鼻疖问题不容小视

鼻疖这个毛病，说大不大，说小可真不小。很多人鼻子里长了个小疙瘩，觉得就是上火了，顺手一挤，完事。可就是这么一挤，有时候能挤出大麻烦，甚至危及生命。今天咱们就好好聊聊鼻疖这件事，把它到底是怎么回事、危险在哪里、该怎么对付，一次说清楚。

先讲清楚鼻疖是什么。它其实是一种急性化脓性炎症，专门长在鼻前庭——也就是咱们鼻孔内侧那一小片区域，那里有毛囊、皮脂腺，还有汗腺。少数情况下，鼻尖上、鼻翼旁边也可能冒出来。说白了，它就是鼻子里的一个“疮”，跟身上其他地方长疖子道理差不多，但位置特殊，后果就完全不同了。

好好的鼻子怎么会得这个病呢？最常见的祸根就是手。抠鼻子，拔鼻毛，看见鼻尖上有个小粉刺就忍不住去挤，这些动作看着不起眼，却最容易把鼻子里面的皮肤弄破。咱们手指甲缝里藏着多少细菌，谁都说不清，一旦皮肤有了破损，细菌就能顺着毛囊的根部钻进皮下组织，在那里安营扎寨，繁殖起来，感染就发作了。除了这些坏习惯，鼻疖也可能在其他毛病的基础上跑出来，比如慢性鼻前庭炎、酒渣鼻、痤疮，这些情况本身皮肤屏障就弱，更容易被细菌钻空子。

什么人容易得鼻疖？青少年特别常见，因为年轻，皮脂分泌旺盛，手又闲不住。另外，糖尿病、肝病患者，以及身体抵抗力差的人，也是高危人群。这类人一旦得了鼻疖，还不容易好，反反复复地发作，相当磨人。

得了鼻疖，人会有啥感觉呢？起初就是局部发红、肿起来，隐隐作痛，有时候是胀痛，有时候像心跳一样一跳一跳地疼。不少人还会觉得浑身不舒服，有点低烧。要是情况加重，上嘴唇、半边脸、下眼皮都可能跟着肿起来，疼痛也会更明显，甚至出现怕冷、高烧、头痛这些全身症状。等疖子“熟”了，顶部会出现一个黄白色的小脓点，脓点破了，脓液流出来，人反而会觉得轻松一些。

到这里，可能有人觉得，这不就跟脸上长痘一样吗？挤了不就完了？千万别！这正是鼻疖最凶险的地方。咱们脸上有一块区域，医生们都叫它“危险三角区”，从鼻根到两侧嘴角画一个三角形，正好把鼻子和上唇都包在里面。这个区域血管极其丰富，而且静脉里面没有瓣膜。血液在这里可以来回流动，不像腿上血管那样只能顺着一个方向走。这个解剖特点平时没什么，可一旦鼻疖里的脓液被挤压，或者鼻子不小心被撞到，疖肿内部压力骤然升高，脓液就会顺着鼻前庭和上唇那些密密麻麻的血管网一路扩散，先从很小的静脉汇入内眦静脉，再沿着眼上、眼下静脉，逆着方向流进脑袋里的海绵窦。海绵窦是颅内重要的静脉结构，一旦脓液进去，就会引发海绵窦血栓性静脉炎。这是一种极其严重的颅内感染，处理不及时，死亡率相当高。患者会突然寒战、高热、头痛欲裂，眼睛肿胀得睁不开，结膜水肿得好像水泡一样，眼球往外突，人渐渐神志不清，最后陷入昏迷。这一连串的连锁反应，往往是三五天内发生的事，快得让人措手不及。

所以，鼻疖患者最忌讳的一件事，就是挤。不管是用手挤、用针挑，还是拿东西去戳，都不行。你觉得是在“帮它排脓”，实际上是在把细菌往脑子里送。还有的人喜欢用热毛巾使劲敷，或者用手反复去按压周围组织探探疼不疼，这些动作都得克制。

那真得了鼻疖，该怎么治？别怕，医院里有一套办法。

如果疖肿还没熟，就是刚发起来，红红肿肿的，可以先用局部热敷或者做物理治疗，让它别那么痛。同时，在表面涂一些鱼石脂软膏，或者百多邦这类抗生素软膏，帮助炎症局限化。要是疖肿已经熟了，能在表面清楚看到黄白色的脓头，医生有时会用小探针蘸一点点纯石炭酸或者50%的硝酸银，轻轻点一下脓头，让它自己破溃流脓。这个过程操作很精细，普通人在家里千万别模仿。如果疖肿已经破了，那就勤快一点，局部涂抹抗生素软膏，保持清洁，防止二次感染。

光靠局部处理还不够，通常还得配合全身用药。医生会给你开足量的广谱抗生素口服或者静脉滴注，把感染从根上压住。疼痛厉害的时候，也可以吃点镇痛药缓解一下。

如果病情发展到了并发海绵窦血栓性静脉炎这一步，那就别在家里待着了，必须立刻住院，这是要命的事。住院之后，医生会通过静脉滴注足量、敏感的抗生素，强力控制感染。有些情况棘手的，还可能需要做局部穿刺，甚至切开引流，把脓液排出去，减轻颅内压力。这一套治疗下来，哪一步都离不开专业医生的判断和操作。

说到这儿，咱得明白一个道理：最好的治疗，其实是不得病。预防鼻疖，说难也难，说简单也简单，关键在于管住自己的手。第一，改掉抠鼻子、拔鼻毛的坏习惯，鼻子痒了可以用清水洗洗，或者用棉签蘸一点生理盐水轻轻清理，别拿手指头硬掏。第二，不要随便挤压鼻尖、鼻翼上的皮脂腺，看到黑头粉刺也别动它。第三，有酒渣鼻、痤疮的人，更要管住自己的手，觉得痒可以去药店买点正规药膏涂，但绝对不能用不干净的手去抓挠，一旦抓破，感染的机会就会大很多。

另外，生活环境也要注意，尽量减少有害灰尘对鼻腔的刺激。那些粉尘大的地方，出门可以戴上口罩。有鼻腔疾病的人，要积极治疗，别把小毛病拖成大问题。

最后有一点要特别提一下：如果你鼻疖反反复复地长，好了又犯，犯了又好，那就不能光盯着鼻子了。最好去医院查一查血糖，看看有没有糖尿病。很多反复发作的鼻疖，背后的“元凶”其实是血糖没控制好。糖尿病人的身体抵抗力差，皮肤容易感染，而且一旦感染就特别顽固。如果查出来血糖高，在医生指导下把血糖控制稳定，鼻疖自然也就不爱来找你了。

鼻腔虽小，事情却大。一颗小小的鼻疖，放在别的部位也许不值一提，但长在危险的三角区里，就得拿出十二分的谨慎来。咱们普通人能做的，就是平时管住手、保护好鼻子，出现问题时别乱挤、别硬扛，及时找医生帮忙。记住一句话：鼻子上的任何小疙瘩，都别小看它。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。