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白癜风该怎么去治疗

白癜风 来源:河北健康网 2023-01-11 阅读 84984 作者:黄建国 主治医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

说到白癜风,很多人第一反应就是“白斑”,确实,这个病最大的特点就是皮肤上突然出现一块块白斑,边界清楚,像雪片、像牛奶,或者像瓷器的白。脱色通常很彻底,摸上去也没什么不舒服,不痛不痒。但就是这些白斑,让人心里特别不是滋味,尤其是长在脸上、手上这些露出来的地方,容易让人产生自卑感。白斑的排列没有固定规律,有的散在分布,有的沿着神经走向长成一条线,还有的顺着肢体方向排成条带。如果白斑长在头发、眉毛、睫毛这些有毛的地方,毛发也可能变白,但也有不变白的,这和预后关系不大,别太担心。

关于白癜风为什么会得,目前医学界还没有完全搞清楚,不过有几个主流的推测方向。一个是自体免疫出了问题,身体里的免疫细胞把正常的黑色素细胞当成了敌人,攻击它们,导致色素细胞死亡,皮肤就白了。另一个和神经有关,有人发现精神紧张、压力大的时候白斑容易扩散,可能跟神经递质有关。还有内分泌的因素,比如甲状腺、肾上腺这些腺体功能紊乱时,也可能诱发或加重白癜风。所以说,病因挺复杂的,不是单一原因,这也就决定了治疗不能追求“一招搞定”,得慢慢来。

白癜风的治疗方法很多,现代医学有植皮、外科手术,还有光疗、激光、药物等等。植皮就是把自己身上健康的皮肤移植到白斑区域,适合面积小、病情稳定的患者。手术也一样,需要白斑稳定才能做,而且术后护理很重要,不然容易感染。光疗比如窄谱中波紫外线(NB-UVB)或者308nm准分子光,是现在比较常用的,照光能刺激残留的黑色素细胞增殖,但得长期坚持,一周照两三次,连着好几个月才能看到效果,而且照光剂量得控制好,照多了会像晒伤一样,发红、起泡,甚至溃疡。

说到药物,外用激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂(比如他克莫司、吡美莫司)是常见的,这些药能抑制局部免疫反应,减少对黑色素细胞的攻击。但激素药膏用久了会让皮肤变薄、长毛,所以不能乱用,得在医生指导下调整浓度和频率。还有口服药,比如一些免疫调节剂,但副作用也比较明显,像环孢素、甲氨蝶呤这些,长期吃要定期查肝肾功能。重金属疗法比如硫酸铜,还有黑光治疗(补骨脂素加长波紫外线),过去用得比较多,但副作用可能很严重,有的甚至在停止治疗多年后才出现皮肤癌、白内障等问题,现在医生都特别谨慎,必须严格随访。

中医治疗白癜风也有不少经验。中医认为白癜风和气血不和、肝肾不足、风邪侵袭有关,治疗上以活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾为主。很多人会用到一些外用的方子,比如雄黄、硫黄、密陀僧各10克,研磨成细粉,用生黄瓜蘸着搽白斑,每天搽一两次,坚持一段时间,有些人能见到白斑上出现小黑点,说明色素开始恢复了。还有用乌梅30~50克,泡在95%的酒精100毫升里,密封保存一到两周,过滤后取浸液,加适量二甲亚砜,每天搽三到四次,每次搽五分钟,可以促进局部血液循环。另一个方子是赤霉素1克、补骨脂200克、白鲜皮100克、白蒺藜50克、骨碎补100克、斑蝥10克,加上二甲亚砜430毫升,再用75%酒精调整到合适的量,外用搽白斑。这些方子都是民间经验,有一定效果,但注意斑蝥有毒,浓度不能太高,否则容易灼伤皮肤,最好在专业中医师指导下使用。

不管用哪种方法,治疗白癜风都得特别注意几个方面。第一,千万别盲目追求“快”。有些患者看到白斑心里急,恨不得一两天就治好,于是自己买来高浓度的药膏猛涂,或者去不正规的地方做“特效光疗”,结果皮肤被刺激得发红、起泡,甚至出现溃疡坏死,本来白斑还在,又添了新伤,得不偿失。第二,外用药的浓度一定要根据白斑的部位和皮肤类型来调整。比如脸上、脖子这些皮肤薄的地方,用药浓度要低一些;四肢、躯干皮肤厚,可以适当高一点。如果皮肤对光敏感,光疗的剂量也要从最小开始,慢慢增加。第三,治疗不能过头,不要让白斑变得比周围正常皮肤更黑,那样会形成“花脸”,反而更难看。而且白斑增色的时候,周围的正常皮肤也可能变得更黑,所以要经常对比白斑和健肤的色差,及时调整治疗方案。

还有一点容易被忽略:生活中的刺激性因素。比如暴晒,紫外线能刺激色素细胞,但过度暴晒会损伤皮肤,诱发白斑扩散。所以白癜风患者出门要涂防晒霜,打伞戴帽子,但也不能完全不晒太阳,适当轻柔的日晒(比如早晨或傍晚的太阳)反而有助于治疗。另外,一些化学物质,比如染发剂、油漆、橡胶制品里的酚类化合物,也可能诱发白斑,平时要尽量避免接触。情绪管理也很重要,长期焦虑、紧张会让病情加重,反过来,白斑本身又容易让人焦虑,形成一个恶性循环。所以建议患者多和家人朋友沟通,可以找病友交流经验,别一个人闷在心里。

总之,白癜风的治疗是一个漫长的过程,没有“神药”也没有“捷径”,但也不是不治之症。现代医学和中医都有很多方法,关键是要找靠谱的皮肤科医生,根据自己的白斑类型、部位、病程长短,制定个体化的方案。治疗过程中要有耐心,定期复查,密切观察白斑的变化,同时注意保护皮肤,避免刺激。只要坚持科学、规范的治疗,大多数患者都能看到白斑缩小、色素恢复,甚至完全复色。当然,也有少数人效果不理想,那也不必灰心,保持好心态,健康生活,白斑不发展也是一种胜利。希望每一位白癜风患者都能被温柔对待,也学会和自己和解。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 白癜风治疗怎么
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