当感冒遇上胃肠道不适
你有没有过这样的经历：感冒了，不光流鼻涕、打喷嚏、浑身没劲，还觉得胃里翻江倒海，吃不下东西，甚至又吐又拉？其实这种情况在临床上很常见，尤其是家里有小朋友的，可能更不陌生。今天咱们就来聊聊，当感冒遇上胃肠道不适，到底是怎么回事，又该怎么应对。
很多人一听到感冒伴有呕吐、拉肚子，第一反应就是“吃坏肚子了”。但仔细想想，如果孩子没乱吃东西，也没吃不干净的东西，怎么就突然又吐又发烧了呢？这种时候，很可能就是所谓的“胃肠型感冒”。
胃肠型感冒，听起来像是个特殊类型的感冒，但实际上它并不是一个独立的病种。它指的就是以消化道症状——比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻——为主要表现的感冒，所以有些医生也叫它“呕吐性上感”。通常发生在感冒初期，很容易和急性胃肠炎搞混。怎么区分呢？关键看两点：一是有没有不洁饮食史，比如吃了剩饭、生冷或者不干净的食物；二是体温。急性胃肠炎一般呕吐、腹泻更剧烈，呕吐物常有酸臭味，而且大多不发烧。而胃肠型感冒往往伴随发热、咽痛、鼻塞等感冒症状。
小孩子因为胃肠功能还没发育成熟，特别容易中招。一旦感冒病毒侵犯了消化系统，肠道里的酶分泌就会乱套，消化能力下降，肠壁还容易痉挛，孩子就会觉得肚子疼、恶心、想吐。所以家里有宝宝的话，对这个情况要格外留心。
下面这张图能帮咱们更直观地了解胃肠型感冒的一些表现和护理要点，大家可以先看看。
那万一孩子或者大人真遇上了这种情况，在家该怎么处理呢？咱们分几个方面来说。
治疗方面，别光顾着吃感冒药。 胃肠型感冒的治疗，除了常规的感冒药，还得加一些帮助消化、消食导滞的药。比如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散这类中成药，对缓解腹胀、呕吐效果不错。如果呕吐、腹痛特别严重，可以先用四磨汤口服液止吐消食，等半小时左右再吃其他药，这样吸收会更好。另外，感冒期间肠道里的有益菌群容易被破坏，适当补充活菌制剂（比如益生菌）有助于恢复肠道正常功能。但要注意，活菌制剂不能和抗生素一起吃，最好间隔两小时以上。
护理方面，比吃药更关键。 家里要经常开窗通风，保持空气新鲜。天气变化的时候及时给孩子添减衣服，别着凉也别捂得太厚。发烧如果超过38.5℃，或者孩子以前有过高热惊厥的，一定要及时用退烧药，也可以配合物理降温，比如用温水擦擦脖子、腋窝、大腿根，但别用酒精擦，容易刺激皮肤。孩子出汗多，衣服湿了要马上换掉，不然风一吹又着凉，病情反复。
生病期间，孩子的胃口肯定不好，这是身体在自我保护——让胃肠道休息一下，集中能量对付病毒。这时候千万别追着孩子喂饭，更不要强迫他吃。清淡的流食、半流食最好，比如米汤、烂面条、藕粉，等胃口好了再慢慢恢复正常饮食。油腻的、油炸的、辛辣的、冷饮冰淇淋这些，统统先别碰。如果发现孩子舌苔发黄，嘴里有酸臭味，说明体内有积食，可以适当吃点化食丸、山楂丸，帮孩子清一清内热。
万一孩子吐了，大人千万别慌。要让孩子侧着躺，大一点的孩子可以趴着，这样呕吐物能顺利流出来，不会呛到气管里。万一误吸，可能引起窒息，非常危险。所以这点一定要记住。
再来说说预防传染。家里有人感冒，或者孩子所在的托儿所、幼儿园有小朋友生病，最好少让孩子跟病人亲密接触。如果实在避免不了，照顾的人要戴上口罩。孩子生病期间，也别急着送幼儿园，等完全好了再去，既保护自己，也保护其他小朋友。
除了药物和护理，一些简单的食疗小方子也能帮上忙。比如生姜榨汁，加一点点温水喝下去，止吐效果不错，对大人小孩都管用。还有用新鲜桔皮30克、薏米100克，先把桔皮切丝煮水，捞出桔皮后，用那个水煮大米粥，既能止吐又能助消化。如果觉得口干、心火大，可以用荸荠、白萝卜、鲜藕一起榨汁喝，清热效果很好。还有一个民间常用的方子：香菜根10克、葱根10克、鲜芦根50克、生姜2片，加红糖100克，用200毫升水煮10分钟，每次少量地喝，也能缓解呕吐。这些食疗方子都比较温和，没有副作用，可以试试看。
最后，咱们得区分一下不同类型的感冒，因为处理方法不完全一样。风寒感冒，一般是着凉引起的，怕冷、不出汗、流清鼻涕、咳嗽、舌苔薄白。风热感冒，体温高，怕风、出汗、流黄浓鼻涕、喉咙痛、口渴、舌苔黄。流行性感冒来势更猛，高热不退、全身酸痛、乏力，而且容易在人群里传播。胃肠型感冒跟它们最大的区别就是消化道症状特别突出，往往在感冒初期就出现。
最想提醒大家的是：孩子病情变化快，有时候上午还只是吐一两回，下午就可能高烧不退、精神萎靡。如果在家护理了两三天，发烧还是没退，或者呕吐越来越频繁、头痛得厉害、脖子发硬、精神不好，千万别再自己拖着，一定要及时去医院。有些家长觉得感冒是小病，自己随便买点药吃，结果耽误了病情，甚至引起肺炎、心肌炎等并发症，那就得不偿失了。专业的事情交给医生，我们在家做好护理和观察，就是对家人最好的保护。
总之，感冒遇上胃肠道不适，不用太紧张，但也不能掉以轻心。记住上面这些方法，多观察、多休息、清淡饮食，一般一周左右就能慢慢恢复。希望每个大朋友和小朋友都能健健康康地度过每个换季时节。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。