阴道收缩术的手术误区

你是不是也想过，去做个阴道紧缩术，让自己紧致如初，找回年轻时的感觉？

我接触过不少女性，她们在这件事上吃了大亏，有的甚至花了冤枉钱、受了冤枉罪，最后不仅没解决问题，反而把身体弄得一团糟。今天，咱们就好好聊聊关于阴道收缩术的那些误区，希望能帮你避开这些坑。

先说说阴道松弛到底是怎么回事。咱得把阴道想象成一个有弹性的管子，它之所以能缩能伸，全靠两套“固定系统”。一套是悬吊系统，像一些韧带，主要靠子宫主韧带和子宫骶骨韧带，它们把阴道和子宫吊在正常的位置上。另一套是支托系统，就是盆底的肌肉和筋膜，这里面最要紧的是肛提肌，它像一把伞一样从下面兜住阴道，是阴道收缩的主力。

生孩子的时候，胎头长时间的压迫，加上有时候用产钳、吸引器，都可能让这些韧带、肌肉和筋膜受伤。人一上年纪，卵巢功能减退，雌激素少了，肌肉、筋膜、韧带这些支撑结构也会跟着老化，张力下降，阴道黏膜萎缩，阴道自然就松了。有些女性还会出现膀胱、尿道或者直肠膨出，导致一咳嗽、一用力就漏尿，或者便秘。

阴道松弛的直接后果，就是性生活时摩擦不够，收缩力也不够，盆底和阴道内的压力不够，对刺激的反应迟钝，很难达到高潮，甚至完全没有高潮。所以，治疗阴道松弛的关键，不是简单地把阴道口缝小，而是要修复受损的盆底肌肉和筋膜，恢复阴道的收缩力和弹性。

但是，很多手术偏偏就栽在了这个关键点上。我见过太多失败的手术，原因五花八门，但归根结底，是医生对女性生殖器官的解剖结构没搞明白，对阴道松弛的病因没搞清楚。

曾经有个42岁的女性，因为阴道松弛，性生活不满意，还伴有张力性尿失禁，就是在某美容院先后做了两次“阴道紧缩术”。做完手术，夫妻俩都觉得阴道还是松，没任何改善，而且性生活时阴道里还会“噗噗”排气，让她特别尴尬，尿失禁也一点没变好。后来专科医生一检查，发现她的阴道口外翻，阴道口到肛门的距离只有2厘米（正常是4厘米左右），阴道前壁轻中度膨出，阴道两侧的下段有纵向的瘢痕，后壁的黏膜被薄而无弹性的瘢痕组织代替，部分肛提肌断裂，阴道收缩力很弱。

这手术为什么失败？因为医生把阴道后壁下段的一大片黏膜切掉了，却没有修复盆底的肌肉和筋膜，特别是没有修复肛提肌。切掉的黏膜张力大，阴道黏膜本身抗张力有限，所以术后阴道松弛没改善，而且瘢痕组织增生替代了缺失的黏膜，反而让阴道更松，还出现了排气现象。还有一侧的阴道侧壁黏膜也被切掉了一部分，那对阴道收缩力和弹性影响很小。不修复前后壁的肌肉和筋膜，光靠切除侧壁黏膜，基本没用。

更糟糕的是，大片的阴道黏膜被切除，对女性远期的伤害非常大。女性绝经后，雌激素水平下降，阴道黏膜会萎缩，弹性下降，分泌物减少。就算没有黏膜缺失的人，绝经后都可能出现阴道干涩、性交困难或疼痛。而这位女士因为黏膜被切掉一大片，会过早地出现这些问题，提前承受性交痛的折磨。

咱们再来看另一个例子。有个49岁的女性，同样因为阴道松弛和张力性尿失禁，在美容院做了“阴道紧缩术”。术后尿失禁一点没改善，阴道还是松，夫妻生活极不和谐。专科医生检查发现，她双侧小阴唇下段被手术缝合在一起，会阴体变宽到5厘米，会阴后联合把部分阴道口盖住了，阴道前壁中度膨出，伴有尿道和膀胱膨出，阴道后壁下段到阴道口这一段全是光滑无弹性的瘢痕组织，会阴体局部皮下感觉空虚，肛提肌部分断裂，阴道收缩力极弱。

