儿童感冒后警惕继发喉炎

冬天一到，感冒就像赶集似的，一茬接一茬。家里有小孩的，最怕的就是孩子感冒，吃不好睡不香，大人也跟着揪心。可很多家长不知道，孩子感冒之后，还有一种更凶险的“并发症”可能悄悄盯上孩子——急性喉炎。这病来得急，发展快，一旦处理不及时，可能让孩子喘不上气，甚至有生命危险。今天咱们就好好聊聊这事，让当爸妈的心里有个底。

先讲个真实的事。小柳柳刚上一年级，前几天降温，不小心着凉了，开始打喷嚏，清鼻涕流个不停。晚上烧到39度，脑袋疼得直哼哼。妈妈赶紧给她喂了感冒药和退烧药，烧是退了，可第二天就开始咳嗽。这咳嗽听起来怪怪的，不像普通感冒那种“咳、咳”声，而是像小狗叫，又闷又空。说话也变哑了，呼吸越来越急，小脸都发青了。妈妈吓坏了，赶紧送医院。医生一看，说是急性喉炎，还合并了喉梗阻，情况很危险，必须马上住院。吸氧、插管、打激素和抗生素，折腾了好几天才转危为安。小柳柳算是捡回一条命，但要是再晚一点，后果不敢想。

为什么孩子感冒后容易得喉炎？这得从孩子的身体结构说起。咱们的喉部，也就是嗓子眼儿，是呼吸进出的必经之路。小孩子的喉部软骨还没长硬，比较软，喉腔又窄，黏膜组织很松，淋巴管却特别丰富。一旦发炎，黏膜里的血管扩张，就会肿起来，把本来就不宽敞的通道堵得更窄，这就是“喉梗阻”。更麻烦的是，孩子咳嗽时力气小，喉部和气管里的分泌物排不出去，而喉部神经又特别敏感，一刺激就容易痉挛，喉腔瞬间缩得更小，呼吸就更困难了。这时候，你留心看孩子的脖子根、锁骨上方、胸口正下方，吸气时会明显凹进去一块，这叫“三凹征”。严重时嘴唇发紫、指甲发紫，甚至呼吸衰竭，这个过程可能只有几个小时，所以必须争分夺秒。

那怎么发现孩子是普通感冒还是继发了喉炎呢？关键是要记住几个“不一样”的信号。急性喉炎常常在夜里突然发作，白天可能只是有点咳嗽、流鼻涕，精神头还行，可一到晚上，孩子突然憋醒，哭闹不止，咳嗽的声音变成“空空空”的，像小狗叫，医学上叫“犬吠样咳嗽”。另外，嗓子会变哑，说话像含着东西，吸气时甚至能听到“吱吱”的喉鸣声。这些声音和普通感冒咳嗽完全不同，是喉炎的“专属警报”。一旦听到，别犹豫，赶紧带孩子去医院，一刻都别耽误。因为喉梗阻可能很快加重，孩子会突然喘不上气，到那时再打120就太被动了。

说到这里，可能有人会问：那该怎么预防呢？其实核心就是一条：积极预防和治疗感冒，别让小感冒拖成大麻烦。冬天冷，屋里暖气一开，门窗关得严严实实，空气不流通，病毒细菌更容易繁殖。所以，每天要定时开窗通风，哪怕冷也得开一会儿。孩子穿衣要适中，别捂太厚，活动出汗后及时擦干换衣服，别让汗湿的衣服贴着后背。平时多带孩子到户外跑跑跳跳，晒晒太阳，身体结实了，抵抗力自然强。体质弱的孩子，可以适当吃些营养均衡的食物，别盲目乱补。另外，教孩子养成早睡早起的习惯，少去人多拥挤的地方，周围有流感病人尽量隔离。如果孩子已经感冒了，别硬扛，及时看病，遵医嘱用药，别自己乱吃抗生素或止咳药，有时候止咳药反而会掩盖病情。

万一孩子真的得了急性喉炎，家长先别慌，慌也没用。记住第一件事：让孩子尽量安静，别哭闹，因为一哭闹呼吸更困难，喉部痉挛更重。然后立刻就近去耳鼻喉科或急诊。医生会根据情况用药，比如雾化吸入激素和抗生素，快速消除喉部水肿，改善通气。大多数孩子只要及时治疗，几小时内就能缓解，一两天明显好转。但千万别自己在家瞎折腾，比如用偏方、灌姜汤、捂被子发汗，这些都可能加重病情。急性喉炎是要命的急症，必须交给专业医生处理。

说到底，当父母的平时多留个心眼，对感冒后的孩子多观察一下咳嗽的声音和呼吸的情况，就能早发现早治疗。儿童喉炎虽然凶险，但并不可怕，可怕的是家长不知道、不重视。只要咱们心里有这根弦，孩子就能平平安安度过每个冬天。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。