外耳道疖肿的诊治

外耳道疖肿，说白了就是耳朵眼儿里长了个“痘痘”，但这种“痘痘”疼起来可一点不温柔。它不是什么大病，但发作起来那滋味，真够让人坐立不安的。

先说说这毛病是怎么找上门的。我们耳朵的外耳道，靠外的那三分之一，皮肤下面有毛囊、皮脂腺，还有汗腺。这些地方经常有金黄色葡萄球菌出没，一旦皮肤屏障有破口，比如你挖耳朵时不小心划伤了，或者游泳时耳道里的水泡久了，甚至中耳炎长期流脓刺激到耳道口，细菌就会趁机钻进去。还有，像糖尿病老病号、长期便秘的人、内分泌失调的朋友，或者贫血的人，身体抵抗力比较差，也容易得这个病。夏秋两季是高发期，因为这时候天热出汗多，挖耳朵的人也多了。

这病最典型的症状就是“耳痛”，而且是那种让人难以忍受的剧烈疼痛，不是闷闷的，而是像针扎、像刀割一样。疼痛常常会往同侧的半边头、脸、甚至脖子串，张口、吃饭、打哈欠的时候，疼痛会明显加重，有时连咽口唾沫都疼。很多患者会感觉耳朵像被堵住了，听力变得有点模糊，但这不是因为耳膜破了，是疖肿把耳道口堵住了。有个特别明显的体征：你轻轻拉一下他的耳朵，或者按一下他耳朵前面的小凸起（医学上叫耳屏），疼痛会闪电般加剧，疼得他直咧嘴。这一点和急性中耳炎很好区分，中耳炎患者怎么拉耳朵、按耳屏，人家都不疼，疼的是耳朵深处。

随着疖肿慢慢长大，起初只是个小红疙瘩，后面会鼓起来，变得又红又肿。到成熟期，红肿的顶端会变软，或者冒出个黄白色的脓头。一旦疖子破了，会有少量脓液和血水从耳道里流出来，疼痛会一下子减轻很多，患者会感觉“松快多了”。

既然知道了怎么回事，那该怎么治呢？处理的办法得看疖子长到了哪个阶段。

刚发现耳朵里有小疙瘩，还没熟透的时候，不用急着上“猛药”。可以试试局部热敷，每天敷个三四次，每次十几分钟，能促进局部血液循环。有条件的话，用红外线、紫外线灯理疗，或者去医院做超短波理疗，效果也不错。同时，可以把一小条纱布蘸上10%的鱼石脂甘油，塞进耳道里，每天换一两次。鱼石脂甘油有消肿、消炎、止痛的作用，还能让疖子更快成熟。这个阶段，千万不要急着去挤，去抠，否则容易把感染挤到更深的地方，让问题更麻烦。

如果疖子自己破了，流了脓，这时别慌，也不用往里面塞花里胡哨的东西。用无菌棉签把脓液轻轻擦干净，然后用70%的医用酒精把耳道口周围消消毒，最后放一小条无菌纱布进去引流，让脓液继续往外流，直到伤口慢慢愈合。

如果疖子已经成熟，就是不破，红肿得像个熟透了的桃子，那就要请医生帮忙了。医生会用细棉签蘸一点纯石炭酸，烧灼一下脓腔的顶部，让它穿个小口，或者用尖刀片在小肿包上轻轻划一下，把里面的脓栓取出来。切开后，同样要放上引流条，让脓液顺利排出。

如果疖子长得比较大，或者患者全身都开始发热了，那就得用上抗生素或者磺胺药。比如肌肉注射青霉素，或者口服复方新诺明。不过，用药前最好问问医生，千万别自己乱买药吃。

中医这边，把外耳道疖肿叫做“耳疖”或“耳丁”，认为是热毒聚集在耳朵上。治疗的大原则是清热解毒、消肿止痛。有个经典方子叫“五味消毒饮”，由金银花、蒲公英、天葵子、紫花地丁、野菊花这五味药组成，用它们煎熬成汤，喝下去。另外，还有一味自己在家就能做的外用药，叫“耳炎灵滴剂”。用黄连、黄柏、苦参、大黄各10克，放进250克麻油里，小火慢慢煎炸，一直炸到药材变成黄褐色，然后滤掉药渣，剩下的油放凉就能用。用这油浸透小纱条，塞进耳道里，每天换一次，能清热解毒、消肿，帮助缓解疼痛。

最后，想提醒大家，别动不动就掏耳朵。耳朵本身有自洁功能，乱挖容易把皮肤划伤，给细菌可乘之机。如果耳朵痒，可以用棉签轻轻在外耳道口转一转，别伸进去使劲搅。游泳、洗澡后，把耳朵里的水控出来，保持干燥。如果发现自己有糖尿病、便秘这些慢性病，也要积极治疗，把身体底子养好，外耳道疖肿自然就不容易找上门了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。