春天市民当防带状疱疹

春天一到，万物复苏，连病毒也跟着活跃起来。最近门诊里来看带状疱疹的病人明显多了，我跟几个同行聊了聊，大家都说春天确实是带状疱疹的高发期。今天咱们就好好聊聊这个病，你可别觉得跟自己没关系，带状疱疹可不是老年人专属，年轻人也得留个心眼。

先说说带状疱疹到底是啥。简单讲，就是小时候得过水痘，那个病毒（水痘-带状疱疹病毒）其实没彻底离开身体，它一直潜伏在咱们的神经节里。平时免疫系统强大，它安安静静待着，不闹腾。可一旦身体累了、压力大了、熬夜了、生了一场大病，或者就是季节交替免疫力有点波动，它就会沿着神经跑出来，在皮肤上长出一串水疱，还疼得要命。老百姓管它叫“缠腰蛇”“蛇盘疮”，其实不只是腰上，头、脸、胸、背、腿都可能长。

为什么春天特别容易中招？我分析有这么几个原因。第一，春天温差大，今天二十度明天十度，人体的调节系统跟不上，免疫力就容易出现短暂的“漏洞”。第二，春天花粉多、尘螨多，过敏的人多，过敏本身就会消耗免疫资源。第三，很多人过了个冬天，活动少、晒太阳少，体内维生素D水平偏低，这也会影响免疫功能的正常发挥。第四，春节刚过，不少人走亲访友、聚会熬夜，生活规律被打乱，身体其实处于一种亚健康状态。这几点凑在一起，就给潜伏的病毒可乘之机了。

我认识一位五十多岁的张阿姨，去年春天就是发了一回烧，退了之后没几天，左边肋骨那块就开始刺痛，她以为是心脏不好，跑了好几个科室，心电图、B超都做了，查不出问题。又过了两天，皮肤上冒出一片小水泡，才确诊是带状疱疹。她说那疼啊，像针扎、像火烧、像电击，晚上根本睡不着觉。这就是典型的带状疱疹神经痛，水泡好了之后，疼痛还持续了好几个月，这叫“带状疱疹后神经痛”，是这病最麻烦的后遗症。

带状疱疹还有一个特点，就是在皮疹出现之前，疼痛先来。很多人会误以为是肌肉拉伤、肋间神经痛、心绞痛，甚至牙痛（如果长在面部的话）。我有个朋友的弟弟，三十出头，春天加班累得不行，突然觉得右边太阳穴附近跳着疼，以为是偏头痛，吃了一周止痛片不管用，后来耳朵前面出了一簇水泡，嘴巴也歪了，去医院一看是带状疱疹引发的面神经麻痹，治疗了挺长时间才恢复。所以，如果身体某处出现不明原因的、持续性的刺痛、灼痛、跳痛，而且你最近又特别累、压力大，就要提高警惕，看看皮肤有没有红疹和水泡出现。

关于治疗，最关键的就是一个字：早。最好在皮疹出现后的72小时内开始抗病毒治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦这些药，能显著缩短病程、减轻疼痛，还能降低后遗神经痛的风险。很多人觉得不就是长点水泡吗，忍一忍就过去了，或者自己用点偏方、抹点药膏，结果耽误了，疼痛却拖了好几个月甚至好几年。我见过一位七十多岁的老爷子，拖了十天才来看，水泡都结痂了，但疼得整夜整夜睡不着，后来用上强效止痛药和神经阻滞治疗，才慢慢缓解。所以，千万别硬扛，也别信什么“挑破水泡好得快”的说法，水泡破了容易感染，留疤不说，还可能加重病情。

预防方面，最有效的办法是打带状疱疹疫苗。现在国内有重组带状疱疹疫苗，适合50岁以上人群，需要打两针。虽然它不能预防，但能大大降低发病风险，就算得了，症状也会轻很多，后遗神经痛的概率也明显下降。不过，年轻人如果反复发作或者免疫力特别差，也可以咨询医生。另外，疫苗不是万能的，生活方式的调整同样重要。春天要特别注意规律作息，别熬夜，晚上十一点前睡。饮食上多吃点优质蛋白和新鲜蔬果，别吃太多辛辣油腻的东西。还有，适当运动，别太剧烈，散步、快走、打太极拳都行，让身体微微出汗就好。最重要的一点，学会给自己减压，别把焦虑和疲惫攒到身体受不了的程度。

最后再提醒一下，如果你身边有正在感冒、发烧、劳累的家人朋友，或者本身就有糖尿病、慢性肾病、正在用免疫抑制剂的人，春天更要对他们多上点心。带状疱疹不传染，但水泡里的液体含有病毒，如果没得过水痘的人接触到，可能会得水痘。所以病人水泡没干之前，尽量别跟孕妇、新生儿、免疫力低下的人亲密接触。

说到底，春天是个好季节，别让病毒坏了心情。咱们平时多注意身体发出的信号，不舒服就早点去看，该打疫苗就打，该休息就休息。毕竟，疼在自己身上，谁也替不了。希望每位读者都能健健康康地过完这个春天。

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