大学生“晋升”为艾滋病高风险人群
小张是个大三学生，长相斯文，成绩也不错。去年体检的时候，他拿到了一份HIV检测阳性的报告。他愣了很久，觉得自己跟这个病八竿子打不着。他平时不吸毒，也没有乱来，但仔细回忆，好像确实有过一次没戴套。
这样的故事，这些年越来越多地出现在大学校园里。2005年，有个叫朱利亚的女孩公开说自己是艾滋病病毒感染者，那是中国第一个主动站出来的女大学生。但她说自己是“唯一”有勇气公开的，不是“唯一”感染的。早在十几年前，艾滋病就已经悄悄走进了高校。
为什么说大学生成了艾滋病高风险人群？很多人一听，第一反应是“不可能吧？大学生又不乱来”。但现实和数据都在告诉我们，这个标签不是随便贴的。2005年7月，原卫生部新闻发言人毛群安在清华大学的一次研讨会上说，农民工和大学生是艾滋病传播的高风险人群。这话一出来，炸了锅。有人质疑：这是哪里来的数据？到底是通过体检查出来的，还是各地医院统计的？就连武汉大学中南医院的桂希恩教授——他是国内知名的防艾专家——也说过，在他的印象里，大学生不应该是高危人群。
但不管大家怎么争论，有件事是明摆着的：这些年，年轻人的性观念越来越开放了。国内一项调查显示，有22%到30%的大学生有过性经验。这个比例放在十几年前，可能还要低不少。但性观念开放了，防护意识却没跟上。湖南中南大学湘雅医学院的艾滋病防治实验室做过一份调查，对湖南4所高校的825名大学生问了问他们的想法，结果发现：超过一半的人不反对婚前性行为，30%以上的人觉得有多个性伴侣也没啥问题，甚至近17%的人认可商业性行为。这些数据，是不是让人心里一紧？
青岛大学医学院的张北川教授是全国有名的性健康专家，他说得很直白：大学生正处于性活跃的年龄，但很多人经济上不独立，住在一起也不稳定，这种状态下，有些人就会选择多性伴的生活方式。多性伴，意味着你在跟不止一个人发生关系，而这些人背后可能还有别人。这样一来，链条越长，风险就越大。艾滋病病毒不会因为你年轻、长得好看、成绩好就绕着你走。
其实，大学生感染艾滋病，并不全是“滥交”的结果。有些人是在恋爱中被伴侣隐瞒了病史，有些人是一时冲动、没做好防护，还有些人根本不了解同性性行为中的风险。张北川教授在10多年前就指出，大学生群体中艾滋病感染者的出现，很多都跟性传播有关。而性传播，占了艾滋病感染途径的70%以上。全世界范围内，14到25岁的青少年感染比例最高。
这就引出一个问题：我们到底该怎么做？光说“大学生是高危人群”是不够的，甚至可能起反作用。如果只是贴标签、吓唬人，年轻人要么不信，要么觉得自己反正“没那回事”。更重要的，是让这些年轻人自己搞清楚，艾滋病是怎么回事，怎么预防，怎么检测，怎么保护自己和别人。
现在很多高校都开设了性健康教育课，但真正能让学生听进去的，少之又少。有些学校发避孕套，有些学校搞讲座，但效果往往一般。为什么呢？因为很多年轻人觉得“我不可能得”。这种心理，跟当年很多人觉得“吸烟不会得肺癌”差不多。可现实是，每年都有大学生感染HIV的报告，北京、广州、上海这些大城市的高校，病例数不是零，而是在增加。
更让人揪心的是，很多大学生感染了，自己都不知道。艾滋病的潜伏期可以很长，有的人感染了几年，身体没有明显症状。等到出现症状了，往往已经错过了最佳治疗时机。所以，筛查和检测非常重要。现在很多城市都有免费的艾滋病检测点，有些高校甚至设了自动售货机一样的东西，可以买快检试纸。但有多少人愿意去测？可能很多人连想都没想过。
还有一点容易被忽略：社会对艾滋病感染者的歧视。朱利亚当年站出来，成为“唯一”一个公开的，就是因为怕被孤立、怕被退学、怕被别人喊“脏病”。到现在，很多大学生感染了，也不敢告诉室友、不敢告诉父母，更不敢告诉学校。这种沉默，反而让病毒更容易传播。因为感染者不知道自己有病毒，就会在没有保护的情况下跟别人发生关系，传染给更多人。
所以，与其说大学生是“高风险人群”，不如说他们是“需要更多教育、更多支持”的人群。年轻人不是敌人，他们需要的是理解，不是指责。需要的是科学的防护知识，不是吓唬人的口号。需要的是一个可以放心去检测、去咨询的环境，而不是一个被贴上标签、被歧视的地方。
湖南那份调查还显示，有大约10%的大学生认可同性爱和同性性行为。这个比例在现实生活中可能更高。男男同性性行为，是当前艾滋病传播的一个重要途径，尤其是在年轻人里面。很多男孩子觉得，同性之间不会怀孕，就不需要戴套。但其实，肛交的黏膜更容易破损，病毒更容易进入血液。所以，无论性别、性取向，安全套都是最基本、最有效的防护手段。
最后想说的是，防艾不是靠“抓典型”，也不是靠“喊口号”。大学生这个群体，是中国未来的中坚力量。如果他们连基本的性健康知识都不懂，如果他们对艾滋病一无所知，如果他们在犯错之后不敢求助，那这个社会付出的代价，远不止几个数字那么简单。所以，别再把“高危人群”当成一个标签贴上去，而是应该想想，怎么教他们保护自己，怎么让他们在犯错之后，还能有机会活得很好。
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