肚子上都冒出来了,密密麻麻的,有时候还会互相融合成一大片。看着挺吓人,但其实它们来得快去得也快,一般单个风团会在几小时内消退,不留痕迹。不过,别高兴太早,老的刚退,新的又冒出来了,反反复复,没完没了。
大多数时候,我只在皮肤上“耍耍威风”,但偶尔也会“闹大”。有些人的反应比较重,可能还会恶心、呕吐、心跳加快,甚至头痛、肚子疼、拉肚子。有时候还会发烧。这些情况虽然不常见,但一旦出现,说明我闹得有点过了,需要赶紧找医生帮忙。
我这个人吧,性格多变,主要分两种类型。一种是“急性子”,来得快,去得也快。这种急性荨麻疹,发病特别突然,今天吃了顿饭、吃了颗药,或者感冒发烧了,我立马就蹦出来了。但好在,一般一周左右就能消停,很多人几天之内就没事了。在小孩身上,我最常跟着食物过敏或者感染凑热闹,尤其是上呼吸道感染、化脓性扁桃腺炎、肠道感染这些。另一种是“慢性子”,拖拖拉拉,没完没了。如果风团反复发作,超过六个星期,甚至十二周以上,那就是慢性荨麻疹了。这种最让人头疼,因为百分之八十到九十的病人,翻来覆去找不到明确的病因。今天吃了虾没事,明天吃了虾就发,后天吃别的也发,让人摸不着头脑。这也是为什么很多慢性荨麻疹患者,跑了很多医院,做了很多检查,最后还是没找到“真凶”。
说到我的“喜好”,也就是哪些东西容易把我招来,那可真是五花八门。食物是最常见的,鱼、虾、蟹、贝类,还有牛奶、鸡蛋、花生、坚果,甚至一些水果,比如芒果、草莓,都可能让我“兴奋”。药物也是我的“好伙伴”,比如青霉素、阿司匹林、一些止痛药,还有疫苗,都能让我现身。感染就更不用说了,感冒、扁桃体发炎、肠胃炎,甚至寄生虫感染,都是我的“邀请函”。另外,还有物理因素,比如冷风、热风、日光、摩擦、压力,甚至情绪激动、运动出汗,都能让我“登场”。
说了这么多,你是不是觉得我有点“防不胜防”?其实,我虽然讨厌,但也不是完全拿我没办法。防治我的关键,就是“找线索”。仔细回想发作前几个小时或几天,吃了什么,用过什么药,有没有感冒发烧,有没有接触什么特别的东西。如果能找到明确的“导火索”,那就简单了,避开它就行。如果实在找不到,也别灰心,医生会帮你一步步排查。
治疗方面,主流的方法是吃抗过敏药。内服抗组胺药物是我的“克星”。比如一到两岁的小宝宝,可以口服仙特明滴剂;两岁以下的孩子,可以用扑尔敏;两到六岁的娃,可以吃特非那丁颗粒剂;学龄前和学龄期的孩子,常用开瑞坦。这些药能有效控制风团和瘙痒。同时,补充维生素C和钙剂,也能帮助皮疹消退。如果合并了细菌感染,就得用抗生素;病毒感染,可能需要奥复星、利巴韦林、阿昔洛韦这些;真菌感染,用疗霉舒。如果查出有寄生虫,还得吃驱虫药。慢性荨麻疹,常常需要两种以上抗过敏药联合使用,而且要坚持一段时间,不能一好转就停药。
特别严重的荨麻疹,比如引起喉头水肿、呼吸困难、血压下降,那就一刻也不能耽误,必须马上去医院。医生可能会给你吸氧,静脉输注激素,甚至用升压药。这些是救命的手段,千万不能自己在家硬扛。
另外,中医也有不少办法。适当用一些中药,比如驱风健脾、凉血解毒的方子,能帮助调理身体,减少复发。外用药方面,最常用的就是炉甘石洗剂,涂在痒的地方,能暂时止痒,凉凉的,挺舒服。
最后,我想跟你掏心窝子说几句。我知道,被我缠上的人,尤其是慢性荨麻疹的朋友,心里一定很烦,很累,甚至很绝望。那种痒,那种没完没了的反复发作,确实很折磨人。但请相信,绝大多数荨麻疹都是可以控制的,并不是什么绝症。你需要的,是耐心、细心,还有和医生好好配合。别自己乱买药吃,也别听信偏方。记录好你的“荨麻疹日记”,什么情况下发作,持续多久,用什么药有效,这些信息对医生来说非常宝贵。调整好心态,别太焦虑,因为情绪波动本身也会让我更“活跃”。好好吃饭,好好睡觉,适当锻炼,增强体质,这些都是我害怕的“武器”。
好了,这就是我的“自传史”。我虽然是个不速之客,但也不是不可战胜的。希望你能多了解我,少走弯路,早日跟我“说再见”。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。