有关“小三阳”的新观点

　　人们俗称的所谓乙型肝炎“小三阳”即表示HBsAg，抗-HBe，抗-HBc三项阳性，这组人群几乎占乙肝型肝炎病毒感染总数的1/3左右。人们以往认为：“大三阳”转为小三阳表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。

　　现在，随着对乙型肝炎病毒致病性的深入研究，我们认为这种理解是片面的威胁，及时彻底的清除它们不容置疑。从理论上讲，所有“小三阳”患者都应该得到治疗。但在临床上，有的患者却不需要治疗。我们总结出，遇到下列情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。

　　1 有明显的症状，如疲倦，食欲不振，腹胀，肝区不适等。

　　2 肝功能反复波动，抓南美，血清胆红素升高，白蛋白降低。

　　3 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检查呈阳性。

　　如果肝功能长期稳定，主观上无明显不适反应，且没有上述表现，则不需要给予治疗，否则不但花不少冤枉钱，结果还会事与愿违。

（实习编辑：李杏）