造成张力性尿失禁的解剖学原因很多，但阴道分娩造成的盆底肌肉和筋膜损伤，以及雌激素下降带来的松弛，是主要原因之一。因为尿道和膀胱失去了盆底肌肉和筋膜的支持，位置发生改变，膀胱尿道后角消失，尿道内压力降低，才会漏尿。治疗这种尿失禁，必须修补阴道前壁的肌肉和筋膜，这需要医生有丰富的泌尿妇科专业知识。但这个手术医生只收缩了阴道后壁，缩小了阴道口，根本没管阴道前壁，对尿失禁当然没用。阴道口被缩小，反而让性生活更不和谐了。

还有一位33岁的女性，生完孩子后会阴撕裂没缝合，产后觉得阴道松弛，性生活不满意，心理压力很大。她在某美容院做了“阴道紧缩术”，结果术后月经经血排出不畅，月经前后反复出现阴道炎和泌尿系感染，久治不愈，还出现了性交时插入困难和性交痛，根本没法正常过性生活。专科医生检查发现，她双侧小阴唇下段被缝合，阴道口被融合的小阴唇形成帘状覆盖，形成了很深的假性凹窝，里面淤积了大量黄绿色分泌物，有臭味，尿道口被脓性白带浸泡，红肿，阴道口狭窄，阴道后壁下段是薄而无弹性的瘢痕组织，肛提肌大部分断裂，瘢痕下感觉空虚，局部触痛厉害。

这个手术失败的原因，是医生只想通过缩小阴道口来达到目的，结果把两侧小阴唇下段缝合，导致阴道口被覆盖，月经血和阴道分泌物排不出来，细菌滋生，造成反复感染。而且会阴后联合过高，覆盖阴道口，导致性交困难。

还有些更离谱的，比如用注射的方法。有一位31岁的女性，在美容院做了“英捷尔法勒阴道注射缩阴术”。术后阴道松弛没改善，反而逐渐出现性交时想大便、有下坠感，还伴有不自主漏尿，最后连性生活都没法过了。医生检查发现，她的阴道前壁膀胱区和后壁近后穹隆处有凸向阴道的隆起，里面像有囊性波动感，按压时有便意和下坠感。这是怎么回事？原来注入的“英捷尔法勒”是种可流动的液体，在性交刺激下，它流向张力小、组织疏松的膀胱后区和直肠段，压迫膀胱和直肠，导致便意和下坠感。而且，水凝胶注入后会形成大小不等的多囊腔“蜂窝样”结构，很难从人体正常组织中完全清除。一旦出现无菌性炎症、感染、硬结甚至破溃，可能造成尿道膀胱阴道漏或者阴道直肠漏，后果不堪设想。即便不出现这些并发症，因为阴道前后壁损伤的肌肉和筋膜没有被修复，在松弛的阴道壁上注入的液体，反而会在性交时更凸向膀胱和直肠，导致症状加重。

还有一位44岁的女性，先做了一次手术，一年后阴道又松了，又去做注射治疗，结果术后阴道松弛没改善，反而性交时阴道口疼痛，无法正常生活。检查发现，她的阴道后壁下段黏膜薄而光滑无弹性，黏膜下组织较硬，有触痛。这就是注射硬化剂造成的，医生想通过硬化剂让阴道后壁组织硬化挛缩来收缩阴道，但硬化剂让局部组织变硬、缺少弹性，还造成阴道黏膜萎缩和阴道狭窄，导致性交痛。

说了这么多例子，就是想告诉你，阴道紧缩术不是简单的“缝一缝”或者“打一针”。它是个严格的手术，需要医生对女性生殖器官的解剖、生理功能有深入的理解，需要准确判断导致松弛的根本原因，并进行针对性的修复。如果你真的想改善，一定要去正规的医院，找有经验的妇科或泌尿妇科医生，做全面评估，确定真正适合你的方案。千万别信那些“微创、无痛、一针见效”的忽悠，也别图便宜、图省事，去那些不正规的机构。身体是自己的，出了问题，后悔都来不及。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。