难治性皮肤治病不能“急”

　　“作为一个医生，首先要有医德，要对病人负责。同时还要有过硬的技术，为病人提供安全有效的治疗。”这是北京京城皮肤病医院主任医师吴大卫从事临床工作近40年的深切体会，他说：“要提高医疗质量，一切从病人出发，这不是一句空话，必须具备上述两个条件，才能得以实现。”

　　这位20世纪60年代毕业于首都医科大学的高材生，毕业后曾在兰州一个基层医疗单位做了5年的“全科医生”，其间曾多次到中国医学科学院皮肤病研究所等单位进修皮肤科专业，为其后从事皮肤科临床打下了坚实的基础。

　　吴大夫说，对病人负责，就是医生对病人必须要有爱心。提倡医生要和病人交朋友，要以诚相待，通过与病人多沟通，使病人了解真实情况，有利于病人的治疗与康复。他列举皮肤病中的白癜风和银屑病，这是两个病因不明的疾病，到目前为止还没有特效的治疗方法和药物，因此一般病程都很长，有的一治就十几二十年也不见好。

　　对于这类病人，一定要告诉他们病因不清楚的病，治疗起来会比较慢，病程较长。治疗方法、措施、药物虽有不少，但无对“因”治疗的有效方法和药物，使他们明白自己得了一个难治的病，不要急躁。同时要鼓励他们面对现实，树立信心，虽不能对“因”治疗，但可对“症”治疗，也就是说通过治疗使病情得以缓解，甚至达到康复。

　　一位北京的白癜风女患者，近半年来突然病情加重，白斑几乎泛发全身，思想负担很重，几次想轻生。在丈夫的劝解以及吴大夫的心理疏导下，使她逐步增强了信心。吴大夫精心为其制订了一个完整的治疗方案，即颈部暴露部位和躯干四肢分别采用308准分子激光和311窄谱UVB治疗的同时，配合服用中药以及外用药，仅几次治疗便取得明显疗效，白斑处有大量黑素细胞生成。

　　吴大夫说，为了保证医疗质量，治疗过程中，还要及时向病人交待清楚有关注意事项，如忌口、不食辛辣等有刺激性的食物，平时注意预防感冒，生活中不要碰破皮肤，因出现皮损，可加重病情。正因为吴大夫与病人之间建立了朋友关系，彼此有了信任感，每逢吴大夫出诊日，找他看病的人都排起长队。

　　几十年来吴大夫无论是在西北的县城小医院，还是在首都的大医院，都一如既往地遵循“视病人如亲人”的“规则”。他说，只有这样，才能处处为患者着想，想方设法为他们提供优质的医疗服务，尽量让他们少花钱。他曾将一位采用脱敏治疗效果不理想的病人，及时改用一种治疗脱敏价格很低的“老”药“赛庚啶”，很快就治好了。吴大夫深有感触地说，要做到为患者提供质高价廉的医疗服务，光有爱心还不行，同时还要有“本事”。作为一个皮科大夫，知识面一定要广，要以内科知识为基础，因为来看皮科病的患者，同时还可能患有其他疾病;不同的药物也有不同的毒副作用，因此，用药和选择治疗方法时，一定要精心，为患者提供最佳的治疗方案和药物。

（责任编辑：张炯光）