甲沟炎护理要点及注意事项
甲沟炎这个毛病,说起来不算大病,但疼起来是真要命。很多人第一次得的时候都懵了,手指头或者脚趾头边上又红又肿,轻轻一碰就钻心地疼,严重的时候走路都一瘸一拐,晚上睡觉被子蹭到脚尖都能疼醒。我身边好些朋友都中过招,有的甚至反反复复折腾大半年,最后不得不去医院做个小手术才消停。其实甲沟炎大部分情况下是可以自己在家护理好的,关键是方法要对,而且要有耐心。今天咱们就从头到尾把这事的来龙去脉聊透,把护理要点和那些容易踩的坑都说清楚。
先得明白甲沟炎是怎么来的。指甲和皮肤交界的地方有一道沟,医学上叫甲沟,正常情况下它俩各过各的,相安无事。可一旦指甲长得不对,比如嵌甲了,指甲边缘像小刺一样往肉里扎,或者剪指甲的时候剪太深、剪出个尖角,再或者手指脚趾受了点小外伤、倒刺被硬撕了,皮肤屏障一破,细菌就顺着缝隙钻进去,里头就开始发炎化脓。说白了,甲沟炎就是“指甲惹祸,肉遭殃”。所以护理的第一件大事,不是等疼了才想办法,而是要搞明白自己为什么得这个病。对大多数人来说,十有八九是剪指甲的习惯出了问题。很多人喜欢把指甲剪得特别短,恨不得把两边剪成圆弧形,觉得这样干净好看,其实恰恰是这种剪法,让指甲失去了对侧方皮肤的正常压迫支撑,新长出来的甲尖就直直地往甲沟里钻。时间一长,反复刺激,甲沟炎就赖上你了。
如果现在正处于红肿疼痛的急性期,先别急着乱涂药。第一步是用温水泡。别小看泡水这个动作,准备一盆四十度左右的温水,讲究点的话可以加点碘伏稀释进去,浓度控制在淡黄色就行,别倒太多,否则会刺激皮肤。把患处放进去泡,每天两到三次,每次十五分钟左右。热水能促进局部血液循环,让肿胀的软组织放松,更重要的是,泡软之后,嵌在肉里的指甲边缘会慢慢浮起来一点,这个时候很关键,可以在泡完之后用干净的棉签或牙线轻轻把甲角和皮肤分开一点,千万别用蛮力硬撬,就是温柔地托着。有些早期嵌甲患者坚持这样做几天,疼痛就能明显缓解。
泡完脚或手之后,接下来要处理的是感染问题。如果只是红肿没有化脓,可以涂碘伏或者莫匹罗星软膏。涂的时候注意把指甲边缘和甲沟里的每个角落都照顾到,薄薄涂一层就行,不用厚厚地糊上去。涂完药最好用一小块纱布松散地包起来,既能防止药膏蹭掉,又能隔离脏东西。但假如已经能看到黄白色的小脓点,或者一按就感觉里面有波动感,那就不是单纯涂药能解决的了。这时候很多人会犯一个错误,就是自己用针挑破或者用指甲刀去剪那块鼓起来的肉,疼不说,还特别容易把感染越弄越重。正确的做法是赶紧去医院,让医生在无菌条件下给你切开排脓,别怕那一刀,排出来了反而轻松得多,痛苦也就那一会。
再来说说日常护理里特别容易忽略的细节。洗脚洗手的时候,一定要把指缝和甲沟里的水擦干,保持干燥。潮湿的环境是细菌最喜欢的温床,很多人就是夏天爱穿闷汗的运动鞋,或者洗完手不擦干就包上创可贴,结果甲沟炎反反复复。还有,绝对不要用尖锐的东西去刮甲沟里的脏东西,比如牙签、针头,一不小心就划伤黏膜,等于给细菌开了一扇门。如果干家务或者工作需要频繁接触水、洗涤剂,最好戴上手套,橡胶手套里面再套一副薄棉手套吸汗,别怕麻烦。
很多人不知道的是,鞋子的选择对脚趾甲沟炎的康复有决定性影响。急性发作期尽量穿宽松的拖鞋或脚趾头有足够空间的鞋子,那些尖头鞋、窄头袜就先收起来。走路时受力会挤压到发炎的大拇指或小脚趾,所以即使不痛了,建议至少再穿一两个月的宽松鞋子,等指甲长到完全超过甲沟的深度再说。这点我见过太多人栽跟头,疼痛刚好就急着穿皮鞋结果第二天又红肿起来,等于前功尽弃。
讲完了护理,还得说说怎么让新长出来的指甲走对路。这才是或预防复发的核心。新指甲长出来的时候,别再往两边剪了。正确的剪法是平着剪,中间先剪平,然后用指甲锉把两边角稍微磨圆滑一点,但必须留出一小段白色部分,让指甲的前缘超过甲沟顶端的软组织。也就是说,指甲两端要露在外面,不能陷进肉里。可能有人会觉得不习惯,看着别扭,但坚持两三个月,等指甲顺着正确的形状长出来,甲沟自然会恢复原来的深度和角度,嵌甲问题就真的缓解了。
如果已经在网上买了那种矫正贴片、矫正带,用的时候要留个心眼。这些产品对轻度嵌甲确实有一定帮助,但操作要求高,贴在指甲上之后要感觉稍微有牵拉感而不是刺疼,而且每天要检查甲沟皮肤有没有发白、破溃。如果戴了之后更疼,赶紧停了。千万别迷信几天就能好,指甲生长周期在那里摆着,脚趾甲长到覆盖甲沟至少要三到六个月,任何宣传速效的都值得警惕。
饮食上不用太讲究,但可以适当增加一点蛋白质和维生素C的摄入,比如鸡蛋、牛奶、橙子,这些对伤口愈合有帮助。不用刻意吃所谓的“消炎药”,当地卫生单位也一直提醒大家不能自行服用抗生素,该不该吃、吃什么得由医生判断。平时多留意自己有没有糖尿病或者未梢循环不好的情况,如果你得甲沟炎的同时脚上总是发凉、伤口愈合特别慢,那就不是单纯护理能搞定的,一定要去内分泌科查一下血糖。
有一点必须强调,就是不要擅自拔指甲。很多患者疼得没办法,自己在家用指甲剪把整个指甲掀了或者剪掉大半,这是最危险的做法。指甲拔掉之后甲床完全暴露出来,感染可能顺着血路往上走,变成指头化脓性炎症甚至骨髓炎,那就麻烦大了。医生决定拔甲的一定是有明确指征的,而且拔甲后也是有严格换药和抗生素疗程的,自己动手就是拿健康开玩笑。
最后说说心态。甲沟炎恢复得慢,尤其脚趾的,因为走路摩擦和重力关系,康复时间通常长得让人着急。别三天两头去照镜子比划,反复挤压刺激反而不利于恢复。睡前一袋热敷,穿宽松袜子,保持平和心态,它就是个磨人的小病,但只要方法对,不给它继续作妖的机会,就能让它彻底消停。当然,如果你按上面这些方法做了整整一周,红肿不但没消反而越来越厉害,或者发烧了,那就别再等了,赶紧去皮肤科或手足外科让专业医生处理,不要因为怕麻烦而拖出更大的问题来。
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