乙肝不是都要进行抗病毒治疗

　　患者问题：今年20多岁，母亲为乙肝携带者。3岁时体检发现乙肝表面抗原阳性，肝功能一直正常，半年前查乙肝五项指标为“大三阳”(HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性)，乙肝病毒载量(HBVDNA)5.1×107copies/ml。该不该进行抗病毒治疗?

　　徐有青主任：像这种转氨酶正常的情况，目前不需要抗病毒治疗，但每半年要到医院复查肝功能、B超、乙肝病毒载量等指标。只有患者肝活检病理检查有炎症和纤维化时，转氨酶高于正常上限值的2倍(80IU/ml)，并且乙肝病毒载量大于105copies/ml，一般才需要抗病毒治疗。

　　另外，一些肝硬化失代偿的患者、有肝癌家族史的患者、伴有肾病综合症及肾移植术后接受免疫抑制剂治疗的乙肝患者，需要应用口服抗病毒治疗。

（实习编辑：李杏）