疖和痈的症状及治疗
说到皮肤上长个“火疖子”，很多人都不陌生。有时候熬夜、吃辣，或者天气一热，脖子上、后背上就冒出来一个红疙瘩，又疼又痒，过几天还可能冒出个小白头。这就是疖。疖其实就是单个毛囊和它周围的皮脂腺发炎了。正常情况下，咱们皮肤表面和毛囊里本来就有细菌，像金黄色葡萄球菌这类，平时和人相安无事。可一旦身体的抵抗力下降，比如太累了、血糖高了、局部皮肤有破损，或者没注意清洁，细菌就趁机“造反”，引起感染。
疖特别喜欢长在毛囊和皮脂腺丰富的地方，比如头、脸、脖子、后背、腋下、屁股，还有会阴部。夏天和秋天出汗多，皮肤容易潮湿，是疖的高发季节。你可能会发现，小孩子或者年轻人皮脂分泌旺盛，也更容易长疖。不过，老年人、糖尿病患者、长期服用激素的人，因为免疫力相对弱一些，疖也会反复发作，而且可能更严重。
初起的疖其实很小，就是一个红、肿、热、痛的小硬结，摸上去有点烫，按压的时候疼得厉害。过一两天，硬结中央会慢慢变软，出现一个黄白色的小脓点，这就是“出头”了。小的疖，只要别去挤它，等脓点自己破了，脓液流出来，过几天就能慢慢愈合。但如果是比较大的疖，或者长在身体比较“厚”的地方，可能就会引起全身反应，比如发冷、发烧、没精神，甚至淋巴结也跟着肿起来。
特别要提醒大家的是，脸上有一个地方叫“危险三角区”，就是鼻子根部到两侧嘴角之间的区域，包括上唇周围和鼻子周围。这个区域的血管非常丰富，而且和颅内的血管相通，没有静脉瓣，血液可以双向流动。如果长了疖去乱挤，细菌就可能顺着血管跑进脑子里，引起颅内感染，比如海绵窦血栓性静脉炎，那是非常危险的，甚至可能危及生命。所以，长了这个部位的疖，千万不要手贱去挤，哪怕它看起来再“成熟”，也要让医生处理。平时洗脸、擦脸也要小心，别弄破它。
疖的治疗，其实分几个阶段。刚冒出来的时候，可以热敷，每天用热毛巾敷几次，每次十来分钟，能促进血液循环，帮助炎症消散。也可以外涂鱼石脂软膏，这个药膏能把脓“拔”出来，让疖早点成熟。如果疖很小，还没有化脓，用2%的碘酒涂擦，也能起到杀菌消炎的作用。一旦出现脓点，而且已经很明显了，可以在医生消毒后用无菌的针头轻轻挑破，把脓液放出来，注意不要用手挤。如果疖比较大，或者伴有发烧、头痛等全身症状，或者长在危险三角区，那就得吃抗生素了，比如头孢类或者青霉素类（不过得先确认不过敏）。同时还要注意休息，多喝水，吃点有营养的东西，帮助身体恢复。
现在还有一种“灭疖菌苗”，可以打针，对反复长疖的小孩子有一定的预防作用，但效果因人而异，并不是所有人都需要。更重要的还是日常预防：勤洗澡、勤换衣服、勤剪指甲，保持皮肤干爽。如果脖子上爱长疖，就少穿高领、硬领的衣服；屁股上爱长，就少坐硬板凳，避免长时间摩擦。另外，金银花、野菊花泡水喝，有一定的清热解毒作用，但别指望它代替正规治疗，只是辅助调理。
说完疖，再来说说痈。痈其实就是多个相邻的疖“抱团”了，连成一片，形成一个更大的感染灶。痈通常发生在皮肤比较厚、比较韧的地方，比如脖子后面、背部，也叫“砍头疮”或“搭背”，成年人尤其是中老年男性更容易得。痈的炎症范围比疖大得多，深度也更深，所以症状更重。
初起的痈也是一片红肿、发紫的硬块，边界不清，摸上去又硬又烫，疼痛非常明显。和单个疖不同，痈的皮肤表面会慢慢出现多个脓栓，就像筛子眼一样，破溃后流出的脓液呈蜂窝状，中间还会坏死，形成一块黑褐色的“烂肉”。病人往往会有明显的全身症状，比如高烧、寒战、头痛、乏力，甚至恶心、食欲不振。严重的时候，白细胞会急剧升高，血糖也会波动，尤其是有糖尿病的人，痈更难控制，愈合也更慢。
痈的治疗，就不能像疖那样简单热敷了。因为这个感染范围大、深度深，脓液很难自己排干净。一旦确诊，通常需要全身使用抗生素，而且要足量、足疗程。更重要的是，医生会建议做切开引流手术。就是把脓腔切开，把里面的坏死组织彻底清除掉，然后用纱布填塞引流，让脓液每天都能流出来。之后每天换药，看着伤口慢慢长出新鲜肉芽，这个过程可能需要几周甚至更长时间。如果皮肤缺损很大，等伤口长好之后，可能还需要植皮手术来修复。所以，痈比疖麻烦得多，绝对不能拖。
说到这里，大家可能已经明白了，疖和痈本质上都是毛囊和皮脂腺的细菌感染，区别在于范围和深度。疖是单个毛囊的“小冲突”，痈是多个毛囊的“大混战”。而且，有些人的体质容易反复长疖，比如糖尿病患者、长期吃激素的人、或者卫生习惯不好、皮肤油脂分泌旺盛的人。如果发现自己身上老长疖，或者长出来的东西越来越大、越来越疼，最好去医院查一下血糖，排除糖尿病。另外，千万不要自己乱用抗生素，也别信什么偏方，比如用大蒜、牙膏、猪油去敷，这些不仅没用，还可能加重感染。
最后，想再啰嗦几句：不论疖还是痈，最怕的就是挤压。尤其是脸上的“危险三角区”，挤破一个疖惹出大麻烦的例子，新闻里也不是没有。平时多注意皮肤清洁，少熬夜，饮食清淡，别让身体太累，这些才是防病的根本。如果真长了，也别慌，按上面的方法处理，该热敷就热敷，该涂药就涂药，该看医生就去看医生。记住，不是什么病都能自己“挺过去”的，尤其是痈，越早治越省事。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。