水痘患儿的家庭护理

孩子一得水痘，家长最揪心的就是看着满身的小红疹子，痒得孩子翻来覆去睡不着。水痘这个病，说到底是由病毒感染引起的，大部分孩子都能自己扛过去，一周左右就开始好转。但这个过程里，孩子难受，大人也跟着累。特别是皮肤上的那些水疱，痒起来真是要命。孩子小，忍不住去抓，一抓破就容易感染，留下疤，甚至可能引发更麻烦的问题。所以，家庭护理的重点，其实就两个字：止痒和防抓。

先说说怎么止痒。市面上有专门的炉甘石洗剂，涂在疹子上能收敛、止痒，效果不错。但注意，如果水疱已经破了，有液体渗出来，就别再用炉甘石了，容易刺激伤口。这时候可以换成医生开的抗生素软膏，预防感染。另外，药店有卖儿童用的抗组胺药，比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂，能减轻瘙痒感，让孩子睡个好觉。不过，用药前最好问问医生，别自己乱买。

防抓是个大难题。孩子的手根本闲不住，睡着了一翻身，手指头就往身上挠。最直接的办法就是把指甲剪短、磨平，剪到指甲边缘圆滑，没有尖角。这样就算抓了，也不容易把皮肤抓破。每天还要用肥皂或洗手液多洗几遍手，减少手上的细菌。如果孩子实在痒得厉害，可以给他戴上棉布小手套，或者用干净的棉袜套在手上，防止直接抓伤。白天多陪他玩，转移注意力，比如看动画片、搭积木，别让他老盯着身上的疹子。

再就是穿衣和洗澡的问题。衣服要选宽松、柔软的纯棉材质，别穿化纤的紧身衣，摩擦到疹子会更痒。每天换洗，保持干爽。洗澡水温不能太高，温水就行，太热的水会刺激皮肤，加重瘙痒。洗澡水里可以加点小苏打或者燕麦片，有舒缓作用。洗完后用干净的软毛巾轻轻拍干，千万别来回擦，把水疱擦破就麻烦了。

发烧也是水痘的常见症状。如果孩子体温不超过38.5℃，精神状态还好，能吃能玩，就不急着吃退烧药。多喝水、多休息，用温水擦擦身子物理降温就行。如果烧到38.5℃以上，孩子明显不舒服，可以吃退烧药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。但一定要注意，千万不能用含阿司匹林的退烧药，因为水痘病毒感染期间用阿司匹林，可能会诱发瑞氏综合征，这是一种非常危险的并发症，对肝脏和大脑有损伤。所以，家里有退烧药的，一定看好成分表。

饮食方面，水痘孩子往往胃口不好，嘴里可能也长了水疱，吃东西疼。这时候别强迫他吃大鱼大肉。可以做一些清淡、易消化的流食，比如米粥、烂面条、藕粉、蒸蛋羹。如果嘴里疼得厉害，可以用吸管喝凉的牛奶、酸奶或者果汁，凉的能缓解疼痛。要避免太酸、太辣、太烫的食物，刺激口腔里的水疱。多喝水、米汤、稀释的果汁，帮助排尿，把病毒排出去。

还要留意观察有没有并发症。水痘虽然大多数是良性的，但少数孩子可能会出现严重情况。比如持续高烧三天以上不退，或者退烧后又烧起来，可能是继发了细菌感染，如败血症、肺炎。如果孩子咳嗽得很厉害，呼吸急促，要警惕肺炎。耳朵疼、抓耳朵，可能是中耳炎。精神特别差，整天昏昏沉沉、叫不醒，或者抽筋、眼神发直，那可能是脑炎或脑膜炎的苗头。这些情况一旦出现，别犹豫，马上带孩子去医院。

有的家长担心水痘会留疤，其实只要护理得当，不抓破、不感染，大部分水疱结痂脱落后不会留疤。但要注意，痂皮要让它自然脱落，千万别用手抠，抠掉的痂皮底下容易留坑。可以给孩子涂点维生素E乳或者婴儿润肤露，保持皮肤滋润，有助于修复。

在家隔离也很重要。水痘传染性很强，从出疹前一到两天到所有疱疹都结痂为止，都有传染性。期间不要让孩子去幼儿园、学校，也不要和家里其他小朋友接触，特别是没打过疫苗的婴儿和孕妇、免疫力低的人。隔离期一般要等到所有水疱都干掉、结痂了，大概出水痘后一周左右。如果家里还有其他孩子，最好分开房间住，用过的餐具、毛巾、玩具要分开消毒，煮沸或者用含氯消毒液浸泡。

最后，等水痘完全好了，所有的痂都掉干净了，还是建议带孩子去儿科医生那里复查一次。医生会看看有没有留下其他问题，比如皮肤有没有色素沉着，肝功能、血常规有没有异常。虽然大多数孩子恢复得很好，但复查一下，家长也更放心。

整个过程，家长的心态很重要。水痘是自限性疾病，绝大多数孩子都能顺利过关。别太焦虑，把该做的护理做到位，多给孩子一些耐心和陪伴，痒了帮他轻轻吹一吹，难受了抱一抱，孩子很快就熬过去了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。