怀孕后查出乙肝怎么办？

怀孕后查出乙肝，说实话，很多准妈妈第一反应都是吓一跳，心里七上八下的。有的会偷偷哭，有的会自责，觉得自己是不是做错了什么，有的甚至担心宝宝能不能要。其实，你先别慌，这个情况在临床中并不少见，医生们早就有一套成熟的应对方案。关键是，你需要冷静下来，听医生怎么说，一步一步来。

首先，你得搞清楚自己处于什么阶段。如果是在怀孕中晚期，比如四五个月以后才发现，这时候肝功能是正常的，身体也没什么不舒服，那宝宝完全可以保留。你不需要太焦虑，但需要做的就是定期去医院检查，尤其是肝功能、乙肝病毒DNA这些指标，医生会密切盯着你的情况。到了孕晚期，大概怀孕7个月开始，医生一般会建议你每个月打一针乙肝高效免疫球蛋白，这个针的目的就是降低你体内的病毒水平，尽量减少病毒通过胎盘传到宝宝身上的风险。如果是临近生产才发现，比如快生的时候查出来，那就不用等，立刻打一针也可以。

宝宝出生之后，才是最关键的一步。孩子一落地，24小时内就得打一针乙肝高效免疫球蛋白，这叫“被动免疫”，相当于直接给宝宝注入抗体，让他先有保护。接着，过1到2周，再打第一针乙肝疫苗，这是“主动免疫”，让宝宝自己学会产生抗体。之后，再按照1个月和6个月的时间节点，分别打第二针和第三针乙肝疫苗。这个方案目前保护率很高，临床数据显示，绝大多数宝宝经过这样的阻断治疗，都不会被感染。所以，你完全不需要因为自己得了乙肝，就觉得宝宝没希望了，恰恰相反，只要按步骤走，宝宝的未来很安全。

说到乙肝的传播，你可能最担心的就是“怎么传给宝宝”这个问题。其实，乙肝病毒母婴传播主要有四条路。第一条是怀孕期间，病毒通过胎盘进入宝宝体内，这叫宫内感染，时间最长，风险也最大，好在孕晚期打免疫球蛋白就是专门针对这个的。第二条是分娩过程中，宝宝经过产道时，接触到妈妈的血、羊水或者分泌物，这个风险也不小，但出生后打免疫球蛋白和疫苗能有效阻断。第三条是产后喂奶的时候，如果妈妈乳头破了或者宝宝口腔有伤口，病毒可能通过乳汁传过去。第四条是日常生活的密切接触，比如妈妈亲孩子、口对口喂饭、共用牙刷毛巾这些，都可能让病毒通过唾液、血液传播。

那怎么预防呢？怀孕期间，你得主动去医院做乙肝全套检查，确保自己清楚病情。如果已经感染了，那就严格按医生说的，该打针打针，该吃药吃药。生孩子的时候，很多医生会建议乙肝妈妈选择剖腹产，因为可以减少宝宝在产道里接触血液和羊水的时间，降低感染风险。当然，顺产也不是绝对不行，但剖腹产确实更稳妥一些，具体听你产科医生的建议。

关于能不能喂奶，这个问题很多妈妈纠结。实话实说，为了保险起见，医生一般建议乙肝妈妈避免母乳喂养。因为即使打了免疫球蛋白和疫苗，宝宝刚出生时的免疫力还是很弱的，母乳中如果含有病毒，还是有可能通过乳头破损或者宝宝口腔伤口传过去。不过，如果你实在想喂，也不是完全不行，但必须格外注意卫生。每次喂奶前，奶瓶要彻底消毒，你自己的手也要用肥皂洗干净。平时不要亲孩子的嘴，更不要用嘴嚼碎了食物喂他。你自己的洗漱用品、餐具，比如牙刷、毛巾、杯子，都要经常消毒，而且一定要和宝宝的用品分开，绝对不能用同一个。别以为宝宝打了疫苗就万事大吉了，疫苗产生抗体需要时间，初期免疫力很弱，哪怕一个很小的疏忽，都可能造成感染。

最后，我想跟你说一句心里话。查出乙肝，不是你的错，也不是宝宝的错。这个病很常见，中国有上千万人携带乙肝病毒，其中很多人一辈子都正常生活，生儿育女。你只要做到定期检查，积极配合医生，该打的针打上，该注意的卫生做到，宝宝的健康完全可以得到保障。别给自己太大压力，也别听信那些偏方或者“”的说法，科学治疗才是唯一的路。你现在要做的，就是放松心情，好好吃饭，好好休息，按时产检，把医生当战友，一起保护你和宝宝。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